Floortime rotaļu terapija bērniem ar autismu

Šajā rakstā

• Kāpēc eksperti izveidoja FTP?
• Seši galvenie Floortime rotaļu terapijas atskaites punkti
• Kā darbojas Floortime terapija?
• • Kā sākt izmantot Floortime rotaļu terapiju?
• Kas sniedz Floortime pakalpojumus?
• Vai Floortime pakalpojumus sedz apdrošināšana?

Floortime rotaļu terapija (FTP) ir intervences veids bērniem ar autismu, kas pievēršas konkrētām grūtību jomām. Tomēr ir ļoti maz pētījumu, kuros aplūkota tās efektivitāte šiem bērniem.

Kāpēc eksperti izveidoja FTP?

Autisms arvien biežāk tiek diagnosticēts bērniem no trīs gadu vecuma. Saskaņā ar Nacionālā garīgās veselības institūta datiem (2008) šis traucējums skar 3,4 bērnus no 1 000 bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem.

Ņemot vērā šo traucējumu raksturu, intervencē ar šiem bērniem jāiekļauj:

Terapeitiska pieeja, kas balstīta uz bērna individualitāti, nevis standarta programmu, kas paredzēta visiem bērniem ar vienādu diagnozi.

Greenspan & Wieder, 1998, 2. lpp.

Lai gan pētnieki ir atzinuši, ka agrīna intervence šiem bērniem ir noderīga, nav veikts neviens pētījums, kas salīdzinātu vienas pieejas efektivitāti ar citas pieejas efektivitāti.

Uzvedībā balstīto pieeju mērķis ir veicināt atbilstošu uzvedību, to pastiprinot, un ignorēt uzvedību, kas var ierobežot bērna funkcionālo patstāvību.

Lietišķā uzvedības analīze (ABA) ir viena no šādām pieejām, kurā pamatprasmes un sarežģītākas prasmes māca, izmantojot diskrēto izmēģinājumu apmācību. Prasmes sadala mazos soļos un katru no tiem māca ar pamudinājumiem un pozitīvu pastiprinājumu, līdz bērns to apgūst un var pāriet pie nākamā prasmes soļa (Harris & Delmolino, 2002).

ABA ir ļoti populāra terapija bērniem autiskajā spektrā, taču tā tiek arī kritizēta.

"Kritiķi apgalvo, ka uzvedības pieejās komunikācija un mijiedarbība notiek strukturētā, mākslīgā vidē; tā vietā bērnam vajadzētu mijiedarboties un sazināties loģiski, mērķtiecīgi un radoši, dabiskākā vidē (Greenspan et al., 2001; Greenspan & Wieder, 1998)."

Tā rezultātā tika izveidota Floortime rotaļu terapija (FTP).

Seši galvenie Floortime rotaļu terapijas atskaites punkti

Floortime rotaļu terapijas mērķis ir palīdzēt pieaugušajiem paplašināt bērna “komunikācijas lokus”. Viņi pielāgojas bērna attīstības līmenim un balstās uz viņa stiprajām pusēm.

FTP pieeja ir īpaši saistoša ergoterapeitiem, jo tā notiek dalībnieka ikdienas vidē un pievēršas bērnam svarīgām nodarbēm, piemēram, rotaļām vai ikdienas aktivitātēm, piemēram, zobu tīrīšanai, ģērbšanās vai tualetes lietošanai.

Floortime mērķis ir palīdzēt bērnam sasniegt sešus galvenos atskaites punktus, kas veicina emocionālo un intelektuālo attīstību:

• Pašregulācija un interese par pasauli
• Tuvība jeb iesaistīšanās attiecībās
• Divvirzienu komunikācija
• Sarežģīta komunikācija
• Emocionālas idejas
• Emocionālā domāšana

Floortime atsevišķi nemāca runas, motorās vai kognitīvās prasmes. Šīm jomām pievēršas, koncentrējoties uz emocionālo attīstību.

Kopumā šī metode mudina bērnus ar autismu sasniegt savu potenciālu. Tā palīdz attīstīt “to, kas viņi ir”, nevis “to, ko nosaka viņu diagnoze” (Autism Speaks).

Kā darbojas Floortime terapija?

Floortime nodarbības notiek mierīgā vidē — mājās vai profesionālā iestādē. Terapijas nodarbības ilgst no divām līdz piecām stundām dienā, un sākumā tas jūsu bērnam var šķist ilgi un būt par grūtu. Tās ietver apmācību vecākiem un aprūpētājiem, kā arī mijiedarbību ar bērnu.

Nodarbības laikā vecāks vai speciālists iesaistās bērna aktivitātēs un seko bērna iniciatīvai. Pēc tam vecāks vai speciālists iesaista bērnu arvien sarežģītākā mijiedarbībā.

Ja Floortime izmanto pirmsskolas vidē, tā veicina iekļaušanos kopā ar vienaudžiem, kuri attīstās tipiski. Parasti logopēds vai cits terapeits strādā skolā, lai jūsu bērns iemācītos izmantot apgūtās prasmes dažādās vidēs.

Nodarbībās galvenā uzmanība tiek pievērsta rotaļām, kurās dalībnieki mijiedarbojas pārmaiņus. Tas veido pamatu kopīgai uzmanībai, iesaistei un problēmu risināšanai. Vecāki un terapeiti palīdz bērnam noturēt uzmanību, lai pilnveidotu mijiedarbību un abstrakto, loģisko domāšanu.

Kā sākt izmantot Floortime rotaļu terapiju?

1. Uzņemiet savas pirmās nodarbības video.
2. Iestatiet taimeri uz 20 minūtēm.
3. Atrodiet vietu, kur jums un bērnam ir ērti.
4. Vērojiet, ko bērns dara, un tad pievienojieties.
5. Esiet pacietīgi.

Kas sniedz Floortime pakalpojumus?

FTP nodarbības vada dažādi speciālisti. Tie var būt:

1. Ergoterapeits
2. Logopēds
3. Bērnu psihologs
4. Speciālās izglītības pedagogi

Vai Floortime pakalpojumus sedz apdrošināšana?

Dažkārt. Daudziem privātās veselības apdrošināšanas veidiem ir jāsedz pakalpojumi saistībā ar autismu. Tas ir atkarīgs no jūsu apdrošināšanas veida un no tā, kurā štatā dzīvojat.

Visiem Medicaid plāniem jāsedz medicīniski nepieciešama ārstēšana bērniem līdz 21 gada vecumam. Ja ārsts iesaka Floortime un uzskata, ka tā jūsu bērnam ir medicīniski nepieciešama, Medicaid ir jāsedz tās izmaksas. Turklāt, ja jūsu bērnam ir diagnosticēts autisms Ņūdžersijas štatā, vairums apdrošināšanas sabiedrību segs ārstēšanu neatkarīgi no tās veida (Autism Speaks).

Daži mazi bērni Floortime saņem agrīnās intervences programmas ietvaros. Katrs štats piedāvā agrīno intervenci bērniem līdz 3 gadu vecumam, kuri neaug un neattīstās tādā pašā tempā kā citi bērni. Šie pakalpojumi ir bez maksas vai par nelielu samaksu atkarībā no ģimenes ienākumiem. Iesaku sazināties ar sava štata iestādēm vai veselības apdrošinātāju, lai iegūtu konkrētu informāciju.

Ja jūs interesē šāda veida terapija bērnam ar autismu, palūdziet pediatram ieteikt speciālistus un sāciet apzvanīt. Salīdziniet pieejamās iespējas, apmeklējiet izvēlēto vietu un iepazīstieties ar terapeitu, lai pārliecinātos, ka tas jums abiem ir piemērots.