Quando É Altura de Consultar um Terapeuta da Fala?

Neste Artigo

• O Meu Filho Precisa de Terapia da Fala?
• Desenvolvimento da Fala e da Linguagem com o Speech Blubs
• Marcos Normais da Linguagem e Sinais Clínicos de uma Possível Perturbação da Comunicação
• • Bebé dos 0 aos 3 meses
  • Bebé dos 3 aos 6 meses
  • Bebé dos 6 aos 9 meses
  • Bebé dos 9 aos 12 meses
  • Criança dos 12 aos 18 meses
  • Criança dos 18 aos 24 meses
  • Criança dos 24 aos 36 meses
• Porque É Importante um Diagnóstico Precoce?

O Meu Filho Precisa de Terapia da Fala?

Antes de mais, deixa-me falar-te sobre os terapeutas da fala. Estes são os profissionais de saúde que avaliam, diagnosticam e tratam o teu filho.

Um terapeuta da fala tem formação superior (licenciatura ou mestrado) na área das perturbações da comunicação e tem de possuir cédula profissional válida para exercer. Muito provavelmente, o teu filho será acompanhado por um terapeuta da fala através de equipas de intervenção precoce (se tiver entre 0 e 3 anos) ou em contexto escolar.

Para saber quando iniciar a terapia da fala com uma criança pequena, existem determinados marcos que os terapeutas da fala procuram para identificar se existe uma perturbação da comunicação. Estes marcos também podem ser abordados nas consultas de rotina no pediatra (normalmente a cada 3 a 6 meses).

Por isso, é fundamental que fales de tudo o que observas ou que te preocupa quando fores ao pediatra. Se ele estiver a par das tuas preocupações, poderá encaminhar-te para um terapeuta da fala mais cedo. Isto ajudará o teu filho a desenvolver-se e a adquirir competências muito mais depressa do que no caso de uma intervenção tardia.

Consulta a tabela abaixo para comparar os marcos normais da linguagem com os sinais de possíveis perturbações da fala. Em caso de dúvida, fala sempre com o pediatra!

Desenvolvimento da Fala e da Linguagem com o Speech Blubs

O Speech Blubs é uma aplicação fantástica de terapia da fala com mais de 1500 atividades, filtros faciais divertidos, jogos ativados por voz e vídeos educativos adicionais.

Pais em todo o mundo já o utilizam em conjunto com a terapia da fala, e os resultados são incríveis!

Marcos Normais da Linguagem e Sinais Clínicos de uma Possível Perturbação da Comunicação

Bebé dos 0 aos 3 meses

Marcos Normais da Linguagem

Sinais Clínicos / Motivos de Preocupação

- Olha para os cuidadores/outras pessoas
- Acalma-se ou fica quieto ao ouvir sons (especialmente a voz humana)
- Chora de forma diferente consoante tem sono, fome ou dor
- Sorri ou faz gorgolejos em resposta ao sorriso ou à voz de outra pessoa

- Falta de reatividade
- Falta de reação aos sons
- Falta de atenção ao ambiente envolvente
- O choro não varia quando tem sono, fome ou dor
- Dificuldades na sucção ou deglutição

Bebé dos 3 aos 6 meses

Marcos Normais da Linguagem

Sinais Clínicos / Motivos de Preocupação

- Fixa o olhar nos rostos
- Reage ao seu nome procurando de onde vem a voz
- Localiza habitualmente a fonte do som ou quem fala
- Faz sons suaves, gorgolejos, pequenos risos e gargalhadas

- Não consegue focar-se, fica sobrestimulado com facilidade
- Falta de reação aos sons, não se orienta para a fonte do som ou quem fala
- Desinteresse por pessoas e objetos ao seu redor

Bebé dos 6 aos 9 meses

Marcos Normais da Linguagem

Sinais Clínicos / Motivos de Preocupação

- Imita vocalizações dirigidas a si
- Gosta de jogos sociais recíprocos iniciados pelo adulto ("cucu", "palminhas")
- Emite sons diferentes para estados de humor diferentes
- Reconhece pessoas familiares. Imita sons e gestos familiares
- Balbucio reduplicado ("ba-ba", "ma-ma-ma"), jogos vocais com entoação intencional, muitos sons semelhantes a palavras
- Chora quando os pais saem do quarto (aos 9 meses)
- Reage consistentemente a vozes suaves e a sons do ambiente
- Estica o braço para pedir objetos

- Não parece compreender nem apreciar o prazer social da interação
- Falta de ligação com o adulto (como ausência de contacto visual, de troca de olhares, de turnos vocais ou de jogos sociais recíprocos)
- Ausência de balbucio ou balbucio com poucas ou nenhumas consoantes

Bebé dos 9 aos 12 meses

Marcos Normais da Linguagem

Sinais Clínicos / Motivos de Preocupação

- Chama a atenção (vocalizando, tossindo)
- Abana a cabeça a dizer "não", afasta objetos indesejados
- Diz "adeus" com a mão, indica claramente o que quer; orienta o comportamento dos outros (mostra objetos), entrega objetos a adultos, dá palmadinhas, puxa o adulto, aponta para o que deseja
- Articula a atenção entre objetos e o adulto (olha alternadamente entre o adulto e o objeto desejado)
- Imita novos sons e ações
- Apresenta padrões consistentes de balbucio reduplicado, produz vocalizações semelhantes às primeiras palavras ("mamã", "papá")

- Irrita-se facilmente com sons que não incomodam outras pessoas
- Não demonstra com clareza o pedido de um objeto enquanto olha para ele
- Não articula ações entre objetos e adultos. Falta de padrões consistentes de balbucio reduplicado
- Falta de respostas que indiquem compreensão de palavras ou gestos comunicativos
- Depende unicamente do contexto para compreender a linguagem

Criança dos 12 aos 18 meses

Marcos Normais da Linguagem

Sinais Clínicos / Motivos de Preocupação

- Começa a produzir palavras isoladas
- Pede objetos: aponta, vocaliza, pode usar aproximações de palavras
- Capta a atenção: vocalmente, fisicamente ou recorrendo a palavras ("mamã")
- Compreende que o adulto pode fazer coisas por ela (dar corda a um brinquedo)
- Usa palavras sociais de rotina ("adeus", "olá", "obrigado", "por favor"). Protesta: diz "não", abana a cabeça, afasta-se, empurra objetos
- Comenta: aponta para objetos, vocaliza ou usa aproximações de palavras
- Dá resposta: através de contacto visual, resposta vocal ou repetição de palavras

- Ausência de gestos comunicativos
- Não tenta imitar nem dizer palavras isoladas de forma espontânea para transmitir significado
- Não persiste na comunicação (entrega um objeto ao adulto a pedir ajuda, mas desiste se o adulto não responder de imediato)
- Vocabulário de compreensão reduzido (compreende menos de 50 palavras ou frases sem pistas gestuais ou de contexto)
- Vocabulário de produção reduzido (diz menos de 10 palavras)
- Ausência de evolução no vocabulário falado ao longo de 6 meses, entre os 12 e os 18 meses

Criança dos 18 aos 24 meses

Marcos Normais da Linguagem

Sinais Clínicos / Motivos de Preocupação

- Utiliza sobretudo palavras para comunicar
- Começa a juntar 2 palavras; as primeiras combinações costumam ser formas decoradas e usadas em 1 ou 2 contextos
- Aos 24 meses, utiliza combinações com significado relacional ("mais bolacha", "sapato papá"), com maior flexibilidade
- Aos 24 meses, tem um repertório de pelo menos 50 palavras, que podem ser aproximações da linguagem do adulto

- Dependência quase exclusiva de gestos, sem verbalização
- Vocabulário de produção reduzido (diz menos de 50 palavras)
- Não junta 2 palavras em combinações simples
- Produção consonântica muito limitada. Discurso quase impercetível
- Nomeia compulsivamente objetos em vez de fazer comentários ou pedidos
- Regressão no desenvolvimento da linguagem, deixa de falar ou passa a fazer eco das frases que ouve, frequentemente sem contexto adequado

Criança dos 24 aos 36 meses

Marcos Normais da Linguagem

Sinais Clínicos / Motivos de Preocupação

- Participa em pequenos diálogos e expressa emoções
- Começa a usar a linguagem de forma imaginativa
- Começa a fornecer detalhes descritivos para ajudar quem a ouve a compreender
- Usa termos para chamar a atenção ("olha")
- Consegue ligar ideias e elementos narrativos simples
- Começa a incluir artigos ("o", "a", "um"), plurais regulares (gatos), estruturas com verbo ser/estar + adjetivo ("a bola é vermelha") e formas verbais no pretérito

- Palavras limitadas a sílabas simples sem consoantes finais
- Poucas ou nenhumas frases com várias palavras
- Não procura obter resposta de quem a escuta
- Não faz perguntas
- Discurso pouco percetível
- Birras frequentes por não conseguir fazer-se entender
- Repetição em eco da fala alheia sem qualquer intenção comunicativa

Lembra-te: as crianças não se desenvolvem todas ao mesmo ritmo. Por exemplo, os rapazes tendem a desenvolver as capacidades motoras mais depressa do que as raparigas, mas as raparigas (normalmente) desenvolvem a fala e a linguagem mais cedo do que os rapazes.

NO ENTANTO, se o teu filho não for compreendido pelo menos 50% a 75% das vezes aos 3 anos e meio, deves sem dúvida procurar um terapeuta da fala. Vários estudos comprovam que quanto mais cedo a criança receber o apoio necessário, mais facilidade terá em alcançar os pares da mesma idade.

Porque É Importante um Diagnóstico Precoce?

Um diagnóstico precoce é fundamental porque as crianças precisam de conseguir comunicar com outras pessoas fora do seu círculo mais próximo. Terão grandes dificuldades se não conseguirem avisar quando precisam de ir à casa de banho ou quando não se sentem bem. Isto pode levar a:

• Uma criança cada vez mais frustrada;
• Comportamentos desajustados ou birras por não conseguir obter aquilo de que precisa;
• Atraso escolar por não conseguir comunicar quando não compreende a matéria;
• Isolamento social, uma vez que as outras crianças podem não entender a criança com atraso e acabar por evitar oportunidades de brincadeira e comunicação.

Em suma, tem em conta a tabela apresentada neste artigo.

Se o teu filho estiver atrasado face a mais do que uma faixa etária, não hesites em procurar um terapeuta da fala para uma avaliação adequada.

Como sempre, dispõe para esclarecer qualquer dúvida! Para estimular a fala e a linguagem de forma divertida, descarrega o Speech Blubs!