Porucha autistického spektra: Princípy a ciele terapie

• Aplikovaná behaviorálna analýza (ABA)
• • Čo to je?
  • Trvanie terapie
  • Nevýhody
• Rozvoj vzťahov (RDI)
• • Čo to je?
  • Zapojenie rodičov
  • Nevýhody
• Senzorická integrácia a súvisiace terapie
• • Ako to funguje
• Ciele a zámery terapie 
• • Ciele, na ktoré sa môže logopédia zamerať, zahŕňajú:

V prvom rade, nepanikárte!

Každé dieťa s diagnózou poruchy autistického spektra (PAS) je jedinečné, a preto logopédi prispôsobujú všetky terapeutické techniky a ciele individuálne každému dieťaťu. Tento blog popisuje možné všeobecné terapie, ktoré vám môže odporučiť pediater alebo lekár vášho dieťaťa, a čo konkrétne môžu tieto terapie zahŕňať.

Opäť platí, že logopédi individualizujú každú terapiu pre konkrétne dieťa. Nemusia teda odporučiť všetky tieto terapie a niektoré môžu vyžadovať viac úsilia než iné! Ak máte akékoľvek otázky, pozrite sa, ako deti s autizmom používajú Speech Blubs, alebo sa na mňa neváhajte obrátiť pre viac informácií!

Dúfame, že tento blog zvýši povedomie o autizme a pomôže vám lepšie porozumieť terapeutickým prístupom.

Aplikovaná behaviorálna analýza (ABA)

ABA je jednou z najrozšírenejších terapií pre deti s diagnózou PAS. Logopédi vedia, že je najúčinnejšia u detí mladších ako päť rokov, no úspechy dosahujú aj staršie deti.

Čo to je?

ABA pomáha učiť sociálne, motorické a verbálne zručnosti. Táto terapia sa môže zamerať aj na logické myslenie a môže pomôcť pri náročnom správaní. Terapeut sa na tieto ciele zameriava počas hravých aktivít s dieťaťom a pozoruje ho v jeho prirodzenom prostredí. To môže byť dokonca aj v škôlke alebo na ihrisku, keďže práve tam sa náročné správanie zvyčajne prejavuje.

Trvanie terapie

Dĺžka terapie je rôzna, no zvyčajne je veľmi intenzívna a môže trvať 20 až 40 hodín týždenne. Terapeut pracuje s rodičmi/zákonnými zástupcami doma, aby sa zabezpečilo prenášanie zručností do bežného života a dôslednosť, aj keď terapeut nie je prítomný. Hoci je to časovo náročné, keď sa rodičia naučia stratégie, ktoré terapeut používa, podporí to zovšeobecňovanie naučeného a zníži frustráciu vášho dieťaťa.

Nevýhody

Nevýhoda? Tento typ terapie môže byť veľmi nákladný. Ak má vaše dieťa 1 až 3 roky, môžete sa pokúsiť získať ABA terapiu prostredníctvom včasnej intervencie. Keď dieťa prekročí vek pre včasnú intervenciu, budete musieť pokračovanie služieb riešiť cez poisťovňu alebo si ich hradiť ako samoplatca!

https://www.youtube.com/watch?v=V9YDDpo9LWg

Rozvoj vzťahov (RDI)

Tréning RDI (Relationship Development Intervention) je v oblasti terapie porúch autistického spektra relatívne nový. Tvorcovia programu veria, že RDI je najvhodnejší pre mladšie deti, no pokroky a zlepšenia boli zaznamenané aj u starších detí.

Čo to je?

RDI sa zameriava na to, aby sa deti naučili kriticky myslieť a zapájať sa do sociálnych vzťahov s inými ľuďmi. Na začiatku sa pracuje s ľuďmi, s ktorými dieťa prichádza do kontaktu najčastejšie, napríklad s rodičmi a učiteľmi. Neskôr sa okruh rozširuje o rovesníkov a ľudí, s ktorými komunikuje len príležitostne (napr. predavač v obchode). Je veľmi podobná iným terapiám PAS, pretože sa zameriava na sociálnu interakciu a komunikačné zručnosti.

Zapojenie rodičov

Rodičia by sa mali naučiť stratégie a techniky RDI. Vaše zapojenie je pre úspech vášho dieťaťa kľúčové! Každý moment, ktorý dieťa zažije, je príležitosťou na učenie; nové zručnosti a stratégie si môže osvojovať v ktorúkoľvek dennú hodinu a nech ste kdekoľvek. 

Nevýhody

RDI je v oblasti PAS pomerne nová metóda, preto o jej účinnosti zatiaľ neexistuje veľké množstvo údajov. Tvorcovia terapie však realizovali viaceré štúdie, ktoré preukázali pozitívne zmeny u detí, ktoré tento program pravidelne využívajú. 

Aby ste boli úspešní, budete musieť sledovať viacero inštruktážnych videí a možno sa aj zúčastniť konferencií, aby ste získali potrebné školenie a informácie. Taktiež budete musieť byť v pravidelnom kontakte s konzultantom programu RDI, čo môže byť časovo aj finančne náročné. 

https://www.youtube.com/watch?v=njaRuqGnvr0

Senzorická integrácia a súvisiace terapie

Mnoho detí s diagnózou poruchy autistického spektra má ťažkosti so spracovaním zmyslových vnemov. Môže ísť napríklad o citlivosť na hluk, svetlo, textúry a dotyk. Hoci mnohé deti majú v tejto oblasti ťažkosti, u niektorých sa nevyskytujú vôbec alebo nie sú také závažné ako u iných. 

Ako to funguje

Štúdie ukazujú, že pri terapii senzorickej integrácie pomáha individuálna práca s dieťaťom (jeden na jedného) znižovať problematické správanie a/alebo precitlivenosť. Terapeut sa zameria na zmiernenie ťažkostí v tej oblasti, na ktorú je dieťa nadmerne citlivé.

Ak je napríklad vaše dieťa citlivé na dotyk, terapeut bude postupne pracovať na spôsoboch, ako dieťa časom desenzibilizovať. Terapeut môže dieťaťu hladiť ruku alebo používať rôzne textílie na jeho paži, aby sa reakcie na tieto podnety postupne zmiernili. 

Terapia bude tiež prebiehať formou hry a môže pripomínať zábavné aktivity, aby dieťa nezastrašila ani nevystrašila. Vaše dieťa nebude do ničoho nútené, no bude jemne a vytrvalo motivované k tomu, aby dosiahlo pokrok. 

Počas terapeutického sedenia sa môžu využívať rôzne stratégie vrátane točenia na stoličke alebo hier v telocvični, aby sa znížila hyperaktivita. Terapia sa vám môže zdať netradičná a nepodobná bežnej terapii, no majte otvorenú myseľ a buďte flexibilní! 

Ciele a zámery terapie 

Rovnako ako terapeutické prístupy, aj ciele a zámery sa budú líšiť v závislosti od schopností dieťaťa, jeho tolerancie a od toho, kto terapiu vedie. Hlavným odborníkom, ktorého by ste mali pre svoje dieťa zabezpečiť, je logopéd. Logopéd sa zameria na sociálnu interakciu a komunikáciu a zapojí rodičov, komunitu, rovesníkov aj vzdelávací systém, aby vytvoril komplexný terapeutický plán. 

Ciele, na ktoré sa môže logopédia zamerať, zahŕňajú:

Pamätajte, že každé dieťa je iné, a preto sa techniky, ciele aj zámery budú líšiť! Dôverujte svojim lekárom a odborníkom, stiahnite si Speech Blubs a neváhajte sa pýtať na čokoľvek, čo vás zaujíma!