Larüngomalaatsia ja kõne arengu peetus: mida vanemad peaksid teadma

Sisukord

1. Sissejuhatus
2. Larüngomalaatsia mõistmine: "lõtv" hingamistee
3. Larüngomalaatsia tunnused ja sümptomid
4. Kas larüngomalaatsia võib põhjustada kõne arengu peetust?
5. Toitmise ja suumotoorika roll
6. Kuidas refluks (GERD) asjasse puutub
7. Diagnoosimine ja ravi
8. Lapse suhtlemisoskuste toetamine kodus
9. Speech Blubsi lähenemine: "nutikas ekraaniaeg" varajastele õppijatele
10. Millal pöörduda professionaalse logopeedia poole
11. Praktilised tegevused häälemängudeks ja enesekindluse kasvatamiseks
12. Enesekindluse suurendamine "mürarikkalt" hingaval lapsel
13. Kokkuvõte
14. KKK

Sissejuhatus

Kui oled kunagi hoidnud süles oma vastsündinut ja märganud iga hingetõmbega kaasnevat kõrget kriuksuvat heli, tead hästi, kui hirmutav see hetk võib olla. See heli, mida meditsiinis nimetatakse striidoriks, on larüngomalaatsia kõige levinum sümptom. See on seisund, mille puhul häälepaelte kohal olevad koed on pehmemad kui tavaliselt. Paljude vanemate esimene mure ongi see, kas see "lõtv" hingamistee võib mõjutada lapse võimet süüa, hingata ja lõpuks ka rääkida.

Kuigi larüngomalaatsia on eelkõige hingamise ja toitmisega seotud probleem, millest enamik lapsi kasvab välja teiseks sünnipäevaks, ei pruugi tee selge suhtluseni olla alati sirgjooneline. Meie Speech Blubsis mõistame, et igasugune füüsiline takistus varases imikueas võib mõjutada lapse kogu arenguteed. Meie missioon on aidata lastel "sõnadesse panna oma mõtteid ja tundeid" – eesmärk, mis sündis meie asutajate isiklikest kogemustest kõneraskustega. Teame, et varajane sekkumine ja "nutikas ekraaniaeg" võivad olla lapsele suurepärased liitlased varase keelearengu keerukal teel.

Selles postituses uurime larüngomalaatsia ja kõne arengu peetuse vahelist seost, vaatleme lähemalt, miks toitmise ja hingamise koordinatsioon on keele arenguks nii oluline, ning jagame praktilisi strateegiaid lapse häälelise enesekindluse toetamiseks. Olenemata sellest, kas sinu lapsel on kerge haigusvorm või ta taastub operatsioonist, pakume empaatilist tuge ja rõõmsaid lahendusi, mida sinu pere vajab. Artikli lõpuks on sul selgem arusaam sellest, kuidas aidata lapsel liikuda mürarikkalt hingamiselt enesekindla rääkimiseni.

Larüngomalaatsia mõistmine: "lõtv" hingamistee

Larüngomalaatsia on kaasasündinud seisund, mis tähendab, et laps sünnib sellega. See tekib siis, kui kõri (häälekasti) koed on ebaküpsed või ebanormaalselt pehmed. Kui beebi hingab sisse, vajuvad need "lõdvad" koed hingamisteedesse, tekitades osalise takistuse ja iseloomuliku kõrge striidoriheli.

Hinnanguliselt moodustab larüngomalaatsia 45–75% kõigist vastsündinute kaasasündinud striidori juhtudest. Enamikul imikutest ilmnevad sümptomid esimeste elunädalate jooksul, saavutavad haripunkti umbes kuue kuni kaheksa kuu vanuselt ning taanduvad loomulikult, kui kõhred küpsevad ja hingamistee laieneb – tavaliselt 12–24 kuu vanuseks saades.

Selle kohta, miks see juhtub, on erinevaid teooriaid. Mõned eksperdid usuvad, et põhjus on puhtalt anatoomiline, samas kui teised viitavad "neuroloogilisele teooriale", mis väidab, et närvid ja ajutüve tuumad, mis vastutavad hingamisteede avatuna hoidmise eest, ei ole veel täielikult välja arenenud. Sõltumata põhjusest on vanemate ja arstide peamine eesmärk tagada, et laps saaks hõlpsalt hingata, tõhusalt süüa ja normaalselt kaalus juurde võtta.

