Kdy je čas navštívit klinického logopeda?

V tomto článku

• Potřebuje mé dítě logopedii?
• Rozvoj řeči a jazyka s aplikací Speech Blubs
• Běžné milníky ve vývoji řeči a klinické varovné signály možné poruchy komunikace
• • Miminko 0–3 měsíce
  • Miminko 3–6 měsíců
  • Miminko 6–9 měsíců
  • Miminko 9–12 měsíců
  • Batole 12–18 měsíců
  • Batole 18–24 měsíců
  • Batole 24–36 měsíců
• Proč je včasná diagnostika důležitá?

Potřebuje mé dítě logopedii?

Nejprve si povězme něco o klinických logopedech. Jsou to odborníci, kteří vaše dítě vyšetří, posoudí jeho stav, stanoví diagnózu a povedou terapii.

Logoped má vysokoškolské vzdělání v oblasti komunikačních poruch a potřebnou kvalifikaci k výkonu praxe. Vaše dítě se s ním pravděpodobně setká v rámci střediska rané péče (pokud je mu 0–3 roky), v soukromé či klinické ambulanci nebo ve škole či školce.

Abyste věděli, kdy s batoletem začít navštěvovat logopedii, existují určité vývojové milníky, které logopedi sledují při zjišťování, zda se nejedná o poruchu komunikace. Tyto milníky můžete také probrat na pravidelných preventivních prohlídkách u svého pediatra (obvykle každých 3–6 měsíců).

Je proto velmi důležité pediatrovi sdělit vše, čeho jste si všimli nebo co vám dělá starosti. Pokud bude o možných potížích vědět, může vás odeslat k logopedovi dříve. To vašemu dítěti pomůže rozvíjet a osvojovat si dovednosti rychleji, než kdyby se zahájení intervence odkládalo.

Podívejte se na níže uvedenou tabulku, kde najdete srovnání běžných jazykových milníků a možných varovných signálů řečových potíží. V případě pochybností se vždy poraďte se svým pediatrem!

Rozvoj řeči a jazyka s aplikací Speech Blubs

Speech Blubs je skvělá logopedická aplikace s více než 1 500 aktivitami, obličejovými filtry, hrami ovládanými hlasem a vzdělávacími bonusovými videi.

Rodiče po celém světě ji již využívají jako doplněk k logopedické péči a výsledky jsou vynikající!

Běžné milníky ve vývoji řeči a klinické varovné signály možné poruchy komunikace

Miminko 0–3 měsíce

Běžné jazykové milníky

Klinické varovné signály / Důvody k obavám

- Dívá se na pečující osobu / ostatní lidi
- Ztiší se v reakci na zvuk (zejména na řeč)
- Pláče odlišně při únavě, hladu nebo bolesti
- Usmívá se nebo brouká v reakci na úsměv či hlas jiné osoby

- Nedostatek reakcí na podněty
- Nereaguje na zvuky
- Nevnímá okolní prostředí
- Pláč se neliší při únavě, hladu nebo bolesti
- Problémy se sáním/polykáním

Miminko 3–6 měsíců

Běžné jazykové milníky

Klinické varovné signály / Důvody k obavám

- Fixuje pohled na obličeje
- Reaguje na své jméno otáčením za hlasem
- Pravidelně lokalizuje zdroj zvuku / mluvčího
- Brouká si, žvatlá, hýká a směje se

- Nedokáže udržet pozornost, snadno se přestimuluje
- Nevnímá zvuky, neotáčí se za zdrojem zvuku / mluvčím
- Nevšímá si lidí ani předmětů ve svém okolí

Miminko 6–9 měsíců

Běžné jazykové milníky

Klinické varovné signály / Důvody k obavám

- Napodobuje vokalizaci druhé osoby
- Má radost ze vzájemných sociálních her iniciovaných dospělým (hry typu „kuk“, paci-paci)
- Vydává různé zvuky podle nálady a rozpoložení
- Pozná známé tváře. Napodobuje známé zvuky a gesta
- Slabičné žvatlání s opakováním (baba, mama), hlasová hra se záměrnými vzorci, spousta zvuků připomínajících slova
- Pláče, když rodič odejde z místnosti (v 9 měsících)
- Spolehlivě reaguje na tichou řeč i zvuky z okolí
- Natahuje se po předmětech, které chce

- Nezdá se, že by rozumělo sociální interakci nebo z ní mělo radost
- Chybí kontakt s dospělým (např. oční kontakt, opětování pohledu, střídání se v hlasech, sdílené sociální hry)
- Nežvatlá nebo žvatlá pouze s minimem souhlásek či zcela bez nich

Miminko 9–12 měsíců

Běžné jazykové milníky

Klinické varovné signály / Důvody k obavám

- Poutá pozornost (hlasem, zakašláním)
- Kroutí hlavou na znamení „ne“, odtlačuje nechtěné předměty
- Mává na rozloučenou („pá-pá“), jasně vyjadřuje svá přání; usměrňuje chování ostatních (ukazuje věci), podává věci dospělým, hladí, tahá za oblečení, ukazuje na věci, které chce
- Koordinuje pozornost mezi předměty a dospělým (střídavě se dívá na dospělého a na vytoužený předmět)
- Napodobuje nové zvuky a pohyby
- Projevuje ustálené vzorce žvatlání, tvoří zvuky připomínající první slova (máma, táta)

