ADHD와 언어 발달

이 글에서 다루는 내용

• ADHD란 무엇인가요?
• ADHD의 증상
• • 1. 부주의
  • 2. 과잉행동
  • 3. 충동성
• ADHD가 언어 발달에 미치는 영향
• ADHD 아동을 돕는 방법
• 대화 및 소통 전략
• ADHD 자녀를 둔 부모님을 위한 꿀팁

너무 걱정하지 마세요! ADHD는 꽤 흔한 질환이며, Speech Blubs와 이 글을 포함해 도움을 받을 수 있는 곳이 정말 많답니다.

ADHD란 무엇인가요?

주의력결핍 과잉행동장애로 알려진 ADHD는 뇌의 각성 조절에 문제가 생기는 흔한 질환이에요. 즉, 주의 집중과 실행 기능을 담당하는 아이의 뇌 영역에 어려움이 생겨 부주의, 과잉행동, 충동성으로 이어지게 됩니다.

전 세계 학령기 아동의 약 10%가 ADHD를 겪고 있으며, 여아보다 남아에게서 2배 더 많이 나타납니다. ADHD는 가족력(유전)이 있을 수 있으며, 결코 양육 방식의 문제가 아닙니다. 이는 명백한 신경생물학적 질환이며, 종종 다음과 같은 다른 질환들과 함께 동반되기도 해요.

• 적대적 반항장애(ODD): 부정적이고 반항적이며 적대적이고 불복종적인 행동이 반복해서 나타남;
• 품행장애(CD)/공격성: 타인의 기본 권리나 연령에 맞는 사회적 규범을 지속적으로 위반하고, 반복적인 공격성, 거짓말, 도벽, 무단결석 등을 보임;
• 학습장애(LD): 감각 운동 협응 저하, 서툰 글씨 쓰기, 단기 기억 문제;
• 우울증: 짜증, 수면 문제, 지속적인 부정적 기분, 이전에는 즐거웠던 일에 흥미를 느끼지 못함;
• 투렛 증후군: 자주 나타나는 여러 가지 틱 증상;
• 불안장애: 낮은 자존감, 지속적인 걱정, 공포증;
• 발달성 협응장애: 몸이 둔하고 서투름, 운동 능력 저하, 운동 발달 이정표 도달의 뚜렷한 지연;
• 말 및 언어 장애: 언어 발달 이정표의 현저한 지연, 지나치게 단순한 표현 언어, 조음 오류, 읽기 능력 지연.

ADHD의 증상

ADHD 증상은 아이가 성장함에 따라 달라질 수 있지만, 핵심적인 세 가지 증상은 다음과 같아요.

1. 부주의

• 부주의로 인한 실수를 자주 함
• 세부적인 사항에 주의를 기울이지 못함
• 과제나 놀이 활동에서 집중을 유지하기 어려워함
• 직접 말을 걸어도 듣지 않는 것처럼 보임
• 지시를 잘 따르지 못하는 것처럼 보임
• 학교 숙제나 집안일을 끝마치지 못함
• 과제나 활동을 체계적으로 정리하는 데 어려움을 겪음
• 지속적인 정신적 노력이 필요한 과제를 피하거나 싫어하고 꺼려함
• 과제나 활동에 필요한 물건을 자주 잃어버림
• 쉽게 산만해짐
• 일상 활동에서 잘 잊어버림

2. 과잉행동

• 손발을 가만히 두지 못하거나 의자에서 꼼지락거림
• 교실에서 자리를 벗어남
• 상황에 맞지 않게 뛰어다니거나 기어오름
• 조용히 놀거나 여가 활동을 즐기기 어려워함
• 항상 바쁘게 움직이거나 마치 모터가 달린 것처럼 행동함
• 말을 지나치게 많이 함

3. 충동성

• 질문이 채 끝나기도 전에 불쑥 대답함
• 자기 차례를 기다리기 어려워함
• 다른 사람의 대화나 활동을 방해하거나 참견함

ADHD가 언어 발달에 미치는 영향

연구에 따르면 ADHD 아동은 의사소통 문제를 겪을 위험이 더 높으며, 이로 인해 대화가 지속해서 끊기면 아이와 가족 모두에게 큰 좌절감을 줄 수 있어요.

아이가 끊임없이 산만하고 과잉행동과 충동성을 보인다면, 부모님이나 주변 환경과 적절하게 소통하고 교류하기 어려워지는 것은 당연해요. 이는 말과 언어 발달에 부정적인 영향을 미쳐 언어의 일부(또는 전체) 영역에서 언어 지연이나 어려움을 겪게 만듭니다. 이해를 돕기 위한 표를 확인해 보세요.

발달 영역

듣기

말하기

읽기

쓰기

음운론 (말소리)

다른 사람의 말을 들을 때 다양한 말소리를 식별하고 구별함

말할 때 말소리와 음운 규칙을 적절하게 사용함

글을 읽을 때 글자와 소리의 연관성을 이해함

글을 쓸 때 글자와 소리의 연관성을 정확하게 활용하여 단어를 맞춤법에 맞게 씀

형태론 (단어 구조)

다른 사람의 말을 들을 때 단어가 어떻게 구성되고 결합하는지 이해함

말할 때 단어를 올바르게 구성하고 결합하여 사용함

글을 읽을 때 문법과 언어의 규칙을 이해함

글을 쓸 때 문법과 어순을
올바르게 사용함

통사론 (문장 구조)

