Quais são as causas do atraso na fala?

Neste artigo

• Seu filho de 18 a 30 meses não está falando tão bem quanto você acha que deveria?
• Fases da fala para crianças com distúrbios de linguagem
• Outros problemas e condições comuns ao atraso na fala

Em geral, uma criança apresenta atraso na fala se o seu desenvolvimento da fala não estiver ocorrendo no ritmo esperado. O Johns Hopkins All Children’s Hospital publicou:

Uma criança com atraso na fala pode usar palavras e frases para expressar ideias, mas ser difícil de entender.

Além disso, a criança com atraso na fala apresenta um desenvolvimento típico de uma criança com desenvolvimento normal de idade cronológica menor; assim, ela adquire habilidades na sequência esperada, mas em um ritmo mais lento do que o normal.

Seu filho de 18 a 30 meses não está falando tão bem quanto você acha que deveria?

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Para identificar se uma criança apresenta atraso na fala, o médico precisa ter um conhecimento básico dos marcos do desenvolvimento da fala.

No desenvolvimento do bebê, a fala comum progride pelas seguintes etapas:

• arrulhos (sons suaves como "uh" e "ah"),
• balbucio,
• ecolalia (repetir palavras imediatamente após ouvi-las de outra pessoa),
• jargão (palavras inventadas que não fazem sentido),
• combinações de palavras, e
• formação de frases.

Todas essas etapas são totalmente normais e fazem parte do processo pelo qual as crianças passam para conseguir se comunicar de forma eficaz.

O atraso na fala é uma questão comum na infância, que afeta de 3% a 10% das crianças (aafp.com).

Além disso, a condição é de três a quatro vezes mais comum em meninos do que em meninas (aafp.com).

Fases da fala para crianças com distúrbios de linguagem

Do nascimento aos 3 meses

De 4 a 6 meses

De 7 a 12 meses

De 1 a 2 anos

De 2 a 3 anos

Reage a sons altos com reflexo de sobressalto (susto)

Olha ou vira a cabeça em direção a um som novo ou familiar

Por volta de 1 ano, seu filho já deve falar cerca de 3 palavras

Por volta dos 2 anos, seu filho já deve ter cerca de 50 palavras no vocabulário

Entre os 2 e 3 anos, seu filho já deve falar aproximadamente 200 palavras ou mais

Sons suaves costumam acalmar e tranquilizar o bebê

Responde a comandos de "não" e a mudanças no tom da sua voz

Conhece palavras para objetos comuns, como "copo", e expressões como "tchau-tchau"

Usa frases de 2 a 3 palavras para falar sobre coisas ou fazer pedidos

Consegue compreender e responder a avisos como "hora de dormir" e "hora do almoço"

Vira a cabeça na direção do som que está ouvindo

Tenta imitar a própria voz

Balbucia e faz sons sem sentido, mesmo quando está sozinho

A cada semana e mês que passa, mais palavras são incorporadas ao vocabulário

Consegue nomear objetos, ações e conceitos comuns e conhecidos

Acorda com vozes e sons altos

Gosta de brinquedos e objetos que emitem sons

Começa a responder a comandos simples como "vem cá"

Consegue entender perguntas simples de sim ou não, como "Quer brincar?"

Tenta usar palavras para expressar emoções, como "feliz" ou "triste"

Sorri em resposta a certas vozes quando alguém fala com ele

Fica assustado ao ouvir uma voz ou um ruído alto

Gosta de brincadeiras como esconde-achou ("cadê? achou!") e cantigas infantis como "Dona Aranha"

Consegue entender comandos como "pare" e "chega"

Usa duas ou três palavras para falar sobre coisas e fazer pedidos

Parece reconhecer a sua voz e se acalma se estiver chorando

Começa a produzir sons como "uuuh", "aaah" e sons com a letra "b"

Imita palavras e sons simples; pode começar a usar algumas palavras isoladas com significado real

Segue comandos de dois passos, como "guarde o brinquedo e venha cá"

Aos 3 anos, a fala da criança já deve ser compreendida por um adulto desconhecido cerca de 75% das vezes

Embora nem sempre seja assim, o atraso na fala pode estar associado a outras condições.

Mas isso não acontece em todos os casos. Já atendi crianças que tinham apenas atraso na fala e, com a fonoaudiologia adequada e regular, alcançaram o nível dos colegas aos 5 anos.

Outros problemas e condições comuns ao atraso na fala

• Autismo
• Bilinguismo
• Perda auditiva (a gravidade varia de acordo com o momento em que a intervenção para a perda auditiva começou)
• Atraso maturacional: atraso no desenvolvimento da linguagem
• Privação psicossocial: falta de tempo ou pouco tempo de qualidade com adultos, ou privação física (como falta de alimentação adequada ou moradia precária)
• Paralisia cerebral
• Histórico familiar

Muitas vezes, os pais ouvem a velha frase: “Não se preocupe, cada criança tem seu tempo, logo ele deslancha por conta própria!” Ainda assim, vale a pena conferir a diferença entre falante tardio e atraso na fala. E lembre-se: a intervenção precoce pode amenizar atrasos de fala e linguagem. Por isso, se você suspeita que seu filho possa ter dificuldades na linguagem expressiva, agende uma consulta com um fonoaudiólogo(a) o quanto antes!