האם לילדים עם אספרגר יש עיכוב בדיבור?

תוכן העניינים

1. מבוא
2. הבנת אספרגר בעולם של היום
3. השאלה הגדולה: האם לילדים עם אספרגר יש עיכוב בדיבור?
4. דפוסי דיבור ושפה נפוצים באספרגר
5. תפקידה של התקשורת החברתית
6. אתגרים מעבר למילים
7. איך לתמוך בילד בבית
8. תמיכה מקצועית בתקשורת של ילדים עם אספרגר
9. ציפיות מציאותיות וכוחו של המשחק
10. בחירת התמיכה הטובה ביותר למשפחה שלכם
11. סיכום
12. שאלות נפוצות

מבוא

האם פגשתם פעם ילד בן ארבע שיכול למנות כל מין של דינוזאור או להסביר בפירוט איך פועל פאנל סולארי, אבל מתקשה להגיד "שלום" לשכן או לחכות לתורו בשיחה פשוטה? תופעה כזו מובילה הורים רבים לשאלה מורכבת: האם לילדים עם אספרגר יש עיכוב בדיבור, או שמשהו אחר קורה בהתפתחות שלהם? ילדים רבים על הרצף האוטיסטי חווים עיכוב משמעותי בהופעת המילים הראשונות, אבל ילדים שמתאימים לפרופיל שנקרא באופן מסורתי תסמונת אספרגר מציגים לרוב תמונה מבלבלת יותר. הם יכולים להיות ורבליים מאוד, ובכל זאת התקשורת שלהם מרגישה "אחרת".

ב-Speech Blubs אנחנו מבינים שהדרך של כל ילד לתקשורת היא ייחודית. אנחנו כאן כדי לעזור לכם להתמודד עם הדקויות האלה באמפתיה ובמקצועיות. המשימה שלנו היא לעזור לילדים "לבטא את מה שבראש ובלב", מטרה שנולדה מהניסיון האישי של המייסדים שלנו, שהתמודדו בעצמם עם קשיי דיבור בילדותם. בפוסט הזה נעמיק בקשר בין אספרגר להתפתחות הדיבור, נכיר דפוסי תקשורת נפוצים ונציע אסטרטגיות מעשיות לתמיכה בהתפתחות החברתית והשפתית של ילדכם. נדבר גם על האופן שבו שיטת למידה מבוססת וידאו הייחודית שלנו יכולה להפוך את זמן המסך לכלי רב-עוצמה ליצירת קשר.

בסוף המאמר תבינו היטב אם ילד עם אספרגר חווה בדרך כלל עיכוב בדיבור, ואיך תוכלו ליצור סביבה משמחת שמחזקת את הביטחון העצמי ואת כישורי התקשורת שלו.

הבנת אספרגר בעולם של היום

לפני שנענה על השאלה אם לילדים עם אספרגר יש עיכוב בדיבור, צריך להבהיר מה המונח הזה אומר היום. בשנת 2013 השתנתה תמונת האבחון באופן משמעותי. איגוד הפסיכיאטרים האמריקאי עדכן את המדריך שלו (DSM-5), ביטל את תסמונת אספרגר כאבחנה נפרדת ושילב אותה בקטגוריה הרחבה של הפרעה על הרצף האוטיסטי (ASD).

כיום, ילדים שבעבר היו מאובחנים עם אספרגר מסווגים בדרך כלל כבעלי "ASD רמה 1" או "הפרעה על הרצף האוטיסטי ללא לקות אינטלקטואלית או שפתית".

רצף של צורכי תמיכה

אוטיזם הוא רצף, כי התסמינים וצורכי התמיכה משתנים מאוד מילד לילד.

• רמה 1 (נדרשת תמיכה): כאן בדרך כלל נמצא פרופיל האספרגר. לילדים אלה יש לרוב אינטליגנציה ממוצעת ומעלה, והם מסתדרים עם משימות היום-יום אך מתקשים בדקויות חברתיות.
• רמה 2 (נדרשת תמיכה משמעותית): לילדים עשויים להיות קשיים בולטים יותר בתקשורת מילולית ובלתי מילולית, והתנהגויות חזרתיות שכיחות יותר.
• רמה 3 (נדרשת תמיכה משמעותית מאוד): לרוב מדובר בילדים שאינם מדברים או שיש להם דיבור תפקודי מוגבל מאוד, והם זקוקים לעזרה רבה בתפקוד היום-יומי.