- Snadno se rozruší u běžných zvuků, které ostatním nevadí
- Nedokáže dát jasně najevo zájem o předmět, i když se na něj dívá
- Nekoordinuje pozornost mezi předměty a dospělými. Chybí pravidelné řetězcové žvatlání
- Chybí reakce prokazující porozumění slovům nebo komunikačním gestům
- Porozumění řeči je závislé výhradně na kontextu situace

Batole 12–18 měsíců

Běžné jazykové milníky

Klinické varovné signály / Důvody k obavám

- Začíná používat jednotlivá slova
- Vyžaduje předměty: ukazuje prstem, vydává zvuky, zkouší napodobit slova
- Vynucuje si pozornost: hlasem, fyzickým kontaktem, občas slovem (máma)
- Chápe, že dospělý může něco udělat za něj (např. natáhnout hračku na klíček)
- Používá společenská slova (pápá, ahoj, děkuji, prosím). Vyjadřuje nesouhlas: říká „ne“, kroutí hlavou, odchází, odstrkuje věci
- Komentuje: ukazuje na předměty, vokalizuje nebo používá zkomoleniny slov
- Reaguje: očním kontaktem, hlasem, opakováním slov

- Nedostatek komunikačních gest
- Nesnaží se napodobovat ani spontánně tvořit jednotlivá slova s jasným významem
- Není vytrvalé v komunikaci (podá věc dospělému s prosbou o pomoc, ale hned to vzdá, pokud dospělý nezareaguje okamžitě)
- Omezená pasivní slovní zásoba (rozumí méně než 50 slovům nebo frázím bez nápovědy gesty či kontextem)
- Omezená aktivní slovní zásoba (říká méně než 10 slov)
- Žádný nárůst aktivní slovní zásoby během šestiměsíčního období od 12 do 18 měsíců

Batole 18–24 měsíců

Běžné jazykové milníky

Klinické varovné signály / Důvody k obavám

- Ke komunikaci používá převážně slova
- Začíná spojovat dvě slova, první spojení jsou obvykle naučené fráze používané v 1 až 2 situacích
- Ve 24 měsících používá dvouslovná spojení s významem vztahu („ještě křupku“, „tátova bota“) a flexibilněji
- Ve 24 měsících má aktivní zásobu alespoň 50 slov (mohou to být i zjednodušené tvary dospělých slov)

- Spoléhá se pouze na gesta bez snahy o mluvení
- Omezená aktivní slovní zásoba (říká méně než 50 slov)
- Nepoužívá žádná dvouslovná spojení
- Velmi omezená tvorba souhlásek. Řeč je převážně nesrozumitelná
- Nutkavě pojmenovává věci místo toho, aby je komentovalo nebo si o ně řeklo
- Regres ve vývoji řeči – dítě přestává mluvit nebo začíná bezmyšlenkovitě opakovat (echolalicky) zaslechnuté fráze, často nevhodně k situaci

Batole 24–36 měsíců

Běžné jazykové milníky

Klinické varovné signály / Důvody k obavám

- Zapojuje se do krátkých rozhovorů a vyjadřuje emoce
- Začíná využívat jazyk nápaditým způsobem a při hře s fantazií
- Začíná doplňovat popisné detaily, aby posluchač snáze pochopil, co říká
- Používá výrazy k upoutání pozornosti („hele“)
- Dokáže propojovat nesouvisející myšlenky a prvky příběhu
- Začíná používat gramatické koncovky (skloňování, časování), množné číslo (kočky), sloveso „být“ s přídavným jménem (míč je červený) a minulý čas

- Slova se omezují pouze na jednoslabičná zakončená samohláskou
- Téměř žádné víceslovné věty
- Nevyžaduje odpověď od posluchačů
- Neklade žádné otázky
- Velmi špatná srozumitelnost řeči
- Časté záchvaty vzteku, když mu okolí nerozumí
- Mechanické opakování či „papouškování“ řeči bez skutečného komunikačního záměru

Mějte prosím na paměti, že ne všechny děti se vyvíjejí stejným tempem. Například chlapci mívají rychlejší motorický vývoj než dívky, zatímco dívky se (zpravidla) učí mluvit a rozvíjejí jazykové dovednosti rychleji než chlapci.

POKUD VŠAK vašemu dítěti ve věku 3,5 let není rozumět alespoň v 50–75 % případů, měli byste určitě vyhledat klinického logopeda. Studie prokázaly, že čím dříve dítě potřebnou péči získá, tím úspěšněji své vrstevníky dožene.

Proč je včasná diagnostika důležitá?

Včasná diagnóza je zásadní, protože děti potřebují umět komunikovat i s neznámými lidmi nebo s těmi, které neznají od narození. Problémy nastávají, když nejsou schopné říct, že potřebují na záchod nebo že se necítí dobře. To může vést k:

• Rostoucí frustraci dítěte,
• Výchovným obtížím a vztekání, protože dítě nedostane to, co potřebuje,
• Zaostávání ve výuce, protože nedokáže říct, že něčemu nerozumí,
• Sociální izolaci, protože ostatní děti opožděnému kamarádovi nerozumějí a mohou se vyhýbat společné hře.

Stručně řečeno, projděte si prosím přehled, který jsme v tomto článku připravili.

Pokud vaše dítě zaostává o více než jednu věkovou kategorii, určitě vyhledejte klinického logopeda a nechte dítě řádně vyšetřit.

Máte-li jakékoli další dotazy, neváhejte se zeptat! Chcete-li podpořit rozvoj řeči a jazyka u svého dítěte, stáhněte si aplikaci Speech Blubs!