Jak se diagnostikuje porucha autistického spektra?

V tomto článku

• Autismus a Speech Blubs
• Krok 1: Screening 
• Krok 2: Vývojový pediatr
• Krok 3: Komplexní vyšetření
• • 4 testy k diagnostice poruchy autistického spektra
  • Poté kontaktujte školní poradenské pracoviště

Tento článek popisuje jednotlivé kroky k určení, zda má vaše dítě poruchu autistického spektra (PAS), a jak takové typické vyšetření vypadá. Některé děti mohou být diagnostikovány již v 18 měsících, ale většina z nich až po dovršení alespoň dvou let věku. Některé děti obdrží diagnózu ještě mnohem později. 

Autismus a Speech Blubs

Speech Blubs je aplikace pro logopedii s více než 1 500 aktivitami, obličejovými filtry, hlasem aktivovanými cvičeními a vzdělávacími bonusovými videi.

Aplikaci Speech Blubs jsme původně vyvinuli pro děti s autismem, Downovým syndromem a řečovou apraxií! Aplikace využívá video modelování, což je osvědčená metoda pro zapojení dětí na autistickém spektru.

Například naše sekce „Emoce“ byla vytvořena přímo s ohledem na děti s autismem. Víme, že rozpoznávání a vyjadřování emocí pro ně bývá obtížné. V této sekci se učí o emocích a zároveň si procvičují řeč.

Krok 1: Screening 

Prvním krokem při testování vašeho dítěte je screening. Tento screening obvykle trvá 15 minut a jeho cílem je zjistit, jaké dovednosti vaše dítě již má a které mohou být opožděné. Během screeningu se lékař může zapojit do hry s vaším dítětem a může vám klást otázky. Hra je velmi důležitá, protože ukáže, jak se vaše dítě učí, jak mluví, jaké je jeho chování a jak zvládá střídání rolí.

Děti by měly projít screeningem během preventivních prohlídek v:

• 9 měsících
• 18 měsících
• 24 nebo 30 měsících (v závislosti na vašem pediatrovi)

Pokud má vaše dítě vyšší riziko vývojových poruch kvůli genetické anamnéze, nízké porodní hmotnosti nebo předčasnému porodu, může být potřeba naplánovat více návštěv.

Rovněž by u vašeho dítěte měl proběhnout screening na PAS během prohlídky v:

• 18 měsících a
• 24 měsících.

Vaše dítě může podstoupit více screeningů, pokud má sourozence nebo rodinného příslušníka, kterému byla dříve diagnostikována PAS, nebo pokud samo vykazuje známky PAS. Pokud lékař vašeho dítěte tyto screeningy neprovádí, sami jej o to požádejte! Pediatr mých dětí zasílá dotazník o jejich dovednostech a při příští návštěvě jej společně probereme.

Krok 2: Vývojový pediatr

Po vyhodnocení výsledků screeningu potřebuje vaše dítě vyšetření u lékaře, který hodnotí vývoj, učení nebo chování dětí. Těmito odborníky jsou „vývojoví pediatři“, kteří mají rozsáhlé vzdělání a zkušenosti s rozpoznáváním celé řady vývojových a behaviorálních odlišností.

Vývojový pediatr dokáže zhodnotit celkový vývoj vašeho dítěte, stanovit diagnózu a doporučit konkrétní léčebné a terapeutické plány. 

developmentaldoctor.com

Často působí jako opora při plánování vzdělávání a poskytují dokumentaci a podporu, aby vaše dítě získalo potřebnou péči. Vývojoví pediatři mohou také iniciovat lékařská vyšetření nebo v případě potřeby předepsat léky. Kromě toho zajišťují dlouhodobé sledování, jak vaše dítě prochází různými vzdělávacími stupni, pomáhají se vzdělávacím programem, behaviorálním a lékařským managementem a často fungují jako koordinátoři celé péče.