Larüngomalaatsia tunnused ja sümptomid

Kõige silmatorkavam sümptom on striidor, kuid seda seisundit liigitatakse sageli selle raskusastme järgi:

• Kerge larüngomalaatsia: beebi hingab häälekalt, kuid sööb hästi, võtab kaalus juurde ja saavutab arenguetapid õigeaegselt. Sellistel juhtudel soovitatakse tavaliselt jälgimistaktikat.
• Mõõdukas larüngomalaatsia: striidor on tugevam ja sellega võivad kaasneda toitmisraskused, aeg-ajalt esinev öökimine või reflukshaiguse sümptomid.
• Raske larüngomalaatsia: see tase hõlmab eluohtlikke sümptomeid, nagu apnoe (hingamispausid), tsüanoos (naha või huulte sinakas toon), märkimisväärne hingamispuudulikkus ja kaaluiibe puudumine, sest laps kulutab kogu oma energia ainuüksi hingamisele.

Vanemale võib lapse vaevlemise nägemine toitmise ajal olla uskumatult stressirohke. Kui sa pole kindel, kus sinu laps arenguskaalal asub, võid teha meie kiire 3-minutilise esmase testi, et saada lihtne hinnang ja alustada tasuta 7-päevast prooviperioodi meie varajase suhtluse toetamiseks mõeldud vahenditega.

Kas larüngomalaatsia võib põhjustada kõne arengu peetust?

See on küsimus, mis ei lase paljudel vanematel öösiti magada. Meditsiinikirjanduses öeldakse sageli, et larüngomalaatsia ei põhjusta kõne arengu peetust otseselt. Kuid areng ei toimu eraldiseisvalt. Kõne on keeruline motoorne oskus, mis tugineb kontrollitud hingamisele ja tugevatele suumotoorika lihastele – samadele süsteemidele, mida larüngomalaatsia mõjutab.

Hingamise ja kõne seos

Kõne on sisuliselt "vormitud" hingus. Helide, sõnade ja lõpuks lausete moodustamiseks peab laps suutma oma õhuvoolu reguleerida. Kui imik peab pidevalt vaeva nägema, et hinge tõmmata, või kogeb kokkuvajunud kõri tõttu turbulentseid õhuvooge, ei pruugi tal olla piisavalt hingamisvastupidavust, et häälitsustega sama palju katsetada kui tema eakaaslastel.

Vähenenud häälemängud

Varajane "koogamine" ja "lalisemine" on keele arengu nurgakivid. Kui laps tunneb, et hääle tegemine on füüsiliselt kurnav või kui tema häälepaelad on ärritatud püsivast maohappe refluksist (mis sageli larüngomalaatsiaga kaasneb), võib tal olla vähem tahtmist häälitsemisega mängida. See vähenenud "harjutusaeg" võib põhjustada esimeste sõnade hilisemat tulekut.

Operatsiooni mõju

Rasketel juhtudel tehakse operatsioon nimega supraglottoplastika, et eemaldada liigne kude ja avada hingamistee. Kuigi see operatsioon päästab sageli elusid ja parandab drastiliselt elukvaliteeti, võib iga meditsiiniline sekkumine "kõnepiirkonnas" ajutiselt pärssida lapse soovi oma häält kasutada.

Kui muretsed oma lapse arengu pärast, tea, et sa pole üksi. Saad lugeda teiste lapsevanemate kogemuslugusid, kes on seisnud silmitsi erinevate arengutakistustega ja saavutanud edu, lisades meie rõõmsa, teaduspõhise lähenemise oma igapäevarutiini.

