למה הילד שלי מאחר בדיבור? סיבות לעיכוב בהתפתחות הדיבור

תוכן העניינים

1. מבוא
2. הבנת ההבדל: דיבור לעומת שפה
3. אבני דרך התפתחותיות: מה לחפש
4. סיבות גופניות לעיכוב בדיבור
5. סיבות נוירולוגיות והתפתחותיות לעיכוב בדיבור
6. גורמים סביבתיים וחברתיים
7. איך Speech Blubs תומכת בילדים עם עיכוב בדיבור
8. צעדים מעשיים שהורים יכולים לנקוט כבר היום
9. בחירת התוכנית המתאימה למשפחה שלכם
10. סיכום
11. שאלות נפוצות

מבוא

מעטים הרגעים בהורות שמצפים להם בכיליון עיניים כמו המילה הראשונה. בין אם זו "אמא" ברורה, "אבא" עדין, או אפילו "לא" נחרץ, הצלילים הקטנים האלה מייצגים קפיצת מדרגה עצומה בהתפתחות הילד. הם תחילתו של מסע ביטוי לכל החיים. עם זאת, עבור משפחות רבות, נדמה שאבן הדרך הזו רק הולכת ומתרחקת במקום להתקרב. אם אתם מוצאים את עצמכם מתבוננים בילדים אחרים בגינת המשחקים מפטפטים להנאתם בזמן שהקטנטן שלכם נשאר שקט או מסתמך רק על מחוות (ג'סטות), טבעי שתרגישו גל של דאגה. ייתכן שאתם מחפשים כל סיבה אפשרית לעיכוב בדיבור, ותוהים אם היה עליכם לפעול אחרת.

ב-Speech Blubs, אנחנו רוצים שתדעו שאתם לא לבד. הנתונים מצביעים על כך שעד אחד מכל ארבעה ילדים עשוי להזדקק לתמיכה כלשהי בדיבור בשנותיו הראשונות. המשימה שלנו היא להעניק לכל ילד את היכולת "לבטא את המחשבות והרגשות שבלב", יעד שנולד מתוך החוויות האישיות של המייסדים שלנו, שגדלו בעצמם עם קשיי דיבור. אנחנו מבינים היטב את התסכול שברצון לעזור כשלא יודעים מאיפה להתחיל.

מטרת מאמר זה היא לספק מבט מקיף על הגורמים השונים התורמים לאיחור בדיבור. נבחן את ההבדלים בין דיבור לשפה, נזהה אבני דרך התפתחותיות מרכזיות, ונעמיק בגורמים הגופניים, הנוירולוגיים והסביבתיים שיכולים להשפיע על התקדמות הילד. והחשוב מכל, נדון כיצד תוכלו להפוך "זמן מסך" ל-"זמן מסך חכם" כדי לתמוך במסע של ילדכם. הבנת הסיבה הבסיסית לעיכוב בדיבור תאפשר לכם לעבור מתחושת דאגה לעשייה יזומה, שמחה ומעצימה המלווה את הלמידה של ילדכם.

הבנת ההבדל: דיבור לעומת שפה

לפני שנוכל לזהות סיבה ספציפית לעיכוב בדיבור, חיוני להבחין בין שני מושגים המשמשים לעתים קרובות כמילים נרדפות: דיבור ושפה. על אף שהם קשורים זה לזה קשר הדוק, הם מייצגים מערכי מיומנויות שונים.

דיבור מתייחס לביטוי הקולי והמילולי בפועל של השפה. הוא כולל את הפעולה הגופנית של הפקת צלילים ומילים. זה כולל היגוי (כיצד אנו מעצבים צלילים בעזרת הלשון, השפתיים והשיניים), קול (האופן שבו אנו משתמשים במיתרי הקול ובנשימה להפקת צליל) ושטף (הקצב או הרצף של הדיבור). ילד עם עיכוב בדיבור עשוי להבין כל מה שאתם אומרים ולהחזיק במחשבות מורכבות, אך יתקשה להפיק פיזית את הצלילים הדרושים כדי שאחרים יבינו אותו.

שפה, לעומת זאת, היא מערכת רחבה בהרבה של העברת מידע וקליטתו. מדובר בהבנה ובהיותך מובן באמצעות תקשורת – בין אם היא מילולית, בלתי מילולית או כתובה. השפה מתחלקת לשתי קטגוריות:

• שפה מקבלת (הבנת שפה): היכולת להבין את מה שאחרים אומרים. זה כולל מילוי הוראות, זיהוי חפצים בשמם והבנת מושגים כמו "על" או "מתחת".
• שפה מביעה (הבעה שפתית): היכולת להביע מחשבות, צרכים ורגשות. זה כולל שימוש במחוות, הבעות פנים, ובהמשך – מילים ומשפטים.

לילד עשוי להיות עיכוב שפתי אם הוא הוגה מילים בצורה מושלמת אך אינו מסוגל לחבר אותן למשפט בעל משמעות, או אם הוא מתקשה למלא הוראות פשוטות למרות שאין לו שום בעיית שמיעה. ההבחנה האם הקושי טמון בדיבור, בשפה או בשניהם היא הצעד הראשון לקראת מציאת התמיכה המתאימה. אם אינכם בטוחים לגבי מצבו של ילדכם, אנו ממליצים למלא את שאלון הסינון המהיר שלנו בן 3 הדקות. הוא כולל 9 שאלות פשוטות ומספק הערכה מיידית ותוכנית להמשך הדרך, למען השקט הנפשי שלכם.

אבני דרך התפתחותיות: מה לחפש

כל ילד מתפתח לפי קצב ייחודי משלו, אך קיימים חלונות זמן כלליים שבהם אנו מצפים להשגתן של אבני דרך מסוימות. הכרתן יכולה לעזור לכם לקבוע האם קיימת סיבה לעיכוב בדיבור או שילדכם פשוט מתפתח בקצב אישי משלו ("פורח מאוחר").

0 עד 12 חודשים: הבסיס

בשנה הראשונה, תינוקות מכווננים את יכולות התקשורת שלהם. עד גיל שלושה חודשים הם אמורים להתחיל להשמיע קולות המיה והברות פתוחות. בסביבות גיל שישה חודשים הם בדרך כלל מתחילים למלמל ולצרף עיצורים ליצירת צלילים כמו "בא-בא" או "דה-דה". עד יום הולדתם הראשון, רוב הילדים משתמשים במחוות בסיסיות כמו נפנוף לשלום ("ביי-ביי") או הצבעה על צעצוע שהם רוצים.

12 עד 24 חודשים: קפיצת המדרגה באוצר המילים

זוהי תקופה של צמיחה מהירה. בין גיל 15 ל-18 חודשים, פעוט אומר לרוב מספר מילים פשוטות מעבר ל-"אמא" ו-"אבא". עד גיל שנתיים, לילדים רבים יש אוצר מילים של 50 מילים לפחות והם מתחילים לחבר אותן לצירופים של שתי מילים, כמו "עוד חלב" או "כלב רץ".

2 עד 3 שנים: שלב המשפטים

עד גיל שלוש, הדיבור של הילד צריך להיות מובן לבני המשפחה בכ-75% מהזמן. עליהם להשתמש במשפטים בני שלוש מילים ולהבין מושגי מרחב מורכבים יותר כמו "בתוך", "על" או "מתחת".

אם ילדכם אינו מגיע לאבני דרך אלו – למשל, אם הוא בן 18 חודשים ועדיין אינו משתמש במחוות, או בן שנתיים ואינו מסוגל למלא הוראות פשוטות – מומלץ להתייעץ עם רופא/ת הילדים. התערבות מוקדמת היא הדרך היעילה ביותר לעזור לילד להדביק את הפער, ולעתים קרובות היא מתחילה בזיהוי הסיבה הספציפית לעיכוב בדיבור.

סיבות גופניות לעיכוב בדיבור

במקרים רבים, הסיבה לעיכוב בדיבור נובעת מגורם גופני או פיזיולוגי. לעתים קרובות אלו דברים שניתן לטפל בהם באמצעות התערבות רפואית או טיפול מקצועי ממוקד.

קשיים מוטוריים-אוראליים

סיבה שכיחה לעיכוב בדיבור קשורה ליכולתו של המוח לתאם את השרירים המשמשים לדיבור. מצב זה מוכר כבעיה מוטורית-אוראלית (תנועתית של הפה). כדי שיווצר דיבור, על המוח לשלוח אותות מדויקים לשפתיים, ללשון וללסת כדי שינועו בסנכרון מושלם.

מצבים כמו אפרקסיה של הדיבור בילדות (CAS) מתרחשים כאשר האותות הללו משתבשים. הילד יודע מה הוא רוצה לומר, אך המוח מתקשה לתכנן את הרצף המוטורי הנדרש לביצוע התנועות. מצב נוסף, דיסארתריה, כולל חולשה ממשית בשרירי הפנים והפה, המקשה על הפקת צלילים ברורים. הורים עשויים להבחין בקשיים אלה אם ילדם מתקשה גם באכילה או בבליעה.

מבנה אנטומי חריג

לעיתים, המבנה הפיזי של הפה הוא הסיבה העיקרית לעיכוב בדיבור. חך שסוע (פתח בחלל הגג של הפה) או שפה שסועה עלולים להקשות מאוד על הילד ליצור את לחץ האוויר הנדרש להפקת צלילי דיבור מסוימים.

סוגיה אנטומית שכיחה נוספת היא קרום לשון קצר במיוחד, מצב המכונה לרוב "לשון קשורה". הקרום (פרנולום) הוא קפל רקמה המחבר את הלשון לרצפת הפה. אם הוא קצר או מתוח מדי, הוא מגביל את טווח התנועה של הלשון, ומקשה על הפקת עיצורים כגון ל', ר', ט' או ד'.

לקות שמיעה

איננו יכולים ללמוד לדבר אם איננו שומעים את הצלילים שאנו אמורים לחקות. זו הסיבה שבדיקת שמיעה היא בדרך כלל הצעד הראשון כאשר הורה מעלה חשש לגבי הדיבור. ירידה בשמיעה יכולה להיות מולדת או להתפתח מאוחר יותר בעקבות מחלה או פציעה.

אפילו ירידה זמנית בשמיעה עלולה להוות סיבה לעיכוב בדיבור. דלקות אוזניים כרוניות עלולות לגרום להצטברות נוזלים באוזן התיכונה. נוזל זה פועל כמו "פקק", וגורם לקולות הסביבה להישמע עמומים, כאילו הילד נמצא מתחת למים. אם ילד שומע צלילים עמומים במשך חודשים ארוכים במהלך חלון זמן קריטי בהתפתחות השפה, סביר להניח שהדיבור שלו ישקף את חוסר הבהירות הזה.

סיבות נוירולוגיות והתפתחותיות לעיכוב בדיבור

מעבר למבנה המכני והגופני של הפה והאוזניים, הדיבור והשפה קשורים קשר עמוק לאופן שבו המוח מעבד מידע.

הפרעות על הספקטרום האוטיסטי (ASD)

אחת הסיבות הנוירולוגיות המוכרות ביותר לעיכוב בדיבור היא הפרעה על הספקטרום האוטיסטי. אתגרים בתקשורת הם מאפיין מרכזי של אוטיזם. ילדים על הספקטרום עשויים להתקשות ב-"קשב משותף" – היכולת לחלוק עניין בחפץ או באירוע עם אדם אחר. ייתכן שהם לא ישתמשו במחוות, לא יגיבו לקריאת שמם, או יפגינו "אקולליה", שבה הם חוזרים על מילים או ביטויים ללא הבנת משמעותם. ב-Speech Blubs, אנו שמים דגש על הפיכת התקשורת למשחקית, משמחת ונטולת לחץ, דבר שעשוי להועיל במיוחד לילדים החווים אינטראקציה חברתית כמציפה.

מוגבלויות שכליות התפתחותיות

כאשר לילד יש עיכוב התפתחותי כולל או מוגבלות שכלית, מוחו עשוי לעבד את כל סוגי המידע בקצב איטי יותר, כולל שפה. במקרים אלה, הסיבה לעיכוב בדיבור היא חלק מדפוס רחב יותר שבו הילד זקוק לזמן רב יותר כדי להגיע לאבני דרך שונות, כמו הליכה או אכילה עצמאית.

הפרעה בעיבוד שמיעתי (APD)

לילד עם קושי בעיבוד שמיעתי עשויה להיות שמיעה תקינה לחלוטין לפי בדיקת שמיעה סטנדרטית, אך המוח שלו מתקשה לפענח את הצלילים הנקלטים. הוא עלול להתקשות להבחין בין צלילים דומים (כמו צלילי ב' ו-פ') או למצוא שזה כמעט בלתי אפשרי להתרכז בקול מסוים כאשר יש רעשי רקע. הדבר עלול להקשות מאוד על לימוד הדקויות של השפה.

גורמים סביבתיים וחברתיים

הסביבה שבה ילד גדל משחקת תפקיד עצום ברכישת השפה שלו. למרות שגורמים אלה הם רק לעיתים רחוקות הסיבה היחידה לעיכוב בדיבור, הם בהחלט יכולים להשפיע על קצב ההתפתחות.

חוסר בגירוי מילולי

ילדים לומדים לדבר כאשר הם מוקפים בסביבה "עשירה בשפה". אם לא מדברים אל הילד לעיתים קרובות, לא מקריאים לו סיפורים ולא שרים לו, יש לו פחות הזדמנויות לחבר בין צלילים למשמעויות. בתוך החיים העמוסים שלנו, קל לשכוח ללוות את הפעולות שלנו במילים, אך אפילו משימות פשוטות כמו קניות בסופר יכולות להפוך להזדמנות למידה. להצביע על התפוחים ולומר: "תראה, תפוחים אדומים! רוצה תפוח אדום?" עוזר לבנות את אותם קשרים עצביים חיוניים.

התפקיד של זמן מסך

לא כל זמן מסך נוצר שווה. זמן מסך פסיבי – כמו להושיב ילד מול סרטים מצוירים במשך שעות – נקשר להתפתחות שפה איטית יותר מכיוון שמדובר בתקשורת חד-כיוונית. הילד אינו נדרש להגיב או לקיים אינטראקציה.

ב-Speech Blubs, אנחנו מעודדים "זמן מסך חכם". האפליקציה שלנו תוכננה להוות חלופה לצפייה פסיבית, שאינה מרגישה כמו מסך רגיל. אנו משתמשים בשיטה מדעית הנקראת מודלינג בווידאו (video modeling), שבה ילדים צופים בסרטונים של ילדים אחרים (בני גילם) מפיקים צלילים ואומרים מילים. הדבר מפעיל "נוירוני מראה" במוח ומעודד את הילד לחקות את מה שהוא רואה. הגישה שלנו מבוססת מדע ומציבה אותנו בשורה הראשונה של הכלים לעידוד דיבור ברחבי העולם. תוכלו לקרוא עוד על המחקר שמאחורי המתודולוגיה שלנו כדי לראות כיצד אנו משלבים משחק עם פרקטיקות מבוססות ראיות.

בתים דו-לשוניים

אחד המיתוסים הנפוצים הוא שגידול בבית דו-לשוני מהווה סיבה לעיכוב בדיבור. בפועל, למרות שילדים דו-לשוניים עשויים להתחיל לדבר מעט מאוחר יותר מילדים חד-לשוניים, או לערבב בין שתי השפות, אוצר המילים הכולל שלהם בשתי השפות יחד לרוב שווה לזה של בני גילם או אף גדול יותר. דו-לשוניות היא יתרון קוגניטיבי, ולא לקות. עם זאת, אם הילד מתקשה בשתי השפות, ייתכן שישנו עיכוב בסיסי שיש לתת עליו את הדעת.

כיצד Speech Blubs תומכת בילדים עם עיכוב בדיבור

כשמגלים את הסיבה לעיכוב בדיבור אצל הילד, השאלה הבאה היא תמיד: "איך אפשר לעזור?" כאן Speech Blubs נכנסת לתמונה. עיצבנו את האפליקציה שלנו כדי שתהיה הרבה יותר מסתם משחק; היא מהווה תוספת רבת-עוצמה לתוכנית ההתפתחות הכוללת של הילד ולטיפול מקצועי.

כוחה של למידת עמיתים (Peer-to-Peer)

כפי שצוין, המתודולוגיה המרכזית שלנו היא מודלינג בווידאו. לילדים יש נטייה טבעית לחקות ילדים אחרים. כאשר פעוט רואה על המסך ילד בן גילו עושה קול של פרה ("מוו") ומקבל כובע דיגיטלי משעשע או מדבקה כפרס, יש לו מוטיבציה עצומה לנסות זאת בעצמו. זה מפחית את התסכול שלעיתים קרובות מתלווה ל"תרגול" דיבור ומחליף אותו בתחושת משחק.

תוכן מרתק לכל תחומי העניין

אנחנו יודעים שילד שמגלה עניין הוא ילד שלומד. עבור הורים לפעוט בן 3 ש"מאחר לדבר" ואוהב חיות, מדור ה-"Animal Kingdom" שלנו מציע דרך מהנה ומעוררת מוטיבציה לתרגל קולות כמו "מוו", "מהה" ושאגה. על ידי התחלה מקולות הבסיס האלה של בעלי חיים, אנו בונים את הביטחון הדרוש להתקדמות לעבר מילים מורכבות יותר. באופן דומה, עבור ילד המוקסם מהעולם שסביבו, המדורים "Yummy Time" או "This is My Body" מספקים אוצר מילים רלוונטי להקשר שבו יוכל להשתמש בחיי היומיום באופן מיידי.

חיבור משפחתי במקום צריכה פסיבית

אנו מעודדים משחק משותף עם מבוגר. האפליקציה שלנו פועלת בצורה הטובה ביותר כאשר הורה או מטפל נמצאים ממש שם, מעודדים את הילד וחוזרים יחד איתו על הצלילים. זה הופך את החוויה הדיגיטלית לכלי עוצמתי לחיבור משפחתי. המטרה שלנו היא לעזור לילדיכם למצוא את קולם כדי שיוכלו לבטא את מה שבליבם ובמוחם בפני האנשים שהכי אוהבים אותם. המייסדים שלנו יצרו את הכלי שהם עצמם היו רוצים שיהיה להם כילדים, ואנו גאים לחלוק אותו איתכם. תוכלו לקרוא המלצות מהורים אחרים שראו את ילדיהם פורחים באמצעות הגישה שלנו.

צעדים מעשיים שהורים יכולים לנקוט בהם כבר היום

אם אתם מודאגים מהדיבור של ילדיכם, הנה כמה צעדים מעשיים שתוכלו לנקוט בהם לצד השימוש ב-Speech Blubs:

1. תארו במילים את מהלך היום: דברו על כל דבר שאתם עושים. "עכשיו אני גורב לך את הגרביים הכחולים. גרב אחת, שתי גרביים!" החשיפה המתמדת הזו היא חיונית.
2. קראו יחד מדי יום: בחרו ספרים עם תמונות בהירות וטקסט חזרתי. עצרו מדי פעם ואפשרו לילד "להשלים את החסר" אם הוא מסוגל.
3. עודדו חיקוי: זה לא נוגע רק למילים. עודדו אותם לחקות את הבעות הפנים שלכם, את המחוות שלכם (כמו מחיאת כפיים) ואת הקולות המצחיקים שאתם משמיעים.
4. המתינו לתגובה: כשאתם שואלים שאלה, תנו לילד לפחות 5–10 שניות להגיב. המוח שלהם זקוק לעיתים קרובות לקצת יותר זמן כדי לעבד את המידע ולנסח תשובה.
5. התמקדו בהצלחות: חגגו כל ניסיון לתקשורת, גם אם לא מדובר במילה מושלמת. בניית ביטחון עצמי חשובה לא פחות מבניית אוצר מילים.

בחירת המסלול המתאים למשפחה שלכם

אנו מחויבים להיות שותפים לטווח ארוך בהתפתחות ילדיכם. כדי להעניק את החוויה הטובה ביותר, אנו מציעים שתי אפשרויות מנוי עיקריות. אנו מאמינים בשקיפות ורוצים שתבחרו בתוכנית המעניקה את הערך הגבוה ביותר למסע שלכם.

• מנוי חודשי: $14.99 לחודש. זו דרך נהדרת להכיר את האפליקציה ולראות אם היא מתאימה לילדכם.
• מנוי שנתי: $59.99 לשנה. זהו המסלול המשתלם ביותר שלנו, שמסתכם ב-$4.99 בלבד לחודש – חיסכון של 66% בהשוואה לתעריף החודשי.

המנוי השנתי כולל תכונות בלעדיות בעלות ערך רב שאינן כלולות במנוי החודשי:

• תקופת ניסיון חינם ל-7 ימים כדי לוודא שהאפליקציה מתאימה לכם לפני שמתחייבים.
• גישה לאפליקציית Reading Blubs, המסייעת להעביר מיומנויות דיבור אל שלבי האוריינות המוקדמת.
• גישה מוקדמת לכל העדכונים ושחרורי התכנים החדשים.
• מענה בעדיפות גבוהה תוך 24 שעות מצוות התמיכה המסור שלנו.

אנו מזמינים אתכם לבקר בדף הבית שלנו כדי לקרוא עוד על הסיפור שלנו ולהבין מדוע אנחנו כה נלהבים ממה שאנחנו עושים.

סיכום

גילוי הסיבה הספציפית לעיכוב בדיבור אצל ילדכם הוא מסע הדורש סבלנות, אמפתיה ואת הכלים הנכונים. בין אם האתגר הוא פיזיולוגי כמו דלקת אוזניים, נוירולוגי כמו ASD, או פשוט צורך בגירוי ממוקד יותר, זכרו שהתערבות מוקדמת עושה הבדל עצום. לילדכם יש קול ייחודי ולב מלא בדברים לומר.

ב-Speech Blubs, אנחנו כאן כדי ללוות אתכם בכל צעד בדרך עם "זמן מסך חכם" המטפח אהבה לתקשורת ובונה מיומנויות יסוד דרך חדוות המשחק. איננו מבטיחים ניסים בן לילה, אך אנו מבטיחים כלי הבנוי על אהבה, מדע והניסיון המשותף של מי שהיו בדיוק במקום שבו ילדכם נמצא כעת.

מוכנים להתחיל במסע? בחרו במסלול השנתי עוד היום כדי לנצל את תקופת הניסיון חינם ל-7 ימים ולפתוח את כל מגוון התכונות של Speech Blubs ושל Reading Blubs.

הורידו את Speech Blubs ב-Apple App Store או ב-Google Play Store כדי להתחיל. לחלופין, תוכלו ליצור חשבון באתר שלנו ולהתחיל את תקופת הניסיון בחינם כבר עכשיו. בואו נעזור לקטנטנים שלכם להביע את כל מה שעל ליבם!

שאלות נפוצות

1. מהי הסיבה הנפוצה ביותר לעיכוב בדיבור אצל פעוטות?

הסיבות הנפוצות ביותר כוללות לעיתים קרובות קשיים מוטוריים-אוראליים (כאשר המוח מתקשה לתאם את שרירי הפה) ובעיות שמיעה, כגון אלו הנגרמות מדלקות אוזניים כרוניות. הגיל הרך הוא חלון הזדמנויות קריטי לשמיעה, ולכן אפילו עמימות זמנית בצלילים עלולה לעכב את יכולתו של הילד לחקות דיבור.

2. האם ילד יכול להדביק את הפער שנוצר בעקבות עיכוב בדיבור?

כן! ילדים רבים שמוגדרים כמי ש"מאחרים לדבר" מדביקים את הפער מבני גילם בעזרת התמיכה הנכונה. התערבות מוקדמת היא המפתח. שימוש בכלים כמו Speech Blubs, התמדה בפעילויות ביתיות ועבודה עם קלינאית תקשורת יכולים לעזור לילד לפתח את המיומנויות ואת הביטחון הדרושים לו.

3. איך יודעים אם מדובר בעיכוב בדיבור או באוטיזם?

למרות שעיכוב בדיבור הוא סימן נפוץ לאוטיזם, אין מדובר באותו הדבר. אוטיזם כולל בדרך כלל קשת רחבה יותר של אתגרים בתקשורת חברתית, כגון היעדר קשר עין, חוסר תגובה לקריאת שמם או התנהגויות חזרתיות. עיכוב בדיבור יכול להתקיים בפני עצמו לחלוטין. אם אתם מודאגים, אבחון מקצועי הוא הדרך הטובה ביותר לקבל אבחנה ברורה.

4. האם אפליקציית Speech Blubs מחליפה קלינאות תקשורת מקצועית?

Speech Blubs היא כלי רב-עוצמה שנועד להשלים ולתמוך בהתפתחות הילד. למרות שהיא מבוססת על שיטות מוכחות מחקרית כמו מודלינג בווידאו, היא מיועדת לשמש כחוויית "זמן מסך חכם" לצד אינטראקציה עם ההורים, ובמידת הצורך, במקביל למפגשי קלינאות תקשורת. זוהי דרך נהדרת לשמור על מעורבות הילד ולתרגל מיומנויות בין טיפול לטיפול.