Logopäd*innen bieten weiterhin Sprachtherapie-Sitzungen an – remote . . . aber nicht überall.

Zu sagen, das COVID-19-Virus hätteLogopäden und ihren Patienten das Leben schwer gemacht and their patients is a serious understatement. Kids everywhere are missing therapy sessions because of school closings, “shelter in place” orders, clinic closings, and social distancing recommendations. The economic cost for speech therapists is staggering. One obvious solution is offering online speech therapy sessions. This blog explores the current state of legislation about TelepraxisoderTeletherapie, discusses what it comprises, and what is being said by the American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). I warn you, this is not all good news.

Was bedeutet 'Telepraxis'?

Einfach ausgedrückt,Telepraxisist der von ASHA übernommene Begriff, um professionelle Dienstleistungen zu beschreiben, die von Logopäd*innen ihren Patient*innen aus der Ferne angeboten werden. ASHA hat den Begriff SprachtherapieTelepraxis,anstatt der häufig verwendeten BegriffeTelemedizinoderTelegesundheitverwendet, um der falschen Annahme vorzubeugen, dass diese Dienstleistungen nur im Gesundheitswesen zum Einsatz kommen. Andere Begriffe wieTeleaudiologie, Telesprachtherapie,undSprach-Teletherapiewerden auch von Fachleuten verwendet.. 

Tele-Sprachtherapie bedeutet, dass wir digitale Technik nutzen, um sprachtherapeutische und audiologische Dienste auch aus der Ferne anbieten zu können. So können Therapeut:innen und Patient:innen, oder auch Therapeut:innen untereinander, für Diagnostik, Therapie und Beratung miteinander verbunden werden.

ASHA

Dieser Ansatz erscheint in diesen turbulenten Zeiten geradezu naheliegend. Hier begegnen sich Dienstleister und Klienten. Und niemand muss dafür die Sicherheit des eigenen Zuhauses verlassen! Kein Wunder also, dass sich Eltern und Sprachtherapeuten fragen, ob es solche Angebote gibt.

Also, sind diese Online-Angebote verfügbar?

Es stimmt, dass die aktuelle Quarantäne-Situation zu viel Verwirrung bezüglich der neuesten Informationen darüber geführt hat, was Logopäden tun dürfen. Es stimmt auch, dass es keine einheitlichen, klaren Regeln für deren Anwendung gibt und diese von Bundesstaat zu Bundesstaat variieren. Logopäden können jedoch nachsehenASHAum die Anforderungen für Teletherapie jedes einzelnen Bundesstaates sowie deren Kontakte und Informationen zur Lizenzierung zu erhalten. Die Antwort ist also, dass Interessierte sich an das Lizenzierungsamt ihres Bundesstaates wenden sollten, um das Neueste zu erfahren, denn ja, die Regeln ändern sich aufgrund der hohen Nachfrage rasant schnell.

Die Anforderungen des Staates New York gehören zu den klarsten und am besten definierten. Neben der Definition vonTelepraxis, geht dieserASHAs Artikelsehr detailliert darauf ein, was erlaubt ist und was nicht. Eltern sollten sich dies zurate ziehen, um sich über die Situation zu informieren. Auch Abrechnungsfragen gehören untrennbar dazu und müssen vom Therapeuten geklärt werden.

Es gibt keine prinzipiellen Grenzen dafür,woTeletherapie eingesetzt werden kann, solange die erbrachten Leistungen den nationalen, staatlichen, institutionellen und berufsrechtlichen Vorschriften und Richtlinien entsprechen. Das bedeutet im Wesentlichen, dass die LogopädIn in dem Bundesland, in dem das Kind lebt, zugelassen sein muss und die Inhalte der Sitzungen ihrem fachlich anerkannten Kompetenzbereich entsprechen müssen.

Die Formen der Teletherapie

Gängige Begriffe zur Beschreibung der Arten von Teletherapie sind unter anderem:synchron(mit direkter Klienteninteraktion),asynchron(zeitversetzt), und eineHybrideaus beiden. Ganz klar, die am häufigsten genutzte Methode ist die synchrone Form, bei der der Therapeut versucht, die Sitzung so persönlich wie möglich zu gestalten. Das bedeutet natürlich, dass Eltern aus inhaltlichen und technischen Gründen bei jeder Sitzung dabei sein sollten.

