Otizm Spektrum Bozukluğu: Terapi İlkeleri ve Hedefleri

• Uygulamalı Davranış Analizi (ABA)
• • Nedir?
  • Terapi Süresi
  • Dezavantajları
• İlişki Geliştirme Müdahalesi (RDI)
• • Nedir?
  • Ebeveyn Katılımı
  • Dezavantajları
• Duyu Bütünleme ve İlgili Terapiler
• • Nasıl Çalışır?
• Terapi Hedefleri ve Amaçları 
• • Dil ve konuşma terapisi sırasında hedeflenebilecek beceriler şunlardır:

Öncelikle, lütfen panik yapmayın!

Otizm Spektrum Bozukluğu (OSB) tanısı alan her çocuk benzersizdir; bu nedenle dil ve konuşma terapistleri tüm terapi tekniklerini ve hedeflerini her çocuğa özel olarak uyarlar. Bu blog yazısında, çocuğunuzun çocuk doktorunun veya uzman hekiminin önerebileceği olası genel terapiler ve bu terapilerin neleri kapsayabileceği açıklanmaktadır.

Unutmayın, dil ve konuşma terapistleri her terapiyi çocuğa özel olarak bireyselleştirir. Bu yüzden bu terapilerin hepsini önermeyebilirler ve bazıları diğerlerine göre daha yoğun bir katılım gerektirebilir! Herhangi bir sorunuz varsa otizmli çocukların Speech Blubs uygulamasını nasıl kullandığına göz atabilir veya daha fazla bilgi almak için benimle iletişime geçmekten çekinmeyin!

Bu yazının otizm farkındalığını artırmasını ve otizm terapisi yaklaşımlarını daha anlaşılır kılmasını umuyoruz.

Uygulamalı Davranış Analizi (ABA)

ABA, OSB tanılı çocuklar için en yaygın kullanılan terapilerden biridir. Dil ve konuşma terapistleri, bu yöntemin beş yaşından küçük çocuklarda daha etkili olduğunu bilmekle birlikte, daha büyük çocukların da başarıya ulaştığını görmektedir.

Nedir?

ABA; sosyal, motor ve sözel becerilerin öğretilmesine yardımcı olur. Bu terapi aynı zamanda akıl yürütme becerilerini de ele alabilir ve zorlayıcı davranışlarla başa çıkmaya katkı sağlayabilir. Terapist, çocukla oyun temelli etkinlikler sırasında bu hedeflere odaklanır ve onları doğal ortamlarında gözlemler. Bu gözlem, zorlayıcı davranışların genellikle ortaya çıktığı kreş veya oyun parkı gibi ortamlarda bile gerçekleşebilir.

Terapi Süresi

Terapi süresi değişkenlik gösterse de genellikle oldukça yoğundur ve haftada 20–40 saati bulabilir. Terapist, seans dışında da sürekliliği ve öğrenilenlerin pekiştirilmesini sağlamak için evde ebeveynlerle/bakım verenlerle birlikte çalışır. Zaman alıcı olsa da, ebeveynler terapistin kullandığı stratejileri öğrendiklerinde, becerilerin genellenmesi artacak ve çocuğunuzun yaşadığı hayal kırıklığı azalacaktır.

Dezavantajları

Dezavantajı mı? Bu terapi türü oldukça maliyetli olabilir. Çocuğunuz 1–3 yaş aralığındaysa, erken müdahale hizmetleri aracılığıyla ABA terapisi almayı deneyebilirsiniz. Çocuğunuzun yaşı erken müdahale kapsamından çıktığında, hizmetin devam etmesi için sigortadan yararlanmanız veya ücreti özel olarak ödemeniz gerekecektir!

https://www.youtube.com/watch?v=V9YDDpo9LWg

İlişki Geliştirme Müdahalesi (RDI)

RDI eğitimi, Otizm Spektrum Bozukluğu terapi alanında nispeten yenidir. Programın geliştiricileri RDI'ın en çok küçük yaştaki çocuklar için uygun olduğuna inanmaktadır; ancak daha büyük yaştaki çocuklarda da gelişmeler ve ilerlemeler kaydedilmiştir.

Nedir?

RDI, çocuklara eleştirel düşünmeyi ve diğer insanlarla nasıl sosyal ilişkiler kuracaklarını öğretmeye odaklanır. Başlangıçta ebeveynleri ve öğretmenleri gibi çocuğun sık etkileşimde bulunduğu kişilerle çalışılır. Ardından akranları ve yalnızca ara sıra karşılaştıkları kişileri (örneğin marketteki biri) içerecek şekilde genişletilir. Sosyal etkileşim ve iletişim becerilerine odaklandığı için OSB'ye yönelik diğer terapilerle büyük benzerlik gösterir.

Ebeveyn Katılımı

Ebeveynlerin RDI stratejilerini ve tekniklerini öğrenmesi gerekir. Katılımınız, çocuğunuzun başarısının anahtarıdır! Çocuğunuzun karşılaştığı her an öğretici bir andır; günün hangi saatinde veya nerede olursanız olun farklı beceriler ve stratejiler öğrenebilirler.

Dezavantajları

RDI, OSB alanında nispeten yeni bir yöntem olduğundan etkinliğine dair çok fazla veri bulunmamaktadır. Terapinin kurucuları, programı düzenli olarak uygulayan çocuklarda olumlu değişiklikler gösteren birçok çalışma yürütmüştür.

Başarılı olabilmek için birkaç eğitim videosu izlemeniz ve eğitim ile bilgi almak için konferanslara katılmanız bile gerekebilir. Ayrıca bir RDI program danışmanıyla düzenli iletişim halinde olmanız gerekir; bu da zaman alıcı ve maliyetli olabilir.

https://www.youtube.com/watch?v=njaRuqGnvr0

Duyu Bütünleme ve İlgili Terapiler

Otizm Spektrum Bozukluğu tanısı alan birçok çocuk duyusal bilgileri işlemede zorluk yaşar. Bu zorluklar; gürültüye, ışığa, dokulara ve temasa karşı hassasiyeti içerebilir. Pek çok çocuk bu alanda sorunlar yaşasa da bazılarında bu durum görülmez ya da diğerleri kadar şiddetli değildir.

Nasıl Çalışır?

Duyu bütünleme terapisi uygulanırken, çocukla bire bir ortamda çalışmanın sorunlu davranışları ve/veya hassasiyetleri azalttığı araştırmalarla gösterilmiştir. Terapist, çocuğun aşırı duyarlı olduğu alan her ne ise onu azaltmaya odaklanacaktır.

Örneğin, çocuğunuz dokunmaya karşı hassassa, terapist zaman içinde çocuğu duyarsızlaştırmak için kademeli yöntemler üzerinde çalışacaktır. Zamanla bu uyaranlara verilen tepkileri azaltmak için terapist çocuğunuzun elini okşayabilir veya kolunda farklı kumaşlar deneyebilir.

Terapi aynı zamanda büyük ölçüde oyun temelli olacaktır ve çocuğu korkutmamak veya ürkütmemek adına bir oyun gibi görünebilir. Çocuğunuz hiçbir şeye zorlanmayacak, ancak gelişim göstermesi için kararlı bir şekilde teşvik edilecektir.

Aşırı hareketliliği azaltmak amacıyla seans boyunca sandalyede dönme veya spor salonunda oynama gibi farklı stratejiler kullanılabilir. Terapi alışılmışın dışında görünebilir ve geleneksel terapilere pek benzemeyebilir; ancak açık fikirli olun ve esnek davranın!

Terapi Hedefleri ve Amaçları 

Tıpkı terapi yaklaşımlarında olduğu gibi, hedefler ve amaçlar da çocuğunuzun yetenek düzeyine, toleransına ve terapiyi uygulayan uzmana bağlı olarak değişiklik gösterecektir. Çocuğunuz için başvurmanız gereken asıl uzman bir dil ve konuşma terapistidir. Dil ve konuşma terapisti; çok yönlü bir terapi programı oluşturmak için ebeveynleri, toplumu, akranları ve eğitim sistemini sürece dahil ederek sosyal etkileşim ve iletişime odaklanacaktır.

Dil ve konuşma terapisi sırasında hedeflenebilecek beceriler şunlardır:

Tekrar hatırlatalım, her çocuk aynı değildir; bu nedenle teknikler, hedefler ve amaçlar farklılık gösterecektir! Sağlık uzmanlarınıza güvenin, Speech Blubs'ı indirin ve aklınıza takılan hiçbir soruyu sormaktan çekinmeyin!