Logopedai vis dar veda logopedijos užsiėmimus nuotoliniu būdu... Tačiau ne visur.

Pasakyti, kad COVID-19 virusas sukėlė nepatogumų logopedams ir jų pacientams, būtų per švelnu. Vaikai visame pasaulyje praleidžia terapijos užsiėmimus dėl uždarytų mokyklų, rekomendacijų likti namuose, uždarytų klinikų ir socialinio atstumo reikalavimų. Ekonominiai nuostoliai logopedams yra milžiniški. Vienas akivaizdus sprendimas – siūlyti nuotolinius logopedijos užsiėmimus. Šiame tinklaraščio įraše aptariama dabartinė teisės aktų padėtis, susijusi su nuotoline praktika arba nuotoline terapija, ką ji apima ir ką šiuo klausimu teigia Amerikos kalbos, kalbėjimo ir klausos asociacija (ASHA). Įspėjame – naujienos ne vien džiuginančios.

Kas yra „nuotolinė praktika“?

Paprastai tariant, nuotolinė praktika (angl. telepractice) yra ASHA vartojamas terminas, apibūdinantis profesionalias paslaugas, kurias logopedai savo pacientams teikia nuotoliniu būdu. ASHA pasirinko terminą „logopedinė nuotolinė praktika“, o ne dažnai vartojamus terminus telemedicina ar nuotolinė sveikatos priežiūra, kad būtų išvengta klaidingo įspūdžio, jog šios paslaugos taikomos tik sveikatos priežiūros įstaigose. Specialistai taip pat vartoja ir kitus terminus, tokius kaip teleaudiologija, nuotolinė logopedija ir logopedinė nuotolinė terapija. 

Logopedinė nuotolinė praktika – tai telekomunikacijų technologijų taikymas teikiant kalbos, kalbėjimo patologijos ir audiologijos profesines paslaugas per atstumą, sujungiant specialistą su klientu arba specialistą su specialistu vertinimo, intervencijos ir (arba) konsultavimo tikslais.

ASHA

Šiais neramiais laikais toks sprendimas atrodo savaime suprantamas. Paslaugų teikėjai susitinka su paslaugų gavėjais, ir niekam nereikia išeiti iš saugių namų! Nenuostabu, kad tėvai ir logopedai nori sužinoti, ar šios paslaugos yra prieinamos. 

Taigi, ar šios nuotolinės paslaugos yra prieinamos?

Tiesa, kad dabartinė karantino situacija sukėlė daug painiavos dėl naujausios informacijos apie tai, kas logopedams yra leidžiama. Taip pat tiesa, kad vieningo aiškių taisyklių rinkinio nėra, ir reikalavimai įvairiose valstijose skiriasi. Vis dėlto specialistai gali apsilankyti ASHA svetainėje ir sužinoti kiekvienos valstijos nuotolinės praktikos reikalavimus, kontaktus bei licencijavimo informaciją. Todėl geriausias sprendimas besidomintiems – kreiptis į savo valstijos licencijavimo tarybą ir sužinoti naujausią informaciją, nes taisyklės dėl didelės paklausos keičiasi labai greitai. 

Niujorko valstijos reikalavimai yra vieni aiškiausių ir geriausiai apibrėžtų. Šiame ASHA straipsnyje ne tik apibrėžiama nuotolinė praktika, bet ir išsamiai aptariama, kas yra leidžiama, o kas – ne. Tėvams pravartu tuo pasidomėti, kad geriau suprastų esamą padėtį. Apmokėjimo klausimai taip pat yra neatsiejama šio proceso dalis, ir juos turi išsiaiškinti pats specialistas.

Nėra jokių savaiminių apribojimų, kur gali būti taikoma nuotolinė praktika, jei paslaugos atitinka nacionalinius, valstijos, institucinius ir profesinius reglamentus bei taisykles. Iš esmės logopedas privalo turėti licenciją toje valstijoje, kurioje gyvena pacientas, o užsiėmimų turinys turi atitikti specialisto profesinės kvalifikacijos sritį. 

Nuotolinės terapijos rūšys

Dažniausiai vartojami terminai, apibūdinantys nuotolinės praktikos rūšis, yra šie: sinchroninė (tiesioginė sąveika su klientu), asinchroninė (informacijos išsaugojimas ir persiuntimas) bei šių dviejų būdų hibridas. Akivaizdu, kad dažniausiai taikomas sinchroninis metodas, kai specialistas stengiasi, jog užsiėmimas kuo labiau primintų gyvą susitikimą. Žinoma, tai reiškia, kad dėl turinio ir technologinių klausimų užsiėmimuose turėtų dalyvauti ir tėvai. 