다른 사람의 말을 들을 때 문장이 어떻게 구성되고 결합하는지 이해함

말할 때 문장을 올바르게 구성하고 결합하여 표현함

글을 읽을 때 문장의 구조와 의미를 이해함

글을 쓸 때 문장을 올바르게 사용하고
문장 구조를 이해하여
작성함

의미론 (단어의 의미)

다른 사람의 말을 들을 때 어휘와 단어의 뜻을 이해함

말할 때 다양하고 풍부한 어휘와 의미를 사용함

글을 읽을 때 어휘와 단어의 뜻을 이해함

글을 쓸 때 다양하고 풍부한
어휘와 의미를 사용함

화용론 (언어 사용/사회적 소통)

대화를 주고받을 때 구어의 사회적 규칙을 이해함

대화할 때 일관되고 맥락에 맞는 표현을 사용하여 사회적으로 소통함

등장인물의 관점을 이해하고 그에 맞게 반응함

자신의 관점과 전달하려는 메시지를
효과적으로 표현함

앞서 언급했듯이, ADHD 아동은 실행 기능에 어려움이 있어 일상에서 받아들이는 정보를 정리하고 체계화하는 데 어려움을 겪습니다. 대화를 나눌 때 머릿속 생각을 정리하는 것도 이에 해당하죠. ADHD 아동이 흔히 겪는 의사소통의 어려움은 다음과 같아요.

• 말을 너무 많이 해서 다른 사람이 대화에 끼어들지 못하게 함;
• 특히 대화 주제에 대해 흥분하거나 신이 났을 때 목소리가 지나치게 커짐;
• 말할 때 자주 까먹어서 상대방이 한 말이나 자기가 무슨 대답을 하려 했는지 기억하는 데 어려움을 겪음;
• 자기가 하려던 말을 잊어버릴까 봐 조급해져서 다른 사람의 말을 끊음;
• 깜빡하거나 주의가 산만해지면 주제에서 벗어남;
• 주의가 흐트러지고 멍해져서 상대방의 말을 듣지 않음;
• 주변이 어수선하고 소란스러워 여러 명이 모인 자리에서 남의 말을 집중해서 듣기 어려워함;
• 정보 처리의 어려움과 그로 인한 피로감 때문에 긴 대화를 이어가기 힘들어함.

ADHD 아동을 돕는 방법

아이에게 ADHD가 의심될 때 부모님이 해줄 수 있는 가장 좋은 방법은 정확한 진단을 받도록 돕는 것입니다. ADHD는 단 하나의 검사만으로 진단할 수 없으며 그 과정이 꽤 까다로울 수 있어요. 진단을 내리기 위해서는 사회적, 학업적, 또는 일상적인 기능에서 임상적으로 유의미한 손상이 있다는 명백한 증거가 필요합니다.

아이가 ADHD 진단을 받았다면, 발생할 수 있는 말과 언어 문제를 주의 깊게 살피고 가능한 한 빨리 대처하는 것이 중요해요. 또한, 아이가 편안하게 소통할 수 있도록 부모님의 대화 방식을 조율해 주는 것도 큰 도움이 됩니다.

ADHD 자녀와 가족 모두를 돕기 위해 의사는 아이가 성공적이고 활기찬 하루를 보낼 수 있도록 약물을 처방할 수 있어요. 이러한 약물 치료는 아이의 심리적, 행동적, 교육적 요구를 채워주기 위한 종합적인 치료 계획의 일환으로 처방되는 경우가 많으며, 아이에게 필요한 모든 지원을 제공하기 위해서는 여러 전문가와의 협력이 필요합니다.

대화 및 소통 전략

• 아이가 내 말을 잘 듣고 적극적으로 집중하고 있는 순간을 알아채 주세요
• 아이가 얌전하게 행동하거나 소통을 잘했을 때 즉각적인 칭찬과 긍정적인 피드백을 주세요
• 짧고 단순하게 지시해 주세요
• 명확하고 간단한 대화 규칙을 정해 주세요
• 부모와 아이 모두에게 잘 맞는 대화 방식을 찾아보세요
• 아이에게 선택권을 주세요
• 시각 자료를 활용해 보세요
• 부드러운 목소리로 차분하게 이야기해 주세요
• 아이에 대한 기대치를 명확히 설명해 주세요
• 아이가 기억하기 쉽도록 해야 할 일 목록을 짧게 적어주세요
• 아이가 잘하는 장점을 살려주세요
• 아이가 부모의 지시를 제대로 이해했는지 확인해 주세요

ADHD 자녀를 둔 부모님을 위한 꿀팁

• 일과표를 짜고 규칙적인 일상을 만들어 주세요
• 간단한 집안 규칙을 정해 보세요
• 좋은 행동에는 보상을 해주세요
• 특히 친구들과 있을 때는 항상 아이를 주의 깊게 지켜봐 주세요
• 숙제하는 습관을 규칙적으로 정해 주세요
• 점수보다는 아이의 노력에 집중해 주세요
• 아이의 선생님과 자주 소통하세요
• 부모님 자신도 긍정적이고 건강한 상태를 유지하세요
• 넓은 시야로 상황을 바라보세요
• 때로는 기꺼이 타협해 주세요
• 아이를 믿어주세요
• 아이가 해낼 수 있는 현실적인 집안일을 맡겨보세요
• 부모님이 아이를 무조건적으로 사랑하고 지지한다는 사실을 항상 느끼게 해주세요
• 부모님 자신의 건강도 챙기시고, 필요하다면 주변에 도움을 요청하세요.

이러한 팁들과 더불어, Speech Blubs 앱을 다운로드하여 의사소통 발달을 돕는 멋진 활동들을 아이와 함께 연습해 보실 수도 있습니다.