Toitmise ja suumotoorika roll

Toitmine ja kõne on ühe medali kaks külge. Mõlemad nõuavad huulte, keele, lõualuu ja kõri peent koordinatsiooni. Larüngomalaatsiaga imikutel on "imemis-neelamis-hingamistsükkel" sageli häiritud. Kuna nad peavad hingamiseks nii palju pingutama, võivad nad toitmise ajal kiiresti väsida, mis toob kaasa väiksemad ja sagedasemad toidukorrad või isegi täieliku vastumeelsuse pudeli või rinna suhtes.

Kui lapsel on raskusi söömisega, ei saa tema suulihased vajalikku "trenni". Samu lihaseid, mida kasutatakse piima neelamiseks, kasutatakse hiljem selliste kaashäälikute moodustamiseks nagu "p", "b" ja "m".

Vanemale, kelle väikelapsel võivad mõned neist varajastest motoorsetest verstapostidest toitmisraskuste tõttu vahele jäänud olla, pakub Speech Blubsi rakenduse osio "Mouth Gym" lõbusat ja motiveerivat viisi nende liigutuste harjutamiseks. Vaadates teisi lapsi – meie unikaalset videomodelleerimise metoodikat kasutades – saab sinu laps õppida matkima näoilmeid ja suuliigutusi pingevabas ning mängulises keskkonnas.

Kuidas refluks (GERD) asjasse puutub

Larüngomalaatsia ja gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) vahel on tugev seos. Tegelikult ravivad paljud arstid mõlemat seisundit samaaegselt. Kui lapsel on lõtv hingamistee, tekitab sissehingamiseks vajalik pingutus rinnus vaakuumi sarnase rõhu, mis võib maohappe söögitorusse ja kurku tõmmata.

See hape võib põhjustada:

1. Tursumist (ödeemi): häälepaelad ja ümbritsevad koed tursuvad, muutes hingamistee veelgi kitsamaks ja striidori valjemaks.
2. Ebamugavustunnet: krooniline kurguärritus teeb häälitsemise ebamugavaks.
3. Tõrksust: laps võib hakata seostama kõri ja suu kasutamist refluksist tingitud "kõrvetustundega", mis tekitab kõhklusi uute häälte katsetamisel.

Refluksi ohjamine püstise asendi hoidmisega pärast söötmist või väljakirjutatud ravimite abil on sageli otsustav samm kõne arengule tee vabastamisel.

Diagnoosimine ja ravi

Kui kahtlustad, et sinu lapsel on larüngomalaatsia, on esimene samm laste kõrva-nina-kurguarsti (LOR) külastamine. Tõenäoliselt teeb arst painduva larüngoskoopia. Selle käigus viiakse läbi nina pisike õhuke kaamera, et vaadata ärkvel beebi kõri tööd. See on kiire protseduur, mis annab kindla vastuse.

Enamikul juhtudel seisneb ravi lihtsalt lapse seisundi jälgimises. Kui lapsel esineb aga:

• Kehv kaaluiive
• Sagedane lämbumistunne või õhupuudus
• Hingamispeetuse ja sinakuse episoodid

...siis võib osutuda vajalikuks otsustavam sekkumine, näiteks operatsioon või spetsiaalne söömis- ja neelamisteraapia.

Usume, et meditsiiniline ravi ja arengu toetamine peaksid käima käsikäes. Saad laadida Speech Blubsi alla App Store'ist või Google Playst, et alustada suhtlemisoskuste arendamist samal ajal, kui lapse hingamisteed veel küpsevad.

Lapse suhtlemisoskuste toetamine kodus

Isegi kui sinu lapsel on endiselt mürarikas hingamine, saad kodus teha väga palju, et äratada temas armastust suhtlemise vastu. Võti seisneb pettumuse vähendamises ja "rõõmsate pere ühiste õpihetkede" loomises.

1. Näost näkku suhtlemine: võta asend, kus laps näeb rääkimise ajal selgelt sinu suud. See pakub loomulikku "videomodelleerimist".
2. Kirjelda oma päeva: räägi kõigest, mida teed. "Nüüd paneme jalga sinu pehmed sinised sokid!" See arendab lapse retseptiivset kõnet (sõnu, millest ta aru saab) juba enne seda, kui ta on valmis ise rääkima.
3. Julgusta matkimist: alusta mittekõnelistest helidest. Kui laps teeb huultega põristavat häält, tee seda vastu. See õpetab vestluse "kordamööda rääkimise" olemust.
4. Kasuta visuaalseid abivahendeid: lastele, kellele hääle tegemine võib olla väsitav, võivad žestid või pildikaardid suhtlemise pingutust vähendada, kuni nad koguvad füüsilist jõudu.

