Miks logopeedid suunavad lapse nägemis- ja kuulmiskontrolli?
Selle vestluse käigus kerkib sageli esile küsimus, kas lapse kuulmist ja silmi on kontrollitud. Põhjus peitub selles, et kuulmine, nägemine ning kõne ja keel on kõik...
Selle vestluse käigus kerkib sageli esile küsimus, kas lapse kuulmist ja silmi on kontrollitud. Põhjus peitub selles, et kuulmine, nägemine ning kõne ja keel on omavahel tihedalt seotud mehhanismid, mis toetavad üheskoos lapse arengut ja tema suhtlemisoskust.
Mis on kuulmisuuringud?
Laste kuulmisuuringuid viib läbi audioloog või kõrva-nina-kurguarst, kellel on põhjalik väljaõpe ja kliinilised vahendid lapse kõrvade ehituse ja kuulmisfunktsiooni täpseks hindamiseks.

Kuulmiskontrollid on olulised veendumaks, et lapse kõrvad on terved ja tal pole kuulmislangust, mis võiks segada või negatiivselt mõjutada tema arengut, kooliedukust, suhtlemist ja turvalisust.
Optimaalseks arenguks ja õppimiseks vajab laps järgmisi kuulmisoskusi:
- Auditoorne tähelepanu: oskus helisid keskkonnas märgata ja nende allikat kindlaks teha, eriti taustamüra olemasolul
- Auditoorne eristamine: oskus eristada keskkonnahelisid kõnehäälikutest
- Auditoorne identifitseerimine: oskus seostada helisid ja kõnet tähendusega, tajuda suulise keele struktuuri ning kohandada oma kõnet vestluskaaslaselt saadud tagasiside põhjal
- Auditoorne mõistmine: oskus mõista ja meelde jätta öeldut ning saada sõnumi mõttest aru ka siis, kui kõike ei kuuldud täielikult.
Lapse esimene kuulmiskontroll peaks toimuma mõne nädala jooksul pärast sündi, teine 9 kuu kuni 2,5 aasta vanuselt ja kolmas 5–6-aastaselt enne esimesse klassi minekut. Kooliealiste laste kuulmist tuleks kontrollida vähemalt iga kahe aasta tagant.
Mõned ohumärgid, mis võivad viidata sellele, et lapsel on raskusi kuulmisega:
- ei reageeri oma nime hüüdmisele,
- räägib väga valjusti,
- vaatab telerit ebatavaliselt valju heliga,
- raskused heli suuna määramisel,
- hajameelsus ja halb keskendumisvõime,
- kõne ja keele arengu hilistumine.
Kui soovid näha, kuidas kuulmisuuring välja näeb ja mida oodata, vaata seda videot!
https://www.youtube.com/watch?v=kEyyqhynq-c
Nägemiskontrollid
Laste nägemiskontrolle teostab optometrist või silmaarst, kellel on põhjalik väljaõpe ja kliinilised vahendid lapse silmade anatoomia ja nägemisfunktsiooni põhjalikuks hindamiseks.
Need nägemisuuringud on olulised tagamaks, et lapse silmad on terved ja tal pole nägemisprobleeme, mis võiksid segada või negatiivselt mõjutada tema arengut, kooliedukust, suhtlemist ja turvalisust.

Visuaalsed oskused
Optimaalseks arenguks ja õppimiseks vajab laps järgmisi visuaalseid oskusi:
- Nägemisteravus: oskus näha ümbritsevat keskkonda ja teisi inimesi selgelt
- Koosnägemine: oskus kasutada mõlemat silma koos täpseks ja koordineeritud vaatamiseks
- Silmade liigutamise oskus: oskus liigutada silmi sujuvalt ja stabiilselt
- Fokuseerimisoskus: oskus silmalihaseid pingutada ja lõdvestada, et vahetada vaatevälja lähedale ja kaugele vaatamise vahel
Lapse esimene nägemiskontroll peaks toimuma 6 kuu vanuselt, teine 3-aastaselt ja kolmas 5–6-aastaselt enne kooli minekut. Kooliealiste laste nägemist tuleks kontrollida vähemalt iga kahe aasta tagant.
Pea meeles, et kui lapsel on nägemisprobleemid, on tal suurem risk kõne ja keele arengu hilistumiseks ning raskusteks koolis, sest ta ei pruugi näha tahvlile kirjutatut või ei suuda täita talle antud ülesandeid.
Ohumärgid
Mõned ohumärgid, mis võivad viidata sellele, et lapsel on raskusi nägemisega:
- Sage silmade hõõrumine
- Liigne pilgutamine
- Raskused pilguga objektide jälgimisel
- Raskused silmside hoidmisel
- Peavalu kaebused
- Motoorse arengu hilistumine
- Kõne ja keele arengu hilistumine
Kui soovid näha, mida nägemiskontroll hõlmab ja mida oodata, vaata seda videot:
https://www.youtube.com/watch?v=e5KGgbin7O0
Miks meie logopeed neid uuringuid soovib?
Põhjus, miks logopeed soovitab teha kuulmis- ja nägemiskontrolli, seisneb selles, et kuulmis- ja nägemishäired võivad olla otseseks lapse suhtlemisraskuste põhjuseks. Sageli piisab vaid nägemis- või kuulmisprobleemi lahendamisest, et ka suhtlemisraskused taanduksid.
Lapsel ei ole erilist kasu logopeedia tundides käimisest, kui ta ei kuule korralikult, mida logopeed räägib, ega näe selgelt, mida terapeut näitab.
Helide ja sõnade kuulmine aitab lastel rääkima õppida ja mõista, ning kuulmislangusega laps jääb nendest olulistest stiimulitest ilma. See toob omakorda kaasa raskused rääkimisel, lugemisel, koolis hakkamasaamisel ja isegi suhtlemisel eakaaslastega.
Samamoodi põhjustavad nägemisraskused mitteverbaalse suhtluse ja eelleksikaalsete oskuste hilistumist, mis on keele arengu vältimatuks eelduseks. Suur osa meie suhtlusest toimub kehakeele ja miimika kaudu ning nägemisprobleemidega lapsed võivad nendest tähtsatest arenguetappidest ilma jääda.
Mängulised tegevused nägemise ja kuulmise toetamiseks
See tabel näitab, millised nägemis- ja kuulmisoskuste verstapostid peaks laps eri vanuses saavutama ning kuidas saad aidata neid oskusi arendada:

