Porucha autistického spektra: Principy a cíle terapie

• Aplikovaná behaviorální analýza (ABA)
• • O co jde?
  • Délka terapie
  • Nevýhody
• Relationship Development Intervention (RDI)
• • O co jde?
  • Zapojení rodičů
  • Nevýhody
• Senzorická integrace a související terapie
• • Jak to funguje
• Cíle a záměry terapie
• • Mezi cíle, na které se může zaměřit logopedie, patří:

V první řadě nepanikařte!

Každé dítě s diagnózou poruchy autistického spektra (PAS) je jedinečné, a proto logoped přizpůsobuje veškeré terapeutické techniky i cíle individuálně každému dítěti. Tento článek popisuje možné obecné terapie, které vám může doporučit pediatr nebo lékař vašeho dítěte, a přibližuje, co konkrétně tyto terapie obnášejí.

Znovu platí, že logopedové přizpůsobují každou terapii konkrétnímu dítěti. Nemusí tedy doporučit všechny tyto přístupy a některé mohou být náročnější než jiné! Pokud máte jakékoli dotazy, podívejte se, jak děti s autismem využívají Speech Blubs, nebo se na mě bez váhání obraťte pro více informací!

Doufáme, že tento článek přispěje k povědomí o autismu a objasní terapeutické přístupy k němu.

Aplikovaná behaviorální analýza (ABA)

ABA je jednou z nejrozšířenějších terapií pro děti s diagnózou PAS. Logopedové vědí, že bývá nejúčinnější u dětí mladších pěti let, úspěchy však mohou zaznamenat i děti starší.

O co jde?

ABA pomáhá rozvíjet sociální, motorické a řečové dovednosti. Tato terapie se může zaměřit také na logické uvažování a pomoci se zvládáním náročného chování. Terapeut se těmto cílům věnuje během herních aktivit s dítětem a pozoruje ho v jeho přirozeném prostředí. Může jít i o prostředí školky nebo hřiště, kde k náročnému chování obvykle dochází.

Délka terapie

Délka terapie je různá, obvykle je však velmi intenzivní a může zahrnovat 20–40 hodin týdně. Terapeut spolupracuje s rodiči či zákonnými zástupci doma, aby se podpořil přenos dovedností do běžného života a zajistila důslednost, i když terapeut není přítomen. Ačkoli je to časově náročné, jakmile si rodiče osvojí strategie, které terapeut používá, pomůže to zobecnění dovedností a sníží frustraci vašeho dítěte.

Nevýhody

A nevýhoda? Tento typ terapie může být velmi nákladný. Pokud je vašemu dítěti 1–3 roky, můžete zkusit získat ABA terapii v rámci služeb rané péče. Jakmile dítě věkově ranou péči překročí, budete muset pokračování služeb řešit přes pojišťovnu nebo je hradit soukromě!

https://www.youtube.com/watch?v=V9YDDpo9LWg

Relationship Development Intervention (RDI)

Trénink RDI je v oblasti terapií poruch autistického spektra poměrně nový. Tvůrci programu se domnívají, že RDI je nejvhodnější pro mladší děti, ale pokroky a zlepšení byly zaznamenány i u dětí starších.

O co jde?

RDI se zaměřuje na to, aby se děti naučily kriticky přemýšlet a navazovat sociální vztahy s ostatními lidmi. Zpočátku se pracuje s osobami, se kterými je dítě v častém kontaktu, jako jsou rodiče a učitelé. Později se okruh rozšiřuje o vrstevníky a lidi, s nimiž se dítě setkává jen občas (např. někdo v obchodě). V mnohém se podobá jiným terapiím pro PAS, protože klade důraz na sociální interakci a komunikační dovednosti.

Zapojení rodičů

Rodiče by se měli strategie a techniky RDI naučit. Vaše zapojení je klíčem k úspěchu vašeho dítěte! Každý okamžik v životě dítěte může být příležitostí k učení; různé dovednosti a strategie si může osvojovat v kteroukoli denní dobu a kdekoli se zrovna nacházíte.

Nevýhody

RDI je v oblasti PAS relativně novou metodou, proto zatím není k dispozici mnoho údajů o její účinnosti. Tvůrci terapie provedli několik studií, které prokázaly pozitivní změny u dětí, jež program pravidelně využívají.

Abyste dosáhli úspěchu, budete muset zhlédnout řadu instruktážních videí a možná se i zúčastnit konferencí, abyste získali potřebné školení a informace. Budete také muset být v pravidelném kontaktu s konzultantem programu RDI, což může být časově i finančně náročné.

https://www.youtube.com/watch?v=njaRuqGnvr0

Senzorická integrace a související terapie

Mnoho dětí s diagnózou poruchy autistického spektra má potíže se zpracováním smyslových vjemů. Může jít o citlivost na hluk, světlo, textury či dotek. Přestože řada dětí v této oblasti problémy má, některé je nemají vůbec nebo v menší míře než ostatní.

Jak to funguje

Studie ukázaly, že při terapii senzorické integrace práce s dítětem v individuálním prostředí (jeden na jednoho) snižuje problematické chování a/nebo přecitlivělost. Terapeut se zaměří na oslabení citlivosti v té oblasti, na kterou dítě reaguje příliš citlivě.

Pokud je vaše dítě například citlivé na dotek, terapeut postupně pracuje na způsobech, jak dítě v průběhu času desenzibilizovat. Může dítěti hladit ruku nebo přikládat na paži různé látky, aby se reakce na tyto podněty postupně zmírnily.

Terapie také z velké části probíhá formou hry a může působit velmi zábavně, aby dítě nezastrašila ani nevylekala. Vaše dítě nebude do ničeho nuceno, ale terapeut ho bude laskavě a důsledně pobízet, aby dosáhlo pokroku.

Během terapeutického sezení mohou být použity různé strategie, včetně točení na židli nebo her v tělocvičně, aby se zmírnila nadměrná aktivita. Terapie může působit neobvykle a nepodobat se tradiční terapii, zachovejte si však otevřenou mysl a buďte flexibilní!

Cíle a záměry terapie

Stejně jako terapeutické přístupy se i cíle a záměry liší podle úrovně schopností vašeho dítěte, jeho tolerance a toho, kdo terapii vede. Hlavním odborníkem, kterého byste měli pro své dítě zajistit, je klinický logoped. Logoped se zaměří na sociální interakci a komunikaci tím, že zapojí rodiče, okolí, vrstevníky i vzdělávací systém, a vytvoří tak ucelený terapeutický plán.

Mezi cíle, na které se může zaměřit logopedie, patří:

Opět platí, že žádné dvě děti nejsou stejné, takže techniky, cíle i záměry se budou vždy lišit! Důvěřujte svým odborníkům, stáhněte si Speech Blubs a neváhejte se na cokoli zeptat!