אף שהמונח "אספרגר" כבר אינו המונח הרפואי הרשמי, משפחות, מבוגרים ופעילים רבים עדיין משתמשים בו כדי לתאר מערך מסוים של חוזקות ואתגרים. אם אתם רק בתחילת הדרך, ייתכן שאתם מרגישים מוצפים. אנחנו ממליצים למלא את שאלון הסינון הראשוני הקצר שלנו (3 דקות), הכולל 9 שאלות פשוטות, כדי להבין את אבני הדרך הנוכחיות של ילדכם ולקבל תוכנית אישית להמשך.

השאלה הגדולה: האם לילדים עם אספרגר יש עיכוב בדיבור?

התשובה הקצרה: מבחינה טכנית, לא.

מבחינה היסטורית, אחד הקריטריונים העיקריים שהבדילו בין אספרגר לאוטיזם "קלאסי" היה היעדר עיכוב משמעותי בהתפתחות השפה. למעשה, כדי לקבל אבחנה של אספרגר לפי הכללים הישנים, הילד היה צריך לעמוד באבני הדרך של הדיבור בזמן, כלומר להשתמש במילים בודדות עד גיל שנתיים ובצירופים תקשורתיים עד גיל שלוש.

עם זאת, העובדה שאין להם עיכוב קליני בהופעת הדיבור לא אומרת שהתקשורת שלהם טיפוסית. הורים רבים מגלים שאף שהילד "מדבר" מוקדם או בזמן, יש לו עיכוב בתקשורת התפקודית. ייתכן שיש לו אוצר מילים עצום (מה שמכונה לפעמים תסמונת "הפרופסור הקטן"), אבל הוא לא מצליח להשתמש בו כדי לתקשר ביעילות עם אחרים.

למה ההבחנה חשובה

באוטיזם קלאסי ייתכן שילד לא ידבר כלל עד גיל ארבע או חמש. באספרגר הילד עשוי לדבר כבר בגיל שנתיים, אבל אולי ידבר רק אל אנשים ולא איתם. זו הסיבה שילדים רבים עם הפרופיל הזה מאובחנים רק בגיל בית הספר. רק כשהדרישות החברתיות בחצר ובכיתה גדלות, הקשיים שלהם ב"אומנות השיחה" נעשים גלויים.

השורה התחתונה: ילדים עם אספרגר מגיעים בדרך כלל לאבני הדרך הבסיסיות של הדיבור בזמן, אבל לעיתים קרובות יש להם עיכוב ב"שפה פרגמטית", כלומר בשימוש החברתי בשפה שמאפשר לנו להתחבר לאחרים.

דפוסי דיבור ושפה נפוצים באספרגר

אם אין עיכוב במספר המילים, איך נראה קושי תקשורתי אצל ילד עם אספרגר? לעיתים קרובות אנחנו רואים דפוסים מסוימים שמייחדים את הדיבור שלו.

1. פרוזודיה חריגה (טון וקצב)

פרוזודיה היא ה"מוזיקה" של הדיבור: הקצב, גובה הצליל והעוצמה. ילדים עם אספרגר עשויים לדבר בקול שטוח ומונוטוני, או בקול גבוה מאוד או "מתנגן" שאינו מתאים להקשר של השיחה.

2. דיבור דקדקני או רשמי

יש ילדים שמשתמשים בשפה רשמית או "אקדמית" מדי לגילם. למשל, במקום לומר "אני רוצה לצאת החוצה", ילד בן שלוש עשוי לומר "עדיף שנעבור כעת לסביבה החיצונית". אוצר המילים המתקדם הזה מרשים, אבל הוא עלול להקשות על ההשתלבות החברתית.

3. אקולליה ושימוש בתסריטים

אף שזה נפוץ יותר ב-ASD ברמה 2 או 3, גם ילדים עם אספרגר עשויים להשתמש באקולליה, כלומר לחזור על משפטים ששמעו בסרטים, בספרים או מההורים. הם עשויים "לשחזר" שיחות שלמות מתוכנית טלוויזיה אהובה כדרך להתמודד עם מצבים חברתיים שמבלבלים אותם.

