הפרעה על הרצף האוטיסטי: עקרונות טיפול ומטרות

• ניתוח התנהגות יישומי (ABA)
• • מה זה?
  • משך הטיפול
  • חסרונות
• התערבות לפיתוח מערכות יחסים (RDI)
• • מה זה?
  • מעורבות ההורים
  • חסרונות
• ויסות חושי וטיפולים קשורים
• • איך זה עובד
• מטרות ויעדים לטיפול
• • מטרות שאפשר לעבוד עליהן בקלינאות תקשורת:

קודם כול, אל תיבהלו!

כל ילד שאובחן עם הפרעה על הרצף האוטיסטי (ASD) הוא ייחודי, ולכן קלינאיות תקשורת מתאימות את כל טכניקות הטיפול והמטרות לכל ילד באופן אישי. בפוסט זה נתאר טיפולים כלליים שרופא הילדים או הרופא המטפל עשויים להמליץ עליהם, ומה הם עשויים לכלול.

שוב, קלינאיות תקשורת מתאימות כל טיפול לילד הספציפי. לכן ייתכן שלא ימליצו על כל הטיפולים האלה, וחלקם עשויים להיות אינטנסיביים יותר מאחרים! אם יש לכם שאלות, גלו איך ילדים עם אוטיזם משתמשים ב-Speech Blubs, או פנו אליי לקבלת מידע נוסף!

אנחנו מקווים שהפוסט הזה יגביר את המודעות לאוטיזם ויבהיר את גישות הטיפול בו.

ניתוח התנהגות יישומי (ABA)

ABA הוא אחד הטיפולים הנפוצים ביותר לילדים שאובחנו עם ASD. אנשי מקצוע יודעים שהוא יעיל יותר לילדים מתחת לגיל חמש, אך גם ילדים גדולים יותר יכולים להצליח בו.

מה זה?

ABA עוזר ללמד מיומנויות חברתיות, מוטוריות ומילוליות. הטיפול יכול גם לחזק מיומנויות חשיבה ולסייע בהתנהגויות מאתגרות. המטפל מתמקד במטרות האלה בפעילויות מבוססות משחק עם הילד ומתבונן בו בסביבתו הטבעית, אפילו בגן או בגן השעשועים, שם בדרך כלל מופיעות ההתנהגויות המאתגרות.

משך הטיפול

משך הטיפול משתנה, אך בדרך כלל הוא אינטנסיבי מאוד ועשוי לכלול 20–40 שעות בשבוע. המטפל עובד עם ההורים בבית כדי לחזק את ההעברה וההתמדה גם כשהוא לא נמצא. אמנם זה דורש זמן רב, אבל כשההורים לומדים את האסטרטגיות של המטפל, ההכללה גוברת והתסכול של ילדכם פוחת.

חסרונות

החיסרון? טיפול מהסוג הזה עלול להיות יקר מאוד. אם ילדכם בגיל 1–3, אפשר לנסות לקבל טיפול ABA במסגרת שירותי התערבות מוקדמת. לאחר שילדכם חורג מגיל הזכאות להתערבות מוקדמת, תצטרכו לפנות לביטוח או לשלם באופן פרטי אם תרצו להמשיך בטיפול!

https://www.youtube.com/watch?v=V9YDDpo9LWg

התערבות לפיתוח מערכות יחסים (RDI)

RDI היא גישה חדשה יחסית בטיפול בהפרעה על הרצף האוטיסטי. מפתחי התוכנית סבורים שהיא מתאימה במיוחד לילדים צעירים, אך התקדמות נצפתה גם אצל ילדים גדולים יותר.

מה זה?

RDI מתמקדת בלימוד ילדים לחשוב באופן ביקורתי ולהשתתף בקשרים חברתיים עם אחרים. בהתחלה העבודה נעשית עם אנשים שהילד פוגש לעיתים קרובות, כמו ההורים והגננות או המורים. בהמשך היא מתרחבת לבני גילו ולאנשים שהוא פוגש רק מדי פעם (למשל, מישהו בסופרמרקט). היא דומה לטיפולים אחרים ב-ASD משום שהיא מתמקדת באינטראקציה חברתית ובמיומנויות תקשורת.

מעורבות ההורים

חשוב שההורים ילמדו את האסטרטגיות והטכניקות של RDI. המעורבות שלכם היא המפתח להצלחת ילדכם! כל רגע שילדכם חווה הוא הזדמנות ללמידה: הוא יכול ללמוד מיומנויות ואסטרטגיות שונות בכל שעה ובכל מקום.

חסרונות

RDI חדשה יחסית בתחום ה-ASD, ולכן אין עדיין הרבה נתונים על יעילותה. מפתחי הטיפול ערכו כמה מחקרים שהראו שינויים חיוביים אצל ילדים שמשתמשים בתוכנית באופן עקבי.

כדי להצליח, תצטרכו לצפות בכמה סרטוני הדרכה ואולי אף להשתתף בכנסים כדי לקבל הכשרה ומידע. כמו כן, תצטרכו להיות בקשר קבוע עם יועץ של תוכנית RDI, דבר שעלול לגזול זמן ולעלות כסף רב.

https://www.youtube.com/watch?v=njaRuqGnvr0

ויסות חושי וטיפולים קשורים

ילדים רבים שאובחנו עם הפרעה על הרצף האוטיסטי מתקשים בעיבוד מידע חושי. הקשיים עשויים לכלול רגישות לרעש, לאור, למרקמים ולמגע. אמנם לילדים רבים יש קשיים בתחום הזה, אבל לחלקם אין, או שהקשיים שלהם פחות חמורים.

איך זה עובד

מחקרים הראו שבטיפול בוויסות חושי, עבודה אחד על אחד עם הילד מפחיתה התנהגויות בעייתיות ו/או רגישויות. המטפל יתמקד בהפחתת הרגישות בתחום שבו הילד רגיש במיוחד.

לדוגמה, אם ילדכם רגיש למגע, המטפל יעבוד בהדרגה על דרכים להפחית את רגישותו לאורך זמן. הוא עשוי ללטף את ידו של הילד או להעביר על זרועו בדים שונים, כדי להפחית בהדרגה את התגובות לגירויים האלה.

הטיפול יהיה מבוסס מאוד על משחק ועשוי להיראות כמו משחק, כדי לא להרתיע או להפחיד את הילד. אף אחד לא יכריח את ילדכם לעשות דבר, אבל יעודדו אותו בתקיפות כדי שיראה שיפור.

במהלך המפגש ייתכן שישתמשו באסטרטגיות שונות, כמו סיבוב על כיסא או משחק באולם התעמלות, כדי להפחית פעלתנות יתר. הטיפול עשוי להיראות שונה מטיפול מסורתי, אבל היו פתוחים וגמישים!

מטרות ויעדים לטיפול

בדיוק כמו גישות הטיפול, גם המטרות והיעדים משתנים בהתאם ליכולות של ילדכם, לסבולת שלו ולמי שמעניק את הטיפול. איש המקצוע המרכזי שכדאי לפנות אליו עבור ילדכם הוא קלינאית תקשורת. קלינאית התקשורת תתמקד באינטראקציה חברתית ובתקשורת, תוך שיתוף ההורים, הקהילה, בני הגיל ומערכת החינוך, כדי לבנות תוכנית טיפול מקיפה.

מטרות שאפשר לעבוד עליהן בקלינאות תקשורת:

שוב, לא כל הילדים זהים, ולכן הטכניקות, המטרות והיעדים ישתנו! סמכו על אנשי המקצוע, הורידו את Speech Blubs, ואל תהססו לשאול כל שאלה שעולה לכם!