Kā diagnosticē autiskā spektra traucējumus?

Šajā rakstā

• Autisms un Speech Blubs
• 1. solis: skrīnings 
• 2. solis: attīstības pediatrs
• 3. solis: visaptveroša izvērtēšana
• • 4 testi autiskā spektra traucējumu diagnosticēšanai
  • Pēc tam sazinieties ar bērna izvērtēšanas komandu

Šajā rakstā aprakstīti soļi, kā noskaidrot, vai bērnam ir diagnosticēti autiskā spektra traucējumi (AST), kā arī tas, kā parasti notiek izvērtēšana. Dažiem bērniem diagnozi var noteikt jau 18 mēnešu vecumā, taču lielākajai daļai to nosaka tikai pēc divu gadu vecuma sasniegšanas. Dažiem bērniem diagnozi nosaka daudz vēlāk. 

Autisms un Speech Blubs

Speech Blubs ir logopēdijas lietotne ar vairāk nekā 1500 aktivitātēm, sejas filtriem, balss aktivizētām aktivitātēm un izglītojošiem papildu video.

Sākotnēji izstrādājām Speech Blubs bērniem ar autismu, Dauna sindromu un runas apraksiju! Lietotnē tiek izmantota video modelēšana — pārbaudīta metode, kas palīdz iesaistīt bērnus autiskajā spektrā.

Piemēram, sadaļa “Emotions” tika izveidota, domājot par bērniem ar autismu. Mēs zinām, ka viņiem var būt grūti atpazīt un paust emocijas. Šajā sadaļā bērni apgūst emocijas, vienlaikus vingrinot runu.

1. solis: skrīnings 

Pirmais solis bērna izvērtēšanā ir skrīnings. Tas parasti ilgst 15 minūtes, un tā mērķis ir noskