Как се диагностицира разстройство от аутистичния спектър?

В тази статия

• Аутизмът и Speech Blubs
• Стъпка 1: Скрининг 
• Стъпка 2: Педиатър по детско развитие
• Стъпка 3: Пълна цялостна оценка
• • 4 теста за диагностициране на разстройство от аутистичния спектър
  • След това се свържете с екипа за подкрепа на детето

Тази публикация описва стъпките за установяване дали детето ви има разстройство от аутистичния спектър (РАС) и как протича обичайната оценка. Някои деца могат да бъдат диагностицирани още на 18 месеца, но при повечето това се случва поне на двегодишна възраст. Някои деца получават диагноза много по-късно. 

Аутизмът и Speech Blubs

Speech Blubs е приложение за логопедия с над 1500 дейности, филтри за лице, упражнения, активирани с глас, и образователни бонус видеа.

Първоначално разработихме Speech Blubs за деца с аутизъм, синдром на Даун и говорна апраксия! Приложението използва видео моделиране – доказан метод за ангажиране на деца от спектъра.

Нашият раздел „Емоции“ например беше създаден специално с мисъл за децата с аутизъм. Знаем, че за тях е трудно да разпознават и изразяват емоции. В този раздел те опознават чувствата, докато упражняват речта си.

Стъпка 1: Скрининг 

Първата стъпка при изследването на вашето дете е скринингът. Този скрининг обикновено отнема около 15 минути и има за цел да определи какви умения вече притежава детето ви и кои умения може да изостават. По време на прегледа лекарят може да се включи в игра с детето и да ви зададе въпроси. Играта е много важна, тъй като показва как детето учи, как говори, какво е поведението му и дали умее да се редува.

Децата трябва да преминават през скрининг по време на редовните профилактични прегледи на:

• 9 месеца
• 18 месеца
• 24 или 30 месеца (в зависимост от вашия педиатър)

Ако детето ви е изложено на по-висок риск от нарушения в развитието поради генетична предразположеност, ниско тегло при раждане или недоносеност, може да се наложи да планирате допълнителни посещения.

Също така детето ви трябва да премине скрининг за РАС по време на прегледа на:

• 18 месеца и
• 24 месеца.

Възможно е да се наложат допълнителни скрининги, ако детето има брат, сестра или друг член на семейството с вече поставена диагноза РАС или ако проявява признаци на спектъра. Ако педиатърът на вашето дете не извършва тези скрининги, моля, поискайте ги! Педиатърът на моите деца изпраща анкета за техните умения и след това я обсъждаме на следващия преглед.

Стъпка 2: Педиатър по детско развитие

След като видите резултатите от скрининга, е необходимо детето ви да бъде прегледано от лекар, който оценява детското развитие, ученето или поведението. Тези специалисти са „педиатри по детско развитие“ и притежават задълбочено обучение и опит в разпознаването на широк спектър от различия в развитието и поведението.

Педиатърът по детско развитие може да оцени цялостното развитие на детето ви, да постави диагноза и да препоръча конкретен терапевтичен план. 

developmentaldoctor.com

Те често се застъпват за детето при планирането на училищното образование и осигуряват документация и подкрепа, за да са сигурни, че то получава необходимите услуги. Педиатрите по детско развитие могат също така да назначат медицински изследвания или да предпишат лекарства, когато това е подходящо. Освен това те осигуряват дългосрочно проследяване, докато детето преминава през различни етапи на обучение, помагат при съставянето на образователни програми и управлението на поведението и лечението, като често действат и като координатори на цялостните грижи.

Децата могат да бъдат насочени към тях чрез държавната програма за ранна интервенция или от личния си лекар. Често списъците с чакащи при тях могат да отнемат месеци, затова помолете педиатъра на детето си за списък с няколко възможни специалисти и сравнете времето за чакане.

Стъпка 3: Пълна цялостна оценка

Въз основа на профилактичните прегледи и скрининга за РАС, педиатърът по детско развитие, детският невролог, детският психолог или логопедът ще извършат оценката.

Детският невролог е лекар, насочен към мозъка, гръбначния стълб и нервната система, а детският психолог е специализиран в детската психика.

Логопедите сами по себе си не могат да диагностицират разстройство от аутистичния спектър, но могат да извършат оценки, които показват дали детето проявява признаци и симптоми на РАС. Тези оценки могат да се проведат и в ежедневната среда на вашето дете. Например, може да поискат да наблюдават как то общува в детската градина или у дома, затова бъдете готови за подобни препоръки от страна на специалиста. 

4 теста за диагностициране на разстройство от аутистичния спектър

Съществуват много инструменти за диагностициране на РАС при малки деца. Те обикновено се основават на поведението на детето и интервю с родителите. Ето преглед на основните тестове, през които вашето дете може да премине: 

1. Интервю за диагностициране на аутизъм – коригирано (ADI-R): Клиничен диагностичен инструмент за оценка на аутизъм при деца и възрастни. Инструментът се фокусира върху поведението в три основни области: реципрочно социално взаимодействие; комуникация и език; както и ограничени и повтарящи се стереотипни интереси и поведения. ADI-R е подходящ за деца и възрастни с умствена възраст над 18 месеца.
2. Скала за наблюдение за диагностика на аутизма – обща (ADOS): Полуструктурирана, стандартизирана оценка на социалното взаимодействие, комуникацията, играта и въображаемата употреба на материали при лица със съмнение за РАС. Графикът за наблюдение се състои от четири 30-минутни модула, като всеки от тях е проектиран да се прилага при различни индивиди според нивото им на експресивна реч.
3. Скала за оценка на детския аутизъм (CARS): Кратка оценка, подходяща за всяко дете над 2-годишна възраст. CARS включва елементи, извлечени от пет водещи системи за диагностика на аутизъм; всеки елемент обхваща определена характеристика, способност или поведение.
4. Скала на Джилиам за оценка на аутизма – второ издание (GARS-2): Подпомага учители, родители и клиницисти при разпознаването и диагностицирането на аутизъм при лица на възраст от 3 до 22 години. Тя също така помага да се оцени тежестта на разстройството при детето.

След като преминете през скрининга и оценката, ще получите подробен доклад от лекаря. Вероятно ще ви бъде предоставен до няколко седмици, в зависимост от натовареността на кабинета по време на вашето посещение. Повечето лекари предоставят обратна връзка веднага след приключване на оценката, а ако не го направят, не се притеснявайте да попитате.

След това се свържете с екипа за подкрепа на детето

След като получите този доклад, трябва да се свържете с екипа за подкрепа на личностното развитие в училището (ако детето ви е в училищна възраст). МНОГО е важно те да разполагат с най-актуалните изследвания на детето ви. Това ще помогне за насочване към подходящи програми и за модификациите, които може да се наложи да бъдат въведени в учебната програма на вашето дете. 

https://www.youtube.com/watch?v=DKOiPpFtGNA

Гледайте това видео, за да придобиете подробна представа за процеса на оценка при разстройство от аутистичния спектър.

Междувременно не се колебайте да разгледате Speech Blubs за занимания, които можете да правите, докато чакате тази оценка или започването на терапия.