Terapia prin joc Floortime pentru copiii cu autism

În acest articol

• De ce au creat experții FTP?
• Șase etape-cheie în terapia prin joc Floortime
• Cum funcționează terapia Floortime?
• • Cum să începi cu terapia prin joc Floortime?
• Cine oferă servicii de Floortime?
• Este terapia Floortime acoperită de asigurare?

Terapia prin joc Floortime (FTP) este un tip de intervenție pentru copiii cu autism care vizează domenii specifice de dificultate. Cu toate acestea, există foarte puține studii care analizează eficacitatea acesteia pentru acești copii.

De ce au creat experții FTP?

Autismul devine un diagnostic tot mai frecvent întâlnit la copiii cu vârsta de trei ani și peste. Potrivit Institutului Național de Sănătate Mintală (2008), această tulburare afectează 3,4 din 1.000 de copii cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani.

Având în vedere natura acestei tulburări, intervenția în cazul acestor copii ar trebui să includă:

O abordare terapeutică bazată pe unicitatea copilului, mai degrabă decât urmarea unui program standard conceput pentru toți copiii cu același diagnostic.

Greenspan & Wieder, 1998, p. 2

Deși cercetătorii au stabilit cu toții că intervenția timpurie la acești copii este benefică, nu a existat un studiu de cercetare clar cu privire la eficacitatea unei abordări în detrimentul alteia.

Scopul abordărilor comportamentale este de a încuraja comportamentele adecvate prin consolidarea lor și de a ignora comportamentele care pot limita independența funcțională a copilului.

Analiza comportamentală aplicată (ABA) este o astfel de abordare care predă abilități de bază și complexe folosind predarea prin încercări discrete. Metoda împarte abilitățile în pași mici și predă fiecare pas folosind îndrumare și întărire pozitivă până când copiii stăpânesc abilitatea înainte de a trece la următorul pas (Harris & Delmolino, 2002).

ABA este o terapie foarte populară pentru copiii din spectru, însă este și ținta unor critici.

„Criticii susțin că, în cadrul abordărilor comportamentale, comunicarea și interacțiunea au loc într-un mediu artificial structurat; în schimb, copilul ar trebui să interacționeze și să comunice într-un mod logic, intenționat și creativ, într-un mediu mult mai natural (Greenspan et al., 2001; Greenspan & Wieder, 1998).”

Drept urmare, terapia prin joc Floortime (FTP) a apărut ca o metodă terapeutică.

Șase etape-cheie în terapia prin joc Floortime

Scopul terapiei prin joc Floortime este ca adulții să îi ajute pe copii să își extindă „cercurile de comunicare”. Aceștia se întâlnesc cu copilul la nivelul său de dezvoltare și construiesc pornind de la punctele sale forte.

Abordarea FTP prezintă un interes deosebit pentru terapeuții ocupaționali, deoarece are loc în mediul participantului, concentrându-se pe ocupațiile copilului, cum ar fi jocul sau activitățile din viața de zi cu zi, precum spălatul pe dinți, îmbrăcatul sau folosirea toaletei.

Floortime își propune să ajute copilul să atingă șase etape-cheie care contribuie la dezvoltarea emoțională și intelectuală:

• Autoreglarea și interesul față de lume
• Apropierea sau implicarea în relații
• Comunicarea bidirecțională
• Comunicarea complexă
• Ideile emoționale
• Gândirea emoțională

Floortime nu lucrează pe abilitățile de vorbire, motorii sau cognitive în mod izolat. Metoda abordează aceste domenii prin prisma concentrării sale pe dezvoltarea emoțională.

În general, această metodă îi încurajează pe copiii cu autism să își atingă întregul potențial. Le dezvoltă „identitatea proprie”, mai degrabă decât „ceea ce spune diagnosticul lor” (Autism Speaks).

Cum funcționează terapia Floortime?

Floortime se desfășoară într-un mediu liniștit. Acesta poate fi acasă sau într-un cadru profesional. Ședințele de terapie variază între două și cinci ore pe zi, ceea ce poate fi mult și copleșitor pentru copilul tău la început. Ele includ instruire pentru părinți și îngrijitori, precum și interacțiune directă cu copilul.

În timpul unei ședințe, părintele sau specialistul se alătură activităților copilului și urmează inițiativa acestuia. Părintele sau specialistul îl implică apoi pe copil în interacțiuni din ce în ce mai complexe.

Floortime încurajează incluziunea alături de colegii cu dezvoltare tipică atunci când este utilizată într-un cadru preșcolar. De obicei, terapeutul va oferi servicii la școală, astfel încât copilul tău să învețe să transpună activitățile în toate contextele.

Ședințele pun accentul pe jocul de tip du-te-vino. Acest lucru pune bazele atenției comune, implicării și rezolvării de probleme. Părinții și terapeuții îl ajută pe copil să își mențină concentrarea pentru a perfecționa interacțiunile și gândirea abstractă, logică.

Cum să începi cu terapia prin joc Floortime?

1. Filmează prima voastră ședință.
2. Setează un cronometru pentru 20 de minute.
3. Găsește un loc în care tu și copilul tău vă simțiți confortabil.
4. Observă ce face copilul tău și apoi alătură-te jocului.
5. Ai răbdare.

Cine oferă servicii de Floortime?

Există mai multe tipuri de profesioniști care lucrează prin metoda FTP. Printre aceștia se pot număra:

1. Terapeutul ocupațional
2. Logoped
3. Psihologul pentru copii
4. Cadrele didactice din învățământul special

Este terapia Floortime acoperită de asigurare?

Uneori. Multe tipuri de asigurări private de sănătate sunt obligate să acopere serviciile pentru autism. Acest lucru depinde de tipul de asigurare pe care îl ai și de statul în care locuiești.

Toate planurile Medicaid trebuie să acopere tratamentele care sunt necesare din punct de vedere medical pentru copiii cu vârsta sub 21 de ani. Dacă un medic recomandă Floortime și consideră că este necesară din punct de vedere medical pentru copilul tău, Medicaid trebuie să acopere costurile. De asemenea, dacă micuțul tău are un diagnostic de autism (în statul New Jersey), majoritatea companiilor de asigurări vor acoperi tratamentul, indiferent în ce constă acesta (Autism Speaks).

Unii copii mici beneficiază de Floortime prin intermediul programului lor de intervenție timpurie. Intervenția timpurie este oferită în fiecare stat copiilor cu vârsta sub 3 ani care nu cresc și nu se dezvoltă în același ritm cu ceilalți. Aceste servicii sunt gratuite sau la costuri reduse, în funcție de venitul familiei tale. Îți recomandăm să verifici opțiunile oferite de statul tău sau de asigurarea de sănătate pentru informații specifice.

Dacă acesta este un tip de terapie pentru autism care te interesează pentru copilul tău, îți recomandăm să ceri câteva recomandări de la medicul pediatru și să începi să dai câteva telefoane. Caută opțiuni, vizitează cabinetul și fă cunoștință cu terapeutul pentru a vedea dacă este o alegere potrivită pentru amândoi.