言語聴覚士が視力検査と聴力検査を勧める理由

カウンセリングでよく聞かれる質問のひとつに、お子さんの聴力や視力の検査を受けたことがあるかという点があります。その理由は、聴覚、視覚、そして言葉の発達はすべて相互につながり合う仕組みであり、お子さんの発達やコミュニケーション能力を高めるために連携して働いているからです。

聴力検査とは？

お子さんの聴力検査は、耳の構造や聴覚機能を詳しく評価するための専門的なトレーニングと医療機器を備えた、聴能訓練士（オーディオロジスト）や耳鼻咽喉科の医師によって行われます。

聴力検査は、お子さんの耳が健康であること、そして発達や学校生活、コミュニケーション、さらには安全性に悪影響を及ぼすような聞こえの問題がないかを確認するためにとても重要です。

お子さんが健やかに発達し学習していくためには、以下のような聴覚スキルが必要です。

1. 音への気づき（聴覚的アウェアネス）：周囲の音に気づき、特に周囲が騒がしいときでも音の発生源を特定できること。
2. 音の聞き分け（聴覚的弁別）：生活音（環境音）と人の話し言葉の音との違いを聞き分けられること。
3. 音と言葉の結びつけ（聴覚的同定）：音や話し言葉に意味を結びつけ、言葉の構造を理解して使い、会話相手の反応に合わせて自分の話し方を調整できること。
4. 言葉の理解（聴覚的理解）：話されている内容を理解して記憶し、たとえ全体が聞き取れなくても文脈から意味を把握できること。

お子さんは、生後数週間以内に最初の聴力検査（新生児聴覚スクリーニング）を受け、2回目は生後9か月から2歳半まで、3回目は小学校入学前の5歳または6歳のときに受けることが推奨されます。学童期のお子さんも、少なくとも2年ごとに聴力検査を受けるのが理想的です。

お子さんの聞こえに何らかの問題があるかもしれない注意サインには、以下のようなものがあります。

• 名前を呼んでも反応しない
• 声が大きすぎる
• テレビの音量を大きくして見ている
• 音がどこから聞こえてくるのか特定するのが難しい
• 不注意が目立ち、集中力が続かない
• 言葉の発達に遅れが見られる

聴力検査がどのように行われ、どのような内容なのか知りたい方は、こちらの動画をご覧ください！

https://www.youtube.com/watch?v=kEyyqhynq-c

視力検査

お子さんの視力・眼科検査は、目の構造や視覚機能を詳細に評価するための専門トレーニングと機器を備えた、検眼士や眼科医によって行われます。

これらの検査は、お子さんの目が健康であること、そして発達や学業成績、コミュニケーション、安全性に影響を及ぼす視覚的な問題がないかを確認するために非常に重要です。

視覚スキル

最適な発達と学習のためには、お子さんに以下のような視覚スキルが必要となります。

• 視力（解像度）：周囲の環境や他の人の姿をはっきりと見ることができること。
• 両眼視の機能：両方の目をうまく連動させ、正確に調和してものを見ることができること。
• 眼球運動スキル：目を滑らかに、スムーズに動かせること。
• ピント調節スキル：目の筋肉を収縮・弛緩させて、近くや遠くなど異なる距離にピントを合わせられること。

お子さんは、生後6か月のときに最初の視力検査を受け、2回目は3歳のとき、3回目は小学校入学前の5〜6歳のときに受けることが推奨されます。学童期のお子さんも、少なくとも2年ごとに視力検査を受けるのが理想的です。

視力に問題があると、先生が黒板などに書いている内容が見えなかったり、課題をこなせなかったりするため、学業の遅れだけでなく、言葉の発達の遅れのリスクも高くなることを覚えておきましょう。

注意すべきサイン

お子さんの視力に問題がある可能性を示すサインには、以下のようなものがあります。

• 目を頻繁にこする
• まばたきが多すぎる
• 動くものを目で追うのが苦手
• 視線を合わせ続けるのが難しい
• 頭痛を訴える
• 運動発達に遅れが見られる
• 言葉の発達に遅れが見られる

