כיצד לטפח מיומנויות משחק בקרב ילדים עם אוטיזם

במאמר זה

• משחק בהנחיית אנשי מקצוע
• משחק בהנחיית ההורים
• • רגישות-יתר
  • איך לשחק
• טיפול מבוסס-קשר
• • ניתוח התנהגות יישומי (ABA)
  • טיפול במשחק בשיטת Floortime

כאשר הילד או הילדה מקבלים אבחנה, חשוב ללמוד כיצד לשחק עם ילד על הספקטרום האוטיסטי. כדאי להתייעץ עם מטפלים במשחק כדי להפוך את זמן המשחק למשמעותי, באמצעות גישות והצעות לטיפול במשחק באוטיזם.

ילדים עם הפרעה על רצף האוטיזם (ASD) הם בראש ובראשונה ילדים.

הם צריכים לעבור את אותם שלבי התפתחות כמו כל אחד אחר. עבור מיומנויות מסוימות זה עשוי לקחת מעט יותר זמן, ואילו באחרות ייתכן שהם דווקא מתקדמים יותר. מה שבטוח הוא שלמשחק יש, וללא ספק יכולה להיות, השפעה עמוקה על ההתפתחות החברתית, המנטלית והרגשית שלהם.

משחק הוא תמיד טיפולי; עבור ילדים על הרצף האוטיסטי, למשחק יש ערך טיפולי משמעותי אף יותר.

משחק בהנחיית אנשי מקצוע

הורים רבים נעזרים באנשי מקצוע המוסמכים לשלב טיפול במשחק עבור ילדיהם שעל הרצף האוטיסטי. ההכשרה של מטפלים אלה מאפשרת להם להציג את המשחק לילדים ולהוריהם כדי לסייע בהשגת תוצאות טובות יותר.

• קבוצות משחק משולבות (IPG) כוללות ילדים על הרצף האוטיסטי לצד ילדים נוירוטיפיקליים. לעיתים קרובות אין יותר מחמישה ילדים בגילאים דומים בכל קבוצה, ובדרך כלל לשניים מהם יש אבחנת ASD. ילדים על הרצף לומדים ממקור ראשון כיצד ילדים אחרים משחקים. הקבוצות נפגשות מספר פעמים בשבוע וממשיכות בפעילות כל עוד נרשמת התקדמות.
• קשב משותף, משחק סמלי, מעורבות וויסות (JASPER) היא שיטה שמטרתה לשפר את מיומנויות הקשב החברתי של ילדים על הרצף. המטרה היא להרחיב את המיקוד שלהם – למשל, במקום רק לסובב את גלגלי מכונית הצעצוע, לשחק בה כמכונית נוסעת. הדבר מאפשר להם לשחק באופן טבעי יותר עם ילדים אחרים.

משחק בהנחיית ההורים

אם התמזל מזלכם לגור בקרבת מטפלים או מרכזי טיפול ב-ASD, מומלץ להיוועץ במטפלים ולהשתתף במפגשים כדי ללמוד כיצד ליישם טכניקות אלו בבית. כאשר האחים וההורים יכולים לחזק את טכניקות הטיפול במשחק, זהו הישג עצום עבור הילד שעל הרצף.

הנה כמה רעיונות שמתאימים מאוד לסביבה הביתית ויסייעו בחיזוק ההתפתחות הנוירולוגית.

רגישות-יתר

ילדים על הרצף מתמודדים לעיתים קרובות עם רגישות גבוהה מהרגיל למגע, לגירויים מכאיבים, או עם קושי להעריך את מיקום גופם במרחב (פרופריוספציה). חשיפה הדרגתית וחוזרת לגירוי עשויה לעזור לילד לפתח יכולת להכיל אותו טוב יותר.

לדוגמה, אם הילדה סולדת ממגע של מים על עורה, נסו לטבול את האצבע שלכם בקערית מים קטנה, ואז להשתמש בה כמו בצבעי אצבעות על גב כף ידכם. עשו זאת מספר פעמים ביום מבלי להציע לה להצטרף. ברגע שהיא תגלה עניין במה שאתם עושים, שאלו אותה אם תרצה לנסות. זהו תהליך ארוך טווח, לכן קחו בחשבון שייתכן שיחלפו שבועות או חודשים עד שתראו שיפור.

איך לשחק

ילדים על הרצף האוטיסטי משחקים פעמים רבות בחפצים בדרכים שאינן אופייניות לילדים נוירוטיפיקליים. הם עשויים לגלות עניין רב יותר בחלקים מסוימים של הצעצוע מאשר במשחק בו כחפץ שלם.

אם הילדה מגלה עניין רב בצעצוע מסוים, למשל מכונית או משאית, התבוננו כיצד היא משחקת בו. אם היא רק רוצה להביט בגלגלים המסתובבים, הנה הזדמנות להראות לה דרך משחק נוספת.

קחו כלי רכב צעצוע דומה שיהיה "שלכם". רדו לרצפה לגובה העיניים של הילדה ושבו בקרבתה. שחקו במכונית בדרך המקובלת, והוסיפו כמה קולות "וורום-וורום" כדי לנסות למשוך את תשומת ליבה.

המטרה שלכם היא פשוט להדגים כיצד מפעילים את כלי הרכב כדי להפיק ממנו יותר הנאה.

טיפול מבוסס-קשר

מומחים חקרו את הקושי ברגישות למגע בקרב אנשים עם ASD. כיום מעריכים כי רגישות-יתר זו היא האחראית לקשיים שלהם בהתנהגות חברתית. משפחות רבות חוות מצוקה כאשר הילד שעל הרצף ממעט להכיר בקיומן, ולעיתים נראה שאינו מבין שבינו לבין אנשים אחרים ישנם מאפיינים דומים.

ניתוח התנהגות יישומי (ABA)

טיפול זה מבוסס על מה שידוע לנו אודות התנהגויות ביחסים חברתיים. גישת ה-ABA משמשת מזה עשרות שנים להערכת ילדים עם ASD ולהתאמת טיפולים שנותנים את המענה הטוב ביותר לצרכיו האישיים של כל ילד.

ABA שואפת להשיג את המטרות הבאות:

1. שיפור מיומנויות השפה והתקשורת
2. שיפור הקשב, הריכוז, המיומנויות החברתיות, הזיכרון והיכולות הלימודיות
3. הפחתת התנהגויות מאתגרות

טיפול במשחק בשיטת Floortime

אחד הטיפולים החדשים והנפוצים ביותר לפיתוח מיומנויות חברתיות נקרא Floortime (זמן רצפה). השם מתאר את המקום שבו מתרחש הטיפול – על הרצפה, בגובה העיניים של הילד. ההורה משתתף במשחקו של הילד ברמה שלו, מבלי ללמד או לתת הוראות כיצד לשחק. אנשי מקצוע מדריכים ומלווים את ההורים בשיטה זו.

ישנן שש אבני דרך ב-Floortime:

1. ויסות עצמי ועניין בעולם
2. אינטימיות, או מעורבות בקשרים בין-אישיים
3. תקשורת דו-כיוונית
4. תקשורת מורכבת
5. רעיונות רגשיים
6. חשיבה רגשית

כל ילד, כל הורה וכל משפחה הם שונים ובעלי צרכים ייחודיים. שימוש באחת מצורות הטיפול שהוזכרו חיוני להתקדמותו של הילד על הרצף מבחינה פיזית, אינטלקטואלית וחברתית. הורים יגלו לרוב שהיוועצות עם אנשי מקצוע המומחים בטיפול ב-ASD היא הצעד הנכון ביותר.

מעל לכל, התאזרו בסבלנות, גלו רוך, ושחקו!