Wie man frühe Anzeichen einer Exekutivfunktionsstörung erkennt

In diesem Artikel

• Was ist eine exekutive Dysfunktion?
• Ursachen einer exekutiven Dysfunktion
• Diagnose einer Störung der Exekutivfunktionen
• Was könnte schwerfallen?
• Behandlungsmöglichkeiten bei exekutiver Dysfunktion

Ich arbeite Vollzeit an einem öffentlichen Gymnasium. Ich kann Ihnen sagen, dass ich Kinder sehe, die eineSchwäche bei den exekutiven Funktionen haben,und das ist meistens so. Das sind die Schüler, die es einfach nicht auf die Reihe bekommen, die sehr unorganisiert sind (zu Hause und in der Schule) und die mit grundlegenden Konzepten zu kämpfen haben, wie zum Beispiel pünktlich zu sein.

Das ist ein Thema, das mir besonders am Herzen liegt, wenn ich mit Schülern arbeite, denn meistens denken Erwachsene, die Jugendlichen wären einfach nur faul. Die Wahrheit aufzudecken führt zu einem echten Aha-Erlebnis für die Schüler und gibt ihnen das Gefühl, anerkannt und verstanden zu werden.

Was sind eigentlich Exekutivfunktionen? Woran erkennt man sie? Wie können Sie helfen? Na, dann... lesen Sie weiter!

Was ist eine Exekutive Funktionsstörung?

Exekutive Funktionen helfen uns, zu planen, zu organisieren, unsere Aufmerksamkeit zu bündeln und uns Anweisungen zu merken, selbst wenn sie aus vielen Schritten bestehen.

Bis zu 90% der Kinder mit einer ADHS-Diagnose(Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung) haben eine Schwäche in den exekutiven Funktionen (ASHA 2016). Auch Kinder ohne ADHS-Diagnose können Schwächen in diesen Bereichen zeigen.

Für Kinder und Erwachsene mit Schwierigkeiten in den exekutiven Funktionen ist es oft eine Herausforderung, Materialien zu organisieren und Zeitpläne zu erstellen. Sie verlegen häufig Papiere, Berichte und andere Schulmaterialien. Ähnliche Probleme können sie auch damit haben, persönliche Gegenstände im Blick zu behalten oder ihr Zimmer aufgeräumt zu halten.

Wie Sie sehen, kann dieses Problem,wenn es unbehandelt bleibt, fortschreiten und ein Kind bis ins Erwachsenenalter begleiten.Deshalb ist es wichtig, Interventionen und Strategien so früh wie möglich zu beginnen.

Fähigkeiten der exekutiven Funktionen beginnen sich etwa mit zwei Jahren zu entwickeln und sind vollständig ausgebildet, wenn wir etwa 30 Jahre alt sind (ASHA 2016).

Im hinteren Bereich unseres Gehirns wird all das gespeichert, was wir bereits gelernt haben. Der vordere Teil wiederum nutzt dieses Wissen, damit wir uns sozial gut zurechtfinden und im Leben erfolgreich sind.

Dieser Teil des Gehirns hatvier wichtige Schaltkreise,die für die exekutiven Funktionen zuständig sind:

1. Der „Was“-Schaltkreis steuert das Arbeitsgedächtnis und unterstützt Sie dabei, Pläne, Ziele und die konkreten Schritte umzusetzen, die zur Durchführung eines Projekts nötig sind;
2. Der „Wann“-Schaltkreis hilft Ihnen, die Reihenfolge zu organisieren, in der Sie Aktivitäten erledigen, und Zeitvorgaben zu beachten;
3. Der „Warum“-Schaltkreis steuert Ihre Gefühle – worüber Sie nachdenken und wie Sie sich fühlen;
4. Der vierte „Wie“-Schaltkreis steuert die Selbstwahrnehmung Ihrer Gefühle und Erfahrungen.

Wenn einer dieser Schaltkreise nicht richtig funktioniert, entsteht ein Defizit – ein Defizit in den exekutiven Funktionen.

Ursachen für Exekutive Dysfunktion

Man weiß noch nicht genau, warum manche Menschen eine Störung der exekutiven Funktionen entwickeln. Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass diese Funktionen von den Eltern an die Kinder weitergegeben werden können. Es ist also möglich, dass ein Kind eine Störung der exekutiven Funktionen hat, wenn auch ein Elternteil davon betroffen ist.

Exekutive Dysfunktionen können auf Unterschiede im präfrontalen Kortex zurückzuführen sein. Eine Studie hat ergeben, dass Menschen mit Störungen, Krankheiten oder Verletzungen, die diesen Hirnbereich schädigen, häufiger Schwierigkeiten mit den Exekutivfunktionen haben (ASHA 2016).

Man weiß zwar noch nicht genau, warum das so ist, aber die meisten Wissenschaftler gehen davon aus, dass es mit dem Frontallappen bzw. dem präfrontalen Kortex zusammenhängt.

