Kad ir laiks doties pie runas un valodas terapeita (logopēda)?

Šajā rakstā

• Vai manam bērnam ir nepieciešama logopēdija?
• Runas un valodas attīstība ar Speech Blubs
• Normāli valodas attīstības posmi un iespējamu komunikācijas traucējumu klīniskās pazīmes
• • 0–3 mēnešus vecs zīdainis
  • 3–6 mēnešus vecs zīdainis
  • 6–9 mēnešus vecs zīdainis
  • 9–12 mēnešus vecs zīdainis
  • 12–18 mēnešus vecs mazulis
  • 18–24 mēnešus vecs mazulis
  • 24–36 mēnešus vecs mazulis
• Kāpēc ir svarīga agrīna diagnostika?

Vai manam bērnam ir nepieciešama logopēdija?

Vispirms pastāstīsim par runas un valodas terapeitiem (logopēdiem). Šie speciālisti novērtēs, diagnosticēs un palīdzēs attīstīt jūsu bērna prasmes.

Logopēdam ir maģistra vai doktora grāds komunikācijas traucējumu jomā, kā arī valsts sertifikāts un licence prakses veikšanai. Visticamāk, jūsu bērns apmeklēs logopēdu agrīnās intervences ietvaros (ja bērns ir 0–3 gadus vecs) vai izglītības iestādē. 

Lai zinātu, kad mazulim jāsāk logopēdija, logopēdi vadās pēc noteiktiem attīstības posmiem, nosakot, vai pastāv komunikācijas traucējumi. Šos posmus var pārrunāt arī regulārajās vizītēs pie bērna pediatra (parasti ik pēc 3–6 mēnešiem).

Tāpēc ir ļoti svarīgi pastāstīt pediatram par visu, ko esat pamanījuši vai kas jūs satrauc. Ja ārsts zina par šīm grūtībām, viņš var jūs nosūtīt pie logopēda savlaicīgi. Tas palīdzēs bērnam apgūt prasmes daudz ātrāk, nekā tad, ja palīdzība tiek sniegta novēloti.

Apskatiet zemāk redzamo tabulu, lai salīdzinātu normālus valodas attīstības posmus ar iespējamu runas traucējumu pazīmēm. Šaubu gadījumā vienmēr konsultējieties ar savu pediatru!

Runas un valodas attīstība ar Speech Blubs

Speech Blubs ir fantastiska logopēdijas lietotne ar vairāk nekā 1500 aktivitātēm, sejas filtriem, ar balsi aktivizējamiem uzdevumiem un izglītojošiem papildu video.

Vecāki visā pasaulē to jau izmanto paralēli nodarbībām pie logopēda, un rezultāti ir patiešām ievērojami!

Normāli valodas attīstības posmi un iespējamu komunikācijas traucējumu klīniskās pazīmes

0–3 mēnešus vecs zīdainis

Normāli valodas attīstības posmi

Klīniskās pazīmes / Iemesli bažām

- Skatās uz aprūpētāju/citiem
- Reaģējot uz skaņu (īpaši runu), pieklust
- Raud atšķirīgi, ja ir noguris, izsalcis vai izjūt sāpes
- Smaida vai dūdina, atbildot uz cita cilvēka smaidu vai balsi

- Trūkst atsaucības
- Nereaģē uz skaņām
- Nereaģē uz apkārtējo vidi
- Raudas neatšķiras, esot nogurušam, izsalkušam vai sāpju gadījumā
- Grūtības zīst/norīt

3–6 mēnešus vecs zīdainis

Normāli valodas attīstības posmi

Klīniskās pazīmes / Iemesli bažām

- Fiksē skatienu uz sejām
- Reaģē uz savu vārdu, meklējot ar skatienu balsi
- Regulāri nosaka skaņas avota/runātāja atrašanās vietu
- Dūdo, burbuļo, ķiķina, smejas

- Nespēj koncentrēties, viegli pārstimulējams
- Nereaģē uz skaņām, nepagriežas pret skaņas avotu/runātāju
- Nereaģē uz cilvēkiem un priekšmetiem apkārtējā vidē