0–3 kuu vanune beebi
Nägemine
Näeb peamiselt musta, halli ja valge varjundeid
Kasuta lapse visuaalseks stimuleerimiseks kontrastseid mustreid ja geomeetrilisi kujundeid
Kuulmine
Reageerib valjudele helidele ja pöörab kõne peale pilgu
Kasuta kellukaid ja kõristeid, et püüda lapse tähelepanu ja luua silmsidet
3–6 kuu vanune beebi
Nägemine
Hakkab nägema värve, eelistades erksaid põhivärve
Too lapse tuppa uusi esemeid või muuda tuttavate asjade asukohta, et pakkuda talle vaheldusrikkaid vaatenurki
Kuulmine
Pöörab silmi või pead helide suunas
Kasuta kellukaid ja kõristeid lapse ümber eri kohtades, et ta pööraks silmad või pea heliallika poole
6–12 kuu vanune beebi
Nägemine
Nägemine muutub teravamaks; lapsele tehakse esimene silmakontroll
Too tuppa rohkem värvitoone – kasuta pilte seintel, raamatuid ja mänguasju, millele laps saab pilku teravdada ja fokuseerimist harjutada
Kuulmine
Reageerib sõnale „ei“, oma nimele, laulmisele ja muusikale. Pöörab pead vaiksete helide suunas ning matkib teiste hääli ja häälitsusi
Tutvusta eri tüüpi helisid ja hääletoone, julgustades last sind jäljendama ja teatud helisid tähelepanelikult kuulama
1–2-aastane väikelaps
Nägemine
Hakkab värve eristama
Kujunda lapse mängu- või magamistuba teemadega, mis talle eriti huvi pakuvad
Kuulmine
Reageerib järjepidevalt uutele helidele ja sõnadele ning kuulab lihtsaid jutte või laule
Loe lapsega iga päev raamatuid ja muuda tegelasi elustades oma häält. Laulge uusi laule ja innusta last riime märkama
3–4-aastane väikelaps
Nägemine
Hakkab ära tundma, eristama ja nimetama põhivärve
Aseta lapse tuppa erivärvilisi esemeid, et tugevdada tema oskust põhivärve ära tunda ja nimetada
Kuulmine
Kuulab vaikses toas ka eemalt tulevaid helisid ja mõistab pikemaid lauseid
Mängige juhiste järgimise mänge (nagu „Tee nii, nagu mina ütlen“). Innusta last kuulama vaikseid helisid ja arvama, mis heli teeb
5+ aastane laps
Nägemine
Väljakujunenud, täiskasvanulik nägemisteravus
Loo lapsele keskkond, mis peegeldab tema arenevat isiksust, ning lase tal toa kujundamisel ise kaasa rääkida
Kuulmine
Mõistab keerulisi lauseid ja häälikuid ning suudab lugusid üksikasjalikult ümber jutustada
Tehke koos lapsega keerukamaid kõne-, keele- ja kuulamisülesandeid
Lisaks neile nõuannetele saad alla laadida meie Speech Blubs app-i ning teha lapsega kaasa meie toredaid, suhtlemisele suunatud harjutusi. Oleme loonud kõik mängud just lapse nägemist ja kuulmist silmas pidades, et ta saaks õppimisest maksimaalselt rõõmu ja kasu.
Autor: Natalie Barnes