Exekutive Dysfunktion (EFD) diagnostizieren

Eine EFD-Diagnostik beginnt normalerweise mit einer Untersuchung oder Einschätzung, um sicherzustellen, dass keine anderen Ursachen mit ähnlichen Symptomen vorliegen.

Ihr Kinderarzt kann Sie dann an einen Spezialisten überweisen, zum Beispiel einen Kinderpsychologen oder Kinder-Neuropsychologen.

Der Fachmann/Die Fachfrau wird sich die bisherigen medizinischen Unterlagen ansehen, die schulischen und gegebenenfalls beruflichen Leistungen prüfen und weitere Tests durchführen.

Die häufigste Beurteilung der Exekutivfunktionen ist dasBehavior Rating Inventory of Executive Function(BRIEF), ein schriftlicher Fragebogen, den Kinder/Jugendliche, Eltern und Lehrer ausfüllen, um die Exekutivfunktionen zu beurteilen. Er besteht aus 86 Fragen, die darauf abzielen, die größten Schwierigkeitsbereiche genau zu identifizieren.

Eine EFD wird oft beim Übergang in die 6. oder 9. Klasse festgestellt, wenn sich die Schulstrukturen und Stundenpläne stark ändern und die schulischen Anforderungen steigen.

Eltern und Lehrer verstehen oft nicht, warum Kinder nicht selbstständig an einer Aufgabe arbeiten können, und gehen davon aus, dass sie die nötigen Fähigkeiten "nebenbei lernen" werden. Es ist wichtig,Kinder mit ADHS/EFD frühzeitig zu unterstützen, und die Probleme anzuerkennen, die diese Störungen verursachen, damit sich Kinder nicht dumm oder faul fühlen (attitudemag.com).

Was könnte schwerfallen?

Wenn bei einem Menschen eine Exekutivfunktionsstörung vom Logopäden festgestellt wird, zeigen sich oft Schwächen in den folgenden Bereichen:

1. Selbstwahrnehmung: die Aufmerksamkeit bewusst auf sich selbst lenken
2. Selbstbeherrschung: sich zurückhalten
3. Non-verbales Arbeitsgedächtnis: Dinge im Kopf behalten, um das eigene Verhalten zu steuern
4. Verbales Arbeitsgedächtnis: innere Sprache im Kopf behalten
5. Emotional: Worte und Bilder in Verbindung mit der Selbstwahrnehmung nutzen, um die eigenen Gefühle zu beeinflussen
6. Selbstmotivation: sich selbst motivieren, Dinge zu tun, auch wenn keine äußeren Konsequenzen drohen
7. Planung und Problemlösung: neue Ansätze und Lösungen finden

Möglichkeiten zur Stärkung der Exekutiven Funktionen

Wenn bei Ihrem Kind eine Exekutivfunktionsstörung (EFD) diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise verschiedene Fachleute für die Behandlung empfehlen.

Zu diesen Spezialisten gehören zum Beispiel:

• Logopäden
• Psychologen
• Leseförderer
• Ergotherapeuten

Die meisten Fachleute empfehlen, die Umgebung so anzupassen, dass Kinder mit Exekutivfunktionsstörungen besser zurechtkommen.

Mit meinen Schülern an der weiterführenden Schule organisiere ich ihre Schultaschen nach farbigen Ordnern und Mappen für jedes Fach. Außerdem drucke ich einen Kalender aus und lasse sie Post-its auf die Tage kleben, an denen sie wissen, dass Abgabetermine sind.

Wir schreiben die Informationen dann passend in kleineren Abschnitten auf zusätzliche Post-its. Wenn eine Aufgabe erledigt ist, können die Kinder das entsprechende Post-it abziehen und wegwerfen – das ist ein tolles Erfolgserlebnis für sie!

Zudem können Sie folgende Anpassungen vornehmen, um einer Person mit EFD zu Hause oder in der Schule zu helfen:

• Timer (Uhr oder Computer)
• Listen und Notizbücher
• Punktesysteme (besonders in der Schule anwendbar)
• Haftnotizen
• Schilder, Symbole und Karten

Wie bei jeder diagnostizierten Störung oder jedem Syndrom sind frühe Unterstützung und eine passende Behandlung von großer Wichtigkeit und entscheidend.

Sollten Sie oder Ihr Kind in einem der oben genannten Bereiche Probleme haben, empfehle ich Ihnen dringend, so schnell wie möglich Ihren Arzt oder Kinderarzt aufzusuchen.

Wie immer,schauen Sie doch gerne bei SpeechBlubs vorbeifür weitere Informationen, und melden Sie sich gerne bei mir, falls Sie Klärungsbedarf haben oder weitere Informationen zu Exekutiven Dysfunktionen wünschen.