6–9 mēnešus vecs zīdainis

Normāli valodas attīstības posmi

Klīniskās pazīmes / Iemesli bažām

- Atdarina skaņas saskarsmē ar otru
- Labprāt iesaistās pieaugušā ierosinātās rotaļās (piemēram, "vāru, vāru putriņu" vai slēpšanās spēlēs)
- Rada atšķirīgas skaņas atkarībā no pašsajūtas
- Atpazīst pazīstamus cilvēkus; atdarina pazīstamas skaņas un darbības
- Ritmiska bēbīšu valoda (ba-ba, ma-ma-ma), mērķtiecīga spēlēšanās ar balsi, daudz skaņu, kas sāk līdzināties vārdiem
- Raud, kad vecāks iziet no istabas (9 mēnešu vecumā)
- Konsekventi reaģē uz klusu runu un apkārtējās vides skaņām
- Sniedzas pēc priekšmetiem, lai tos palūgtu

- Neizskatās, ka bērns saprastu vai izbaudītu sociālās mijiedarbības prieku
- Trūkst saiknes ar pieaugušo (piemēram, nav acu kontakta, savstarpēja skatiena, skaņu atbildes, iesaistīšanās rotaļās)
- Neveido zilbes vai arī zilbēs nav vai gandrīz nav līdzskaņu

9–12 mēnešus vecs zīdainis

Normāli valodas attīstības posmi

Klīniskās pazīmes / Iemesli bažām

- Piesaista uzmanību (ar skaņām, klepojot)
- Krata galvu, sakot "nē", atgrūž nevēlamos priekšmetus
- Māj "atā", skaidri parāda savas vēlmes; vada citu uzvedību (rāda priekšmetus), dod lietas pieaugušajiem, glauda, velk, rausta pieaugušo, rāda ar pirkstu uz vēlamo priekšmetu
- Saskaņo darbības starp priekšmetiem un pieaugušo (skatās te uz pieaugušo, te uz vēlamo priekšmetu)
- Atdarina jaunas skaņas/darbības
- Regulāri atkārto zilbju virknes, rada skaņas, kas izklausās pēc pirmajiem vārdiem (mamma, tēte)

- Viegli satrūkstas vai satraucas par skaņām, kas citiem netraucē
- Neskaidri parāda vēlmi pēc priekšmeta, vienlaikus skatoties uz to
- Nesaskaņo darbības starp priekšmetiem un pieaugušajiem; trūkst regulāru zilbju atkārtojumu
- Trūkst atbildes reakcijas, kas liecinātu par vārdu vai saziņas žestu izpratni
- Valodas izpratnē paļaujas tikai un vienīgi uz kontekstu

12–18 mēnešus vecs mazulis

Normāli valodas attīstības posmi

Klīniskās pazīmes / Iemesli bažām

- Sāk teikt atsevišķus vārdus
- Lūdz priekšmetus: rāda ar pirkstu, vokalizē, var izmantot vārdu tuvinājumus
- Piesaista uzmanību ar balsi, pieskārieniem vai vārdiem (mamma)
- Saprot, ka pieaugušais var kaut ko izdarīt viņa labā (iedarbināt uzvelkamu rotaļlietu)
- Lieto pieklājības vai rituālu vārdus (atā, čau, paldies, lūdzu); protestē: saka "nē", krata galvu, attālinās, atgrūž priekšmetus
- Izsaka komentārus: rāda uz priekšmetiem, vokalizē vai lieto vārdu tuvinājumus
- Apliecina sapratni: ar acu kontaktu, atbildes skaņām, vārdu atkārtošanu

- Saziņas žestu trūkums
- Nemēģina atdarināt vai spontāni teikt atsevišķus vārdus, lai paustu nozīmi
- Neturpina saziņu (iedod priekšmetu pieaugušajam palīdzības saņemšanai, bet padodas, ja pieaugušais uzreiz nereaģē)
- Ierobežots pasīvais vārdu krājums (bez žestiem vai konteksta norādēm saprot mazāk par 50 vārdiem vai frāzēm)
- Ierobežots aktīvais vārdu krājums (saka mazāk par 10 vārdiem)
- Aktīvais vārdu krājums nepieaug 6 mēnešu laikā no 12 līdz 18 mēnešu vecumam

