Epilepsie und Sprachentwicklung

Ein wichtiges Thema, das in der Forschung intensiv betrachtet wird, ist Epilepsie. Studien haben gezeigt, dass Epilepsie tatsächlich einen Einfluss auf die Sprache und das Sprechen haben kann. Wie stark dieser Einfluss ist, hängt jedoch immer von der Art, dem Schweregrad und der Ursache der jeweiligen Epilepsie ab.

Welche Auswirkungen hat Epilepsie auf die Sprache?

Wenn Epilepsie früh in der Kindheit auftritt, wird die normale Gehirnentwicklung gestört und verläuft anders als gewohnt.Diese Kinder haben Schwierigkeiten, Sprache so zu lernen und sich zu merken, wie es anderen Kindern normalerweise gelingt. 

Das kommt häufiger bei partieller Epilepsie vor, die in der linken Gehirnhälfte entsteht. Die linke Gehirnhälfte ist für die Sprachentwicklung zuständig. Wenn in diesen Bereichen Schwierigkeiten auftreten, sehen wir typischerweise Einschränkungen in der expressiven (gesprochenen) und rezeptiven Sprache (also dem, was ein Kind beim Zuhören oder Lesen verstehen kann). In vielen dieser Fälle ist die Sprachproduktion reduziert, und das Kind wirkt möglicherweise „stiller“, als es für sein Alter typisch wäre. Diese Beeinträchtigung kann sich mit der Zeit auch auf das Lesen und Schreiben ausweiten, da die Kinder Schwierigkeiten haben, Wörter zu erlesen oder gedruckte Texte zu lesen.

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Was ist Epilepsie?

Viele Formen der generalisierten Epilepsie haben unspezifische Auswirkungen auf eine Reihe von Funktionen, einschließlich derjenigen, die Sprache betreffen. Andere Formen der Epilepsie zeigen jedoch bestimmte Muster von Sprachstörungen. Eines der Probleme, das auftreten kann, ist Aphasie.AphasieAphasie ist eine erworbene Störung der Sprache oder der symbolischen Verarbeitung. Das bedeutet, dass eine Person, bei der Aphasie diagnostiziert wird, die Fähigkeit verliert, Sprache zu verstehen oder auszudrücken. Es gibt viele spezifische Arten von Aphasie, die je nach Art der verlorenen Funktion definiert werden. Man geht davon aus, dass eine Person mit einer Aphasie-Diagnose vor Beginn der Krankheit eine normale Sprachfunktion hatte. Obwohl Aphasie typischerweise bei Erwachsenen auftritt, die einen Schlaganfall erlitten haben, kommt sie auch bei Kindern vor, die Krampfanfälle haben.

Manche Menschen mit partiellen Epilepsieformen berichten von Problemen beim Sprachverständnis, aber diese Symptome werden fast immer falsch gedeutet. Zum Beispiel könnten Kinder, denen gesagt wird, dass sie nicht verstehen können, falsch eingeordnet werden alsAufmerksamkeitsdefizitweil angenommen wird, dass sie nicht aufmerksam sind und sie deshalb nicht verstehen.

Auch eine verminderte Aufmerksamkeit oder Gedächtnisschwierigkeiten sind ein weiteres Problem, das bei einer Epilepsie auftreten kann. Man sieht also, wie oft Kinder mit leichten Anfällen falsch diagnostiziert werden können! Diese Merkmale können zu vielen verschiedenen Diagnosen passen, und deshalb ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über alle Auffälligkeiten sprechen, die Sie bemerken.