4. קושי בפרגמטיקה

זהו לב האתגר. פרגמטיקה כוללת:

• חילופי תורות: לדעת מתי להפסיק לדבר ולתת לאדם האחר לדבר.
• שמירה על נושא: להישאר בנושא שמעניין את האדם האחר, ולא רק לדבר על תחומי העניין האובססיביים של עצמם.
• רמזים לא מילוליים: להבין שכשחבר מסתכל בשעון או מתרחק, הוא רוצה לסיים את השיחה.

תפקידה של התקשורת החברתית

עבור ילד עם אספרגר, השפה היא לעיתים קרובות כלי לשיתוף עובדות ולא לשיתוף רגשות. ייתכן שיתקשה להבין שתקשורת היא דרך דו-כיוונית שנועדה ליצירת קשר חברתי.

דמיינו ילד שאוהב את החלק "זמן אוכל" באפליקציה שלנו. ילד נוירוטיפיקלי עשוי להצביע על המסך ולהביט באמא כדי לשתף אותה בשמחה שבצפייה בילד אחר אוכל תפוח, ואילו ילד עם אספרגר עשוי להתמקד באינטנסיביות באופן שבו הסרטון בנוי, או לשנן את רצף האירועים המדויק, בלי ליצור את ה"חיבור החברתי" הזה עם ההורה.

כאן הגישה של Speech Blubs שונה כל כך. אנחנו משתמשים בלמידה מבוססת וידאו, שבה ילדים צופים בילדים אחרים (בני גילם) מבצעים פעולות ומדברים. כך מופעלים "נוירוני המראה" במוח. כשילד רואה ילד אחר מתמודד בהצלחה עם אינטראקציה חברתית או משמיע צליל, יש סיכוי גבוה יותר שיחקה אותו. זה הופך "זמן מסך" פסיבי ל"זמן מסך חכם" שמעודד חיקוי וביטחון עצמי. אפשר לקרוא עוד על המדע שמאחורי השיטה שלנו ולראות איך אנחנו עוזרים לגשר בין דיבור לחיבור חברתי.

אתגרים מעבר למילים

כששואלים "האם לילדים עם אספרגר יש עיכוב בדיבור", חשוב לבחון גם את הגורמים החושיים וההתנהגותיים שמפריעים לתקשורת.

קשיים בעיבוד חושי

ילדים רבים עם הפרופיל הזה רגישים במיוחד לצלילים, לאורות או למרקמים. אם החדר רועש מדי, ה"דיבור" שלהם עלול להיעצר לגמרי. הם לא בוחרים לא לדבר; המוח שלהם פשוט מוצף מהסביבה.

תחומי עניין אובססיביים

נפוץ שלילדים עם אספרגר יש התמקדות עזה וצרה בנושא מסוים: רכבות, דפוסי מזג אוויר או אפילו שואבי אבק. ההתמקדות הזו יכולה להוביל למומחיות מדהימה, אבל גם לתקשורת "חד-צדדית" שבה הילד מתעלם מחוסר העניין של המאזין.

קואורדינציה מוטורית

מעניין שלילדים רבים עם אספרגר יש גם עיכובים במיומנויות מוטוריות. הדבר יכול להשפיע על כתב היד (מוטוריקה עדינה) או על אופן ההליכה (מוטוריקה גסה), אבל גם על תנועות השרירים המורכבות הנדרשות לדיבור ברור, ולגרום לדיבור שנשמע "קטוע" או "מאולץ".

איך לתמוך בילד בבית

החדשות הטובות הן שמאחר שלילדים עם אספרגר יש לרוב אינטליגנציה גבוהה וכישורים מילוליים חזקים, הם יכולים להצליח מאוד כשמקבלים את הכלים הנכונים. הכול מתחיל בבית. כך תוכלו ליצור סביבה תומכת.

צרו שגרה צפויה

ילדים על הרצף פורחים במסגרת מובנית. הידיעה המדויקת מה יקרה בהמשך מפחיתה חרדה, ובזכות זה קל להם יותר להתמקד בתקשורת. השתמשו בלוחות זמנים חזותיים או בטיימרים כדי להקל על מעברים.

השתמשו ב"זמן מסך חכם" כגשר

אנחנו יודעים שהורים שומעים לעיתים קרובות שצריך להגביל זמן מסך, אבל לא כל זמן מסך שווה. צפייה פסיבית בסרטים מצוירים לא דורשת מהילד אינטראקציה. Speech Blubs נועדה להיות חלופה לפסיביות הזו. היא דורשת מהילד לצפות, לחקות ולהשתתף.