18–24 mēnešus vecs mazulis

Normāli valodas attīstības posmi

Klīniskās pazīmes / Iemesli bažām

- Saziņai pārsvarā izmanto vārdus
- Sāk lietot 2 vārdu savienojumus; pirmie savienojumi parasti ir iemācītas frāzes, ko izmanto 1–2 kontekstos
- Līdz 24 mēnešu vecumam lieto savienojumus ar saistītu nozīmi ("vēl cepumu", "tēta kurpe"), to lietojums kļūst elastīgāks
- Līdz 24 mēnešu vecumam lieto vismaz 50 vārdus, kas var būt pieaugušo vārdu tuvinājumi

- Paļaujas tikai uz žestiem bez runas
- Ierobežots aktīvais vārdu krājums (saka mazāk par 50 vārdiem)
- Nelieto nevienu 2 vārdu savienojumu
- Ierobežots līdzskaņu lietojums; runa lielākoties ir nesaprotama
- Kompulsīvi nosauc priekšmetus tā vietā, lai komentētu vai kaut ko palūgtu
- Valodas attīstības regress: pārstāj runāt vai sāk atbalsot dzirdētās frāzes, bieži vien neatbilstošās situācijās

24–36 mēnešus vecs mazulis

Normāli valodas attīstības posmi

Klīniskās pazīmes / Iemesli bažām

- Iesaistās īsos dialogos un pauž emocijas
- Sāk lietot valodu tēlaini un iztēles spēlēs
- Sāk minēt aprakstošas detaļas, lai palīdzētu klausītājam labāk saprast teikto
- Piesaista uzmanību ar vārdiem (re, klau)
- Spēj savienot nesaistītas idejas un stāsta elementus
- Sāk lietot pareizas vārdu galotnes (darbības vārdu locījumus, daudzskaitli), vienkāršus teikumus ("bumba ir sarkana") un pagātnes formas

- Vārdi aprobežojas ar vienu zilbi bez beigu līdzskaņiem
- Maz vai nemaz nav vairāku vārdu frāžu
- Negaida un neprasa atbildi no klausītājiem
- Neuzdod jautājumus
- Slikta runas saprotamība
- Biežas dusmu lēkmes, ja bērns netiek saprasts
- Runas atbalsošana vai mehāniska atkārtošana bez saziņas nolūka

Lūdzu, atcerieties: ne visi bērni attīstās vienādā tempā. Piemēram, zēniem motoriskās prasmes bieži attīstās ātrāk nekā meitenēm, taču meitenēm runas un valodas prasmes parasti attīstās straujāk.

TOMĒR, ja jūsu bērnu 3,5 gadu vecumā nesaprot vismaz 50–75% gadījumu, noteikti jākonsultējas ar logopēdu. Pētījumi rāda, ka bērniem, kuri saņem nepieciešamo palīdzību agrīnāk, ir daudz lielākas izredzes panākt savus vienaudžus. 

Kāpēc ir svarīga agrīna diagnostika?

Agrīna diagnostika ir ļoti svarīga, jo bērniem jāspēj sazināties ar svešākiem cilvēkiem vai tiem, ar kuriem viņi nepavada visu savu laiku. Radīsies grūtības, ja bērns nespēs pateikt, ka vēlas uz tualeti vai ka nejūtas labi. Tas var izraisīt:

• Bērna neapmierinātības un aizkaitinājuma pieaugumu,
• Uzvedības problēmas, jo bērns nesaņem to, kas viņam nepieciešams,
• Atpalikšanu mācībās, jo bērns nespēj pateikt, ka kaut ko nav sapratis,
• Sociālo izolāciju, jo citi bērni var nesaprast bērnu ar runas aizturi un izvairīties no kopīgas rotaļāšanās.

Rezumējot – lūdzu, ielūkojieties šajā rakstā iekļautajā tabulā.

Ja jūsu bērns atpaliek vairāk nekā par vienu vecuma posmu, noteikti vērsieties pie logopēda un veiciet kārtīgu izvērtēšanu.

Kā vienmēr – droši uzdodiet papildu jautājumus! Runas un valodas treniņam lejupielādējiet Speech Blubs!