Kai kurios valstijos taip pat reikalauja, kad logopedai pateiktų savo užsiėmimų planus patvirtinimui. Svarbiausia – susisiekti su vietos licencijavimo tarybomis ir užtikrinti taisyklių laikymąsi. Kadangi dirbama su pacientų duomenimis, itin svarbus tampa ir Sveikatos draudimo perkeliamumo ir atskaitomybės akto (HIPAA) reikalavimų laikymasis.

Logopedo požiūris

Štai vienas pavyzdys, kuriuo dalijasi mūsų kalbos ir kalbėjimo patologė Stacie Bennett, M.S. CCC-SLP: „Naujajame Džersyje nuotolinė terapija nėra legali. Žinau, kad ankstyvosios intervencijos programos ir kai kurios privačios klinikos šiuo laikotarpiu JĄ TAIKO, tačiau iš mūsų nacionalinės licencijavimo agentūros negavau jokio patvirtinimo, kad tai leidžiama. Tiesą sakant, ką tik gavome pranešimą iš Naujojo Džersio Švietimo departamento, kad mūsų logopedijos užsiėmimai, teikiami per „Canvas“ (internetinę platformą), bus įskaitomi į mokinių individualius ugdymo planus (IEP). Tačiau mums vis dar aiškiai nurodoma nenaudoti vaizdo ryšio, išskyrus kurčiųjų mokinių atvejus.“

Stacie toliau pasakoja, kaip savo darbe naudoja programėlę Speech Blubs:

„Vėlgi, mums neleidžiama teikti nuotolinės terapijos, bet galiu pasakyti, kad naudodama šią programėlę neturiu jokių problemų dėl filtrų ir lipdukų. Jei tik yra stiprus interneto ryšys, viskas turėtų veikti puikiai! Jei kitose vietovėse nuotolinė terapija yra leidžiama, sakyčiau, kad Speech Blubs gali padėti specialistams skirti „namų darbus“ savo mažiesiems pacientams! Paskirkite vaikams atlikti dvi ar tris veiklas per dieną kartu su tėvais ir paprašykite tėvų žymėtis atliktus pratimus!“

Stacie Bennett, M.S. CCC-SLP

Panaši padėtis yra ir kitose pasaulio šalyse. Logopedė ir audiologė Natalie Barnes papasakojo, kaip su nuotoline terapija tvarkomasi Pietų Afrikoje: „Labai norėjau siūlyti nuotolinę terapiją, tačiau mūsų reguliavimo institucija kelia gana griežtus reikalavimus dėl taisyklių ir pacientų konfidencialumo, todėl šiuo metu vykdau programas namuose (siunčiu užduotis el. paštu ir pan.).“

Natalie taip pat pateikia daugiau patarimų, kaip naudoti Speech Blubs praktikai namuose:

„Manau, kad Speech Blubs puikiai tiktų nuotolinei terapijai, jei logopedas ir tėvai kasdien palaikytų ryšį – trumpąja žinute ar el. paštu – nukreipiant tėvus, kurias programėlės užduotis vaikas turėtų atlikti, ir stebint jo pažangą. Jei tam tikra sritis keltų sunkumų, specialistas galėtų el. paštu atsiųsti papildomų veiklų, kurias galima atlikti namuose.“

Natalie Barnes, logopedė ir audiologė

Ką gali padaryti tėvai

Jei nerimaujate, kad jūsų vaiko logopedija nutrūks ir pasiekta pažanga gali būti prarasta, pirmiausia:

1. Patikrinkite savo valstijos ar regiono dabartines nuotolinės praktikos gaires ir sužinokite, ar tokios paslaugos yra leidžiamos.
2. Susisiekite su savo logopedu ir pasiteiraukite, ar jie turi kokių nors naujienų iš savo licencijavimo tarybų, kurios dar nepaskelbtos viešai (taip pat galite paklausti, ar yra kitų galimybių gauti namų darbų ar užduočių, kurias galėtumėte atlikti namuose).
3. Išbandykite programėlę Speech Blubs – joje rasite daugiau nei 1 500 tikslinių, logopedų įkvėptų veiklų, kurias galėsite praktikuoti kartu su savo vaiku.
4. Bendraukite su savo logopedu: papasakokite apie vaiko atliekamas užduotis, pasiektą pažangą ir pasitarkite, kokias užduotis (ar jų tipus) turėtumėte atlikti toliau.

Užtikrinkite nuoseklią vaiko pažangą! Išbandykite mūsų 7 dienų NEMOKAMĄ bandomąją versiją!