לילד שמשוגע על בעלי חיים, החלק "ממלכת החיות" באפליקציה מציע דרך מעוררת מוטיבציה לתרגל צלילים כמו "אררר" או "ססס" תוך צפייה בילד אמיתי שעושה אותו דבר. כך נבנית אהבה בסיסית לתקשורת בלי הלחץ של מצב חברתי תובעני.

תרגלו "סיפורים חברתיים"

מאחר שילדים עם אספרגר מתקשים בכללים חברתיים, אפשר "ללמד מראש" את הכללים האלה באמצעות סיפורים. אם אתם הולכים למסיבת יום הולדת, כתבו סיפור פשוט על מה שיקרה: "כשאגיע למסיבה, אגיד 'יום הולדת שמח'. אחכה לתור שלי לאכול עוגה."

עודדו תחומי עניין משותפים

במקום לנסות לעצור את תחום העניין ה"אובססיבי", השתמשו בו כגשר. אם הילד אוהב חלל, דברו יחד על החלל. הכניסו בהדרגה חילופי תורות: "ספר לי עובדה אחת על מאדים, ואז אני אספר לך עובדה אחת על הירח."

תמיכה מקצועית בתקשורת של ילדים עם אספרגר

התמיכה בבית חיונית, אבל התערבות מקצועית יכולה לעשות הבדל עצום.

• קלינאיות תקשורת: בשונה מקלינאות תקשורת מסורתית שמתמקדת בהגייה, קלינאיות תקשורת שעובדות עם ילדים עם אספרגר מתמקדות ב"פרגמטיקה חברתית". הן עוזרות לילדים להבין סרקזם, שפת גוף ואת "הכללים הלא כתובים" של שיחה.
• מרפאות בעיסוק: מרפאות בעיסוק עוזרות בוויסות חושי. ילד מווסת חושית מסוגל הרבה יותר לדיבור משמעותי.
• רופאים התפתחותיים: מומחים אלה יכולים לעקוב אחר מסלול ההתפתחות הכולל ולוודא שהילד מקבל את התמיכה המתאימה בבית הספר.

אנחנו תמיד מציגים את האפליקציה שלנו כתוספת חזקה לשירותים המקצועיים האלה. אנחנו לא כאן כדי להחליף את המטפלת; אנחנו כאן כדי להיות הכלי היומיומי והמשמח ששומר על התנופה בין המפגשים. הורים רבים מגלים שהביטחון שהילד בונה באפליקציה מחלחל גם לטיפולים ולחיים בבית הספר. אפשר לקרוא המלצות של הורים שחוו את "רגעי הפריצה" האלה ממקור ראשון.

ציפיות מציאותיות וכוחו של המשחק

חשוב לזכור שהתקדמות היא מסע, לא ריצה קצרה. אנחנו לא מבטיחים שהילד ינאם בפני קהל בעוד חודש. במקום זה אנחנו מתמקדים בניצחונות הקטנים והמשמחים: הפעם הראשונה שהוא יוצר קשר עין כשהוא מבקש חטיף, הפעם הראשונה שהוא צוחק מבדיחה, או הפעם הראשונה שהוא משתמש במילה כדי לבטא רגש ולא רק עובדה.

המטרה שלנו היא להפחית את התסכול שנוצר כשהמחשבות של הילד מהירות מהיכולת שלו לבטא אותן. בשילוב עקרונות מדעיים עם משחק, אנחנו יוצרים חוויית "זמן מסך חכם" שמרגישה כמו משחק אבל פועלת כמו כיתה.

בחירת התמיכה הטובה ביותר למשפחה שלכם

אנחנו רוצים להיות שקופים לגבי האופן שבו תוכלו להצטרף למשפחת Speech Blubs. אנחנו מציעים שתי אפשרויות עיקריות:

1. מנוי חודשי: תמורת ‎$14.99 לחודש תקבלו גישה מלאה לאפליקציית Speech Blubs ולספרייה של יותר מ-1,500 פעילויות.
2. מנוי שנתי (המשתלם ביותר): זו הבחירה הברורה למשפחות שמחויבות להתפתחות הילד. במחיר של ‎$59.99 לשנה, יוצא רק ‎$4.99 לחודש, חיסכון של 66% לעומת המנוי החודשי.