Speech Blubsi lähenemine: "nutikas ekraaniaeg" varajastele õppijatele

Meie Speech Blubsis ei usu passiivsesse ekraaniaega. Meie rakendus on tõhus vahend pere omavaheliseks sidemeks, loodud kasutamiseks vanemale ja lapsele koos. Kasutame eakaaslaste eeskujul põhinevat lähenemist, sest teadus näitab, et lapsed õpivad kõige motiveeritumalt just teisi lapsi vaadates. See tugineb peegelneuronite kontseptsioonile – kui laps näeb eakaaslast tegevust sooritamas, reageerib tema aju nii, nagu teeks ta seda ise.

Lapsele, kes on kogenud larüngomalaatsiast tingitud füüsilisi raskusi, võib teise lapse rõõmsalt "mää" ja "ammuu" häälitsemise nägemine osas "Loomariik" anda vajaliku enesekindluse, et seda ka ise proovida. See muudab võimaliku stressirohke "teraapiasessiooni" mänguks, mida laps ootab põnevusega.

Kas oled valmis alustama? Loo oma konto ja alusta 7-päevast tasuta prooviperioodi juba täna. Soovitame soojalt meie aastatellimust, mis on parima hinnaga – vaid 59,99 dollarit aastas (ainult 4,99 dollarit kuus). Aastatellimus pole mitte ainult soodsam, vaid sisaldab ka meie rakendust Reading Blubs, varajast juurdepääsu uutele uuendustele ja 24-tunnist klienditoe vastamisaega, tagades, et sul on sellel teekonnal olemas kõik vajalik.

Millal pöörduda logopeedi poole?

Kuigi kodused tegevused ja rakendused on suurepärased abivahendid, ei asenda need arstiabi ega logopeediat. Tasub kaaluda logopeedi poole pöördumist, kui:

• Sinu laps ei loba ega koogele 12. elukuuks.
• Sinu laps ei kasuta 18. elukuuks vähemalt 5–10 sõna.
• Märkad tema suhtlemisoskuste arengus selget seiskumist.
• Lapsel on püsivad söömis- või neelamisraskused.

Logopeed saab teha spetsiaalseid suumotoorika harjutusi, et tugevdada lihaseid, mis on vajalikud nii ohutuks neelamiseks kui ka selgeks kõneks, luues lapse hingamisteede eripäradega arvestava individuaalse plaani.

Praktilised tegevused häälemängudeks ja enesekindluse kasvatamiseks

Kui otsid viise, kuidas lapsega juba täna harjutada, proovi neid lihtsaid tegevusi, mis täiendavad suurepäraselt Speech Blubsi kasutamist:

• Mullimäng: seebimullide puhumine on suurepärane viis hingamiskontrolli ja huulte ümardamise harjutamiseks. Palu lapsel aidata mulle katki teha, öeldes samal ajal häälikut „p-p-p“.
• Peeglimäng: istuge koos peegli ette ja tehke naljakaid nägusid. Näidake keelt, ajage põsed punni ning proovige teha suuga suuri ja väikeseid kujusid.
• Loomahäälte paraad: võtke mänguloomad ja sobitage need tegelastega rakenduses Speech Blubs. Kui laps rakenduses möirgab, innusta oma last mängulõviga kaasa möirgama.

Need tegevused aitavad lapsel passiivsest oma hingamise jälgijast saada aktiivseks suhtlejaks. Valides aastatellimuse, saad ligipääsu ka rakendusele Reading Blubs, mis aitab luua silla kõnekeele ja varajase kirjaoskuse vahel ning annab lapsele lasteaia ajaks hea edumaa.