Manche Bundesstaaten verlangen auch von Logopäden, ihre Therapiepläne zur Genehmigung einzureichen. Unterm Strich sollten sie sich daher an die Zulassungsstellen ihres Bundeslandes wenden, um sicherzustellen, dass alles den Regeln entspricht. Weil es um sensible Patientendaten geht, ist auch die Einhaltung der Vorschriften des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) wichtig.

Logopädische Einblicke

Ein Beispiel beschreibt unsereSprachtherapeutinStacie Bennett, M.S. CCC-SLPdie sagt: „In New Jersey ist die Nutzung von Teletherapie nicht erlaubt. Ich weiß, dass Frühförderung und einige private Praxen sie momentan nutzen, aber ich habe von unserer nationalen Zulassungsstelle keine Information erhalten, dass dies in Ordnung ist. Tatsächlich haben wir gerade vom Bildungsministerium von New Jersey die Mitteilung erhalten, dass unsere Sprachtherapie-Sitzungen, die wir über Canvas (eine Online-Plattform) anbieten, für die IEPs der Schüler angerechnet werden. Uns wird immer noch sehr deutlich gesagt, dass wir Video nicht nutzen sollen, außer für unsere gehörlosen Schüler.“

Stacie erzählt weiter, wie sieSpeech Blubsin ihrer Praxis einsetzt:

Wir dürfen zwar keine Teletherapie anbieten, aber ich kann sagen, dass ich bei der Nutzung der App keine Probleme mit den Filtern und Stickern habe. Solange eine stabile Internetverbindung besteht, sollte alles gut funktionieren! Wenn Teletherapie in anderen Regionen erlaubt ist, würde ich sagen, dass Speech Blubs Therapeuten dabei helfen könnte, ihren Sprachkindern „Hausaufgaben“ zu geben! Lassen Sie Ihre Kinder täglich zwei oder drei Aktivitäten mit ihren Eltern durchführen und lassen Sie die Eltern ein Protokoll der Erledigung erstellen!

Stacie Bennett, M.S. CCC-SLP

Die Situation ist auch in anderen Teilen der Welt ähnlich.Natalie Barnes, Logopädin undAudiologin, erzählte uns, wie sie in Südafrika mit der Teletherapie umgehen: „Ich wollte schon immer Teletherapie anbieten; allerdings macht unsere Aufsichtsbehörde es uns da ziemlich schwer, was die Vorschriften und den Datenschutz für Patienten betrifft. Daher mache ich vorerst Heimprogramme (dabei verschicke ich Übungen per E-Mail etc.)."

Natalie gibt euch auch noch Tipps, wie ihr Speech Blubs für Übungen zu Hause nutzen könnt:

Ich finde, Speech Blubs wäre hervorragend für die Teletherapie geeignet, indem Sprachtherapeut:in und Bezugsperson täglich in Kontakt bleiben – sei es per Kurznachricht oder E-Mail. Auf diese Weise kann die Bezugsperson dabei unterstützt werden, die passenden App-Aktivitäten für ihr Kind auszuwählen und dessen Fortschritt zu überwachen. Sollte es einen bestimmten Schwierigkeitsbereich geben, kann der/die Therapeut:in zusätzliche Übungen per E-Mail nach Hause schicken.

Natalie Barnes, Sprachtherapeutin und Audiologin

Was Eltern tun können

Wenn Sie befürchten, dass der Fortschritt Ihres Kindes in derSprachtherapieunterbrochen wird und die erzielten Fortschritte verloren gehen könnten, dann zuerst:

1. Überprüfen Sie dieaktuellen Richtlinien Ihres Bundeslandes für Teletherapieum zu sehen, ob diese überhaupt erlaubt sind.
2. Wenden Sie sich an Ihre Logopädin oder Ihren Logopäden,um zu fragen, ob sie „interne“ Neuigkeiten von ihren Zulassungsstellen haben, die nicht im Internet aufgeführt sind (Sie könnten auch fragen, ob es andere Möglichkeiten für Hausaufgaben oder Aktivitäten gibt, die Sie zu Hause machen können).
3. Schauen Sie sich dieSpeech BlubsApp an, die über 1.500 gezielte, von Logopäden inspirierte Aktivitäten bietet, die Sie mit Ihrem Kind üben können.
4. Halten Sie Rücksprache mit Ihrer Logopädin oder Ihrem Logopäden,um über die Aktivitäten und Fortschritte Ihres Kindes zu berichten und vielleicht zu fragen, welche Aktivitäten (oder Arten von Aktivitäten) Sie als Nächstes tun sollten.

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