Anzeichen für leichte Anfälle

Wir kennen die eindeutigen Anzeichen eines mittelschweren oder schweren Anfalls, da diese typischerweise mit Krämpfen einhergehen. Es gibt jedoch auch leichte Anfälle, die keine offensichtlichen Symptome zeigen.Dazu gehören:

1. Vorübergehende Verwirrung
2. Ein starrer Blick
3. Unkontrollierbare Zuckungen der Arme und Beine
4. Verlust des Bewusstseins oder der Wahrnehmung
5. Kognitive oder emotionale Symptome, wie zum Beispiel Angst, Beklemmung oder Déjà-vu

Ärzte können Epilepsie je nach Symptomen und Schweregrad als fokal oder generalisiert einteilen. Fokale Anfälle entstehen durch abnormale elektrische Aktivität in einem Bereich Ihres Gehirns.Fokale Anfälle können mit oder ohne Bewusstseinsverlust auftreten:

• Fokale Anfälle mit eingeschränktem Bewusstsein.Diese Anfälle gehen mit einer Veränderung oder einem Verlust des Bewusstseins oder der Wahrnehmung einher. Man starrt vielleicht ins Leere, reagiert nicht normal auf die Umgebung oder führt wiederholte Bewegungen aus, zum Beispiel Händereiben, Kauen, Schlucken oder im Kreis gehen.
• Fokale Anfälle ohne Bewusstseinsverlust.Diese Anfälle können Emotionen verändern oder die Wahrnehmung (wie Dinge aussehen, riechen, sich anfühlen, schmecken oder klingen) beeinflussen, aber man verliert nicht das Bewusstsein. Sie können auch zu unwillkürlichem Zucken eines Körperteils, wie zum Beispiel eines Arms oder Beins, und zu spontanen sensorischen Symptomen wie Kribbeln, Schwindel und Lichtblitzen führen.

Symptome fokaler Anfälle können mit anderen neurologischen Erkrankungen verwechselt werden, wie zum Beispiel Migräne, Narkolepsie oder psychischen Erkrankungen.

Generalisierte Anfällesind Anfälle, bei denen alle Bereiche des Gehirns betroffen zu sein scheinen. Dazu gehören verschiedene Arten generalisierter Anfälle:

• Absencen.Absencen, früher auch Petit-Mal-Anfälle genannt, treten häufig bei Kindern auf und äußern sich durch einen leeren Blick oder subtile Körperbewegungen, wie z.B. Augenblinzeln oder Schmatzen. Diese Anfälle können gehäuft auftreten (mehrere Anfälle in kurzer Zeit) und führen zu einem kurzen Bewusstseinsverlust.
• Tonische Anfälle.Tonische Anfälle verursachen eine Versteifung der Muskeln. Diese Anfälle betreffen typischerweise die Muskeln in Rücken, Armen und Beinen und können dazu führen, dass man zu Boden stürzt.
• Atonische Anfälle.Atonische Anfälle, auch Sturzanfälle genannt, verursachen einen Verlust der Muskelkontrolle, was dazu führen kann, dass man plötzlich zusammenbricht oder hinfällt.
• Klonische Anfälle.Klonische Anfälle sind durch wiederholte oder rhythmische, ruckartige Muskelbewegungen gekennzeichnet. Diese Anfälle betreffen typischerweise Nacken, Gesicht und Arme.
• Myoklonische Anfälle.Myoklonische Anfälle äußern sich typischerweise als plötzliche, kurze Zuckungen oder Rucke an Armen und Beinen.
• Tonisch-klonische Anfälle.Tonisch-klonische Anfälle, früher auch Grand-Mal-Anfälle genannt, sind die dramatischste Art von epileptischen Anfällen und können zu einem plötzlichen Bewusstseinsverlust, einer Versteifung und Schütteln des Körpers und manchmal zum Verlust der Blasenkontrolle oder Zungenbiss führen.

Es ist wichtig, dass Ihr Kind, wenn es eines der oben genannten Symptome zeigt, von einem Neurologen untersucht wird, um festzustellen, ob Anfälle auftreten. Wenn Anfälle diagnostiziert werden, können sie nachweislich mit Medikamenten oder einer Ernährungsumstellung behandelt werden.