Děti k nim mohou být odeslány prostřednictvím programu rané péče nebo praktickým lékařem. Čekací lhůty bývají často i několik měsíců dlouhé, proto požádejte pediatra svého dítěte o seznam několika možností a porovnejte jejich čekací doby.

Krok 3: Komplexní vyšetření

Na základě preventivních prohlídek a screeningu PAS provede vyšetření vývojový pediatr, dětský neurolog, dětský psycholog nebo logoped.

Dětský neurolog je lékař, který se zaměřuje na mozek, míchu a nervy, a dětský psycholog se specializuje na dětskou psychiku.

Samotní logopedi nemohou diagnostikovat poruchu autistického spektra, ale mají k dispozici diagnostické nástroje, kterými mohou určit, zda dítě vykazuje známky a symptomy PAS. Tato vyšetření mohou probíhat i v běžném prostředí vašeho dítěte. Mohou například chtít vidět jeho interakci ve školce nebo doma, proto buďte připraveni na to, že odborník může o takové věci požádat. 

4 testy k diagnostice poruchy autistického spektra

Pro diagnostiku PAS u malých dětí existuje mnoho nástrojů. Tyto nástroje obvykle vycházejí z chování dítěte a rozhovoru s rodiči. Níže uvádíme přehled základních testů, které může vaše dítě absolvovat: 

1. Autism Diagnostic Interview – Revised (ADI-R): Klinický diagnostický nástroj pro hodnocení autismu u dětí a dospělých. Nástroj se zaměřuje na chování ve třech hlavních oblastech: reciproční sociální interakce, komunikace a jazyk, a omezené a opakující se stereotypní zájmy a chování. Test ADI-R je vhodný pro děti a dospělé s mentálním věkem přibližně od 18 měsíců výše.
2. Autism Diagnostic Observation Schedule – Generic: Polostrukturované, standardizované hodnocení sociální interakce, komunikace, hry a imaginativního využití materiálů pro osoby s podezřením na PAS. Pozorovací škála obsahuje čtyři 30minutové moduly, z nichž každý je navržen pro administraci různým jedincům podle úrovně jejich expresivní řeči.
3. Childhood Autism Rating Scale (CARS): Krátké hodnocení vhodné pro použití u jakéhokoli dítěte staršího 2 let. CARS obsahuje položky převzaté z pěti předních systémů pro diagnostiku autismu; každá položka pokrývá konkrétní charakteristiku, schopnost nebo chování.
4. Gilliam Autism Rating Scale – Second Edition (GARS-2): Pomáhá učitelům, rodičům a lékařům při identifikaci a diagnostice autismu u osob ve věku od 3 do 22 let. Pomáhá také odhadnout závažnost poruchy u dítěte.

Jakmile absolvujete screening a vyšetření, obdržíte od lékaře kompletní zprávu. Pravděpodobně ji získáte za několik týdnů v závislosti na tom, jak je dané pracoviště v době vaší návštěvy vytížené. Většina lékařů vám poskytne zpětnou vazbu ihned po dokončení vyšetření, a pokud ne, nebojte se jich zeptat.

Poté kontaktujte školní poradenské pracoviště

Jakmile tuto zprávu máte, měli byste kontaktovat školní poradenské pracoviště (pokud je vaše dítě školního věku). Je VELMI důležité, aby měli k dispozici nejaktuálnější výsledky vyšetření vašeho dítěte. To pomůže se zařazením do vhodného programu a s úpravami, které může vaše dítě v rámci školního vzdělávacího plánu potřebovat. 

https://www.youtube.com/watch?v=DKOiPpFtGNA

Podívejte se na toto video a získejte podrobnější vhled do procesu vyšetření poruchy autistického spektra.

Mezitím neváhejte vyzkoušet Speech Blubs, kde najdete aktivity, které můžete dělat, zatímco čekáte na vyšetření nebo na zahájení terapie.