Kuidas toetada oma „hääleka“ hingaja enesekindlust

Larüngomalaatsia ja kõnearengu hilistumise puhul jäetakse sageli tähelepanuta emotsionaalne külg. Lapsed on uskumatult tähelepanelikud. Kui nad tajuvad, et vanemad on iga nende hingetõmbe või rääkimiskatse ajal mures, võivad nad muutuda ebakindlaks.

Meie eesmärk on nihutada fookus probleemi lahendamiselt edusammude tähistamisele. Iga uus häälitsus, iga pikemalt hoitud täishäälik ja iga edukas söögikord on võit. „Nutika ekraaniaja“ abil lood turvalise, lõbusa ja tuttava keskkonna, kus laps saab oma häält katsetada ilma igasuguse surveta.

Pakume alternatiivi passiivsele ekraani vaatamisele (nagu multikad) ning selle asemel anname tööriista, mis innustab last ekraanilt pilku tõstma ja vaatama sinu poole – sest sina oled tema esimene ja kõige tähtsam õpetaja.

Kokkuvõte

Larüngomalaatsia võib olla vanemale hirmutav diagnoos. Striidor meenutab pidevalt raskusi, millega sinu pisike silmitsi seisab. Siiski tasub meeles pidada, et valdava enamiku laste jaoks on see ajutine takistus. Kuigi larüngomalaatsia ja kõnearengu hilistumine võivad hingamise, söömise ja suumotoorika ühiste aluste tõttu olla seotud, on kõne arengu prognoos suurepärane.

Olles kursis, leevendades selliseid sümptomeid nagu refluks ning pakkudes rikkalikku keskkonda häälega katsetamiseks, annad lapsele vajalikud vahendid nendest varajastest takistustest ülesaamiseks. Meil on suur au olla osa sellest teekonnast. Meie asutajad lõid Speech Blubsi just selleks, et igal lapsel oleks olemas tugi, mida nad ise lapsena vajasid.

Ära jää ootama „ootame ja vaatame“ aja lõppu, et hakata lapse kõnet toetama. Alusta oma 7-päevast tasuta prooviperioodi, laadides rakenduse alla või registreerudes meie veebilehel juba täna. Parima hinna saamiseks vali kindlasti aastaplaan hinnaga 59,99 dollarit aastas, mis sisaldab ka rakendust Reading Blubs ja eelisjärjekorras kliendituge. Üheskoos saame aidata sinu lapsel leida oma hääle ning väljendada vabalt oma mõtteid ja tundeid.

KKK

1. Kas mu lapse striidor kaob kunagi ära?

Jah, umbes 90%-l juhtudest möödub larüngomalaatsia iseenesest lapse teiseks eluaastaks. Lapse kasvades kõri kõhred tugevnevad ning hingamistee muutub laiemaks ja stabiilsemaks, mistõttu häälekas hingamine kaob.

2. Kas larüngomalaatsia on sama mis astma?

Ei. Kuigi mõlemad võivad põhjustada häälekat hingamist, mõjutavad need hingamissüsteemi eri osi. Larüngomalaatsia on ülemiste hingamisteede (kõri) ehituslik eripära, samas kui astma hõlmab alumiste hingamisteede põletikku ja ahenemist kopsudes.

3. Kas Speech Blubs võib aidata, kui mu lapsel on olnud larüngomalaatsia operatsioon?

Kindlasti. Pärast supraglotoplastikat on füüsiline takistus eemaldatud, kuid lapsel võib siiski olla vaja oma hääleharjumusi uuesti õppida või tugevdada. Speech Blubs kasutab videomatkimist, et näidata lastele, kuidas oma häält mänguliselt kasutada. See aitab taastada lapse häälekasutuse enesekindlust ja suumotoorika tugevust pärast operatsiooni.

4. Miks lapse striidor söömise või nutmise ajal valjemaks muutub?

Kui laps on elevil, nutab või pingutab neelates, hingab ta sügavamalt ja kiiremini. Suurenenud õhuvool tekitab rohkem alarõhku, mille tagajärjel langevad pehmed koed veelgi enam hingamisteedesse, muutes heli valjemaks. Seetõttu märkavad paljud vanemad, et heli on kõige tugevam just aktiivsetel hetkedel.