Kas raskekujulise rasedusaegse iivelduse ja autismi vahel on seos?

Olen kirjutanud Speech Blubsi jaoks mitmeid blogipostitusi autismispektri häirest, selle põhjustest, sümptomitest ja ravist. Võid neid teemasid julgelt otsida, kuid selles postituses ma neil ei peatu, et vältida kordamist.

Hyperemesis gravidarum ja teadusuuringud

Hyperemesis gravidarum (rasedusaegne lakkamatu oksendamine) on rasedustoksikoosi raske vorm, mis nõuab sageli leevendamiseks retseptiravimeid. 

„Hyper-“ tähendab liigset, „emesis“ oksendamist ja „gravidarum“ rasedat naist. Teisteks peamisteks sümptomiteks on tugev iiveldus ja kaalulangus. Arvatakse, et seda põhjustab rasedushormoonide kõrge tase, kuid täpne tekkepõhjus pole praegu veel teada.

Kui sa teda veel ei jälgi, soovitan heita pilgu Amy Schumeri raseduskogemusele. Tal oli poja Gene'iga üks raskemaid hyperemesis gravidarum'i juhtumeid, mida ma kunagi näinud olen. Kuigi see oli kohati väga detailne ja ilustamata, rääkis ta oma võitlusest selle seisundiga väga avatult ja ausalt. 

Hiljutise uuringu viis läbi Kaiser Permanente Southern California teadus- ja hindamiskeskuses (Southern California Research and Evaluation Center). Uuringus järeldati järgmist:

Lastel, kelle emadel esines raseduse ajal hyperemesis gravidarum – rasedusaegse hommikuse iivelduse äärmuslik vorm –, diagnoositi autismispektri häiret 53% tõenäolisemalt. 

Southern California Research and Evaluation Center

See uuring on märkimisväärne, sest kuigi see ei väida, et hyperemesis gravidarum PÕHJUSTAB autismi, viitab see nendevahelisele tugevale seosele. Nende kahe seisundi esinemissageduse kindlakstegemiseks vaatles Kaiser Permanente Lõuna-California piirkonnas 500 000 sündi. Nad võrdlesid lapsi, kelle emal oli diagnoositud hyperemesis gravidarum, nendega, kelle emal rasedusaegset iiveldust polnud.

Uuringus leiti lisaks:

• Kokkupuude seisundiga hyperemesis gravidarum oli seotud suurema autismiriskiga siis, kui see diagnoositi raseduse esimesel või teisel trimestril, kuid mitte siis, kui diagnoos pandi alles kolmandal trimestril.
• Kokkupuude selle seisundiga oli seotud autismiriskiga sõltumata ema sümptomite raskusastmest.
• Seos seisundi hyperemesis gravidarum ja autismispektri häire vahel oli tugevam tüdrukute kui poiste puhul ning valge- ja hispaania päritolu elanikkonna seas võrreldes mustanahaliste ja Vaikse ookeani saarte päritolu inimestega.
• Ravimid, mida kasutati haiguse hyperemesis gravidarum leevendamiseks, ei näinud olevat seotud autismiriskiga.

Uuringus selgitati täiendavalt:

Tulemused toetavad hüpoteesi, et rasedusaegse lakkamatu oksendamise all kannatavatel naistel esineb toitainete puudujääk, mis võib omakorda viia lapse pikaajaliste närvisüsteemi arenguhäireteni. Siiski ei saa uuring välistada muid võimalikke selgitusi, nagu sünnieelne kokkupuude teatud ravimitega või ema suitsetamine.

Permanente, 2014

Teise uuringu viis 2018. aastal läbi Andrew Whitehouse Telethon Kids Institute'ist, mis kinnitas 2014. aasta uuringu tulemusi veelgi.

Uuringus järeldati, et naistel, kellel esineb hyperemesis gravidarum, on suurem risk saada käitumis- ja neuroarenguhäiretega laps.

Whitehouse, 2018

Nende seisundite hulka võivad kuuluda intellektipuue, spetsiifiline kõnearengupeetus ja aktiivsus- ja tähelepanuhäire (ATH). 

Uuring tuvastas seose ka rasedushormooni hCG ja autismispektri häirega sündivate laste vahel.

Suuremat riski saada autismispektri häirega laps täheldati naistel, kellel oli hCG taseme jaotuses kas kõrgeim või madalaim tase, mis viitab seosele ebatüüpilise hCG taseme ja lapse autismispektri häire vahel.

Whitehouse, 2018

Teisisõnu: kui rasedushormooni tase on äärmuslikult kõrge või väga madal, on lapse autismispektri häire risk märgatavalt suurem. 

Mõlemad uuringud rõhutasid korduvalt, et see ei tähenda, nagu põhjustaks tugev hommikune iiveldus autismi. Hyperemesis gravidarum vajab ravi, et ema ei kaotaks äärmuslikult palju kaalu ning et beebi saaks piisavalt toitaineid ja vedelikku. 

Kui soovid selle teema kohta rohkem teavet, anna meile kindlasti teada ja me jagame meeleldi rohkem materjale ning uuringuid hyperemesis gravidarum'i kohta. 

Loe selle teema kohta lähemalt sellest teadusuuringust ja portaalist Science Daily.