המנוי השנתי הוא לא רק עניין של מחיר; הוא נותן את התמיכה המקיפה שמגיעה לילד שלכם. כשבוחרים במנוי השנתי, מקבלים:

• תקופת ניסיון חינם של 7 ימים כדי לגלות הכול בלי סיכון.
• גישה לאפליקציית Reading Blubs, שעוזרת לילד לעבור מדיבור לקריאה וכתיבה.
• גישה מוקדמת לכל העדכונים והתכונות החדשים.
• תמיכה בעדיפות תוך 24 שעות.

שימו לב: המנוי החודשי אינו כולל את תקופת הניסיון של 7 ימים או את אפליקציית Reading Blubs. אנחנו מזמינים אתכם ליצור חשבון ולהתחיל את תקופת הניסיון עוד היום ולראות את ההבדל בעצמכם.

סיכום

אז האם לילדים עם אספרגר יש עיכוב בדיבור? ייתכן שאין להם עיכוב במובן המסורתי של "ללמוד לדבר", אבל כמעט תמיד הם מתמודדים עם עיכוב ב"ללמוד להתחבר". המסע שלהם הוא לצאת מעבר לאוצר המילים אל עולם האינטראקציה החברתית, הדקויות והביטוי הרגשי.

ב-Speech Blubs זה כבוד עבורנו להיות חלק מהמסע הזה. אנחנו מאמינים שלכל ילד יש קול שראוי להישמע, בין אם הוא מדקלם עובדות על הגלקסיה ובין אם הוא פשוט אומר "אני אוהב אותך" בפעם הראשונה. באמצעות חיקוי משמח, למידה מילדים אחרים וחיבור משפחתי, נוכל לעזור לילד שלכם לבנות את הביטחון שהוא צריך כדי להתנהל בעולם.

אל תחכו ל"זמן המושלם" כדי להתחיל. זיהוי מוקדם ותמיכה עקבית ומשחקית הם המפתח לחיים מוצלחים ועצמאיים.

מוכנים להתחיל? הורידו את Speech Blubs מה-App Store או מ-Google Play עוד היום. זכרו לבחור במנוי השנתי כדי ליהנות מתקופת ניסיון חינם של 7 ימים ומכל התכונות של Reading Blubs. בואו נעזור לילד שלכם לבטא את מה שבראש ובלב, מילה משמחת אחת בכל פעם.

שאלות נפוצות

1. אם הילד שלי מדבר הרבה, האם ייתכן שהוא עדיין על הרצף האוטיסטי?

כן. ילדים רבים עם פרופיל אספרגר (ASD רמה 1) ורבליים מאוד. עם זאת, הם עשויים להתקשות בצד ה"חברתי" של הדיבור, למשל להבין מתי מישהו אחר רוצה לדבר, לזהות סרקזם או להישאר בנושא שמעניין אחרים.

2. מה ההבדל העיקרי בין אספרגר לצורות אחרות של אוטיזם?

ההבדל ההיסטורי העיקרי היה שלילדים עם אספרגר לא היה עיכוב "משמעותי קלינית" בהתפתחות השפתית או הקוגניטיבית. כיום כולם מאובחנים תחת הפרעה על הרצף האוטיסטי, אבל פרופיל האספרגר מתייחס בדרך כלל לילדים עם אינטליגנציה ממוצעת או גבוהה שמתקשים בעיקר בתקשורת חברתית.

3. האם קלינאות תקשורת יכולה לעזור לילד שכבר יודע הרבה מילים?

בהחלט. קלינאיות תקשורת עושות יותר מללמד מילים; הן מלמדות תקשורת. עבור ילד עם אספרגר, הטיפול מתמקד ב"פרגמטיקה חברתית", שעוזרת לו להבין שפת גוף, הבעות פנים ואיך לנהל שיחה דו-כיוונית.

4. האם אפליקציית Speech Blubs מתאימה לילדים בתפקוד גבוה?

כן! גישת הלמידה מבוססת הווידאו שלנו מצוינת לילדים עם אספרגר, כי היא מאפשרת להם לצפות באינטראקציות חברתיות ובהבעות פנים בסביבה מבוקרת ונטולת לחץ. היא עוזרת לגשר בין ידיעת המילים לבין השימוש בהן כדי להתחבר לאחרים.