視力検査がどのように行われ、どのような内容なのか知りたい方は、こちらの動画をご覧ください：

https://www.youtube.com/watch?v=e5KGgbin7O0

なぜ言語聴覚士はこれらの検査を求めるのでしょうか？

言語聴覚士が聴力検査や視力検査を求める理由は、聞こえや見え方の問題が、お子さんのコミュニケーションの困難さの原因となっている可能性があるからです。多くの場合、視覚や聴覚の問題に対処するだけで、結果として言葉の問題も改善されることがあります。

療法士が何を言っているのかしっかり聞こえなかったり、療法士の身振りやお口の動きがよく見えなかったりしては、言語療法のセッションに通っても効果を十分に得ることができません。

音や言葉を聞くことは、子どもが言葉を話し、理解するための土台となります。難聴のあるお子さんは、それらの音や言葉を聞き逃してしまいます。その結果、発話や読書、学校生活、さらには社会性の発達にまで問題が生じることになります。

同様に、視覚的な困難は、言葉の獲得に不可欠なステップである非言語コミュニケーションや前言語期スキルの遅れを引き起こします。私たちが交わすコミュニケーションの多くは、身振り手振りや表情によるものであり、見え方に課題を抱えるお子さんは、こうした大切な発達のステップを見逃してしまうのです。

視覚と聴覚を育むおうちアクティビティ

以下の表は、お子さんの発達段階ごとに達成したい視覚と聴覚の目安と、それらのスキルを伸ばすための関わり方をご紹介しています。

生後0〜3か月のお子さん

視覚

主に黒・グレー・白の濃淡で世界を見ています

コントラストの強い幾何学模様や白黒の絵柄を使って、お子さんの視覚をやさしく刺激してあげましょう

聴覚

大きな音に反応し、人の声に視線を向けて反応します

鈴やガラガラを使って赤ちゃんの注意を引き、アイコンタクトをとってみましょう

生後3〜6か月のお子さん

視覚

色が識別できるようになり、明るい原色を好むようになります

お部屋に新しいアイテムを置いたり、普段置いているものの位置をこまめに変えたりして、いろいろな視点を楽しめるようにしましょう

聴覚

音がする方へ目や頭を向けます

赤ちゃんの周囲のさまざまな場所で鈴やガラガラを鳴らし、音のする方向へ目や頭を向けるよう促してみましょう

生後6〜12か月のお子さん

視覚

視力がより細やかに発達し、初めての視力検査を受ける時期です

壁のアートや絵本、おもちゃなどを通してより多彩な色を見せ、ピントを合わせる練習をして視力をさらに伸ばしましょう

聴覚

「ダメ」という言葉、自分の名前、歌や音楽に反応します。小さな音に頭を向け、他人の話し声や音の真似を始めます

さまざまな音や声のイントネーションを聞かせながら、真似を促したり、特定の音に耳を傾けさせたりしてみましょう

1〜2歳のお子さん

視覚

色の違いを区別し始めます

お子さんがお気に入りの色やテーマを取り入れて、プレイルームや寝室を楽しく整えてあげましょう

聴覚

新しい音や言葉にいつも反応し、簡単な絵本のお話や歌を聴くようになります

毎日一緒に絵本を読み、登場人物に合わせて声色を変えてみましょう。新しい歌を歌って、言葉のリズムや響きに耳を傾けさせましょう

3〜4歳のお子さん

視覚

基本的な色を認識し、見分け、名前を言えるようになります

身の回りにさまざまな色のアイテムを置き、基本的な色の認識力を高めてあげましょう

聴覚

静かな場所なら少し離れた場所からの声も聞き取り、より長い文を理解します

「指示に従うゲーム」や「船長さんの命令（サイモン・セズ）」などの遊びをしましょう。小さな音に耳を澄ませ、それが何の音か当てる遊びもおすすめです

5歳以上のお子さん

視覚

大人とほぼ同等の成熟した視力になります

お子さんの個性や好みが反映された空間を作り、お部屋の模様替えの際にはお子さん自身に選ばせてあげましょう

聴覚

複雑な文章や細かなニュアンスを理解し、お話を詳しく再現して話せるようになります

より高度な言葉のやり取りや、聴覚を活用した課題・ゲームを一緒に楽しみましょう

これらのヒントに加えて、ぜひSpeech Blubsアプリをダウンロードして、コミュニケーションを中心とした素晴らしいアクティビティに取り組んでみてください。私たちのアプリのアクティビティはすべて、お子さんの視覚と聴覚の発達をしっかりと考慮して作られているため、学びの効果を最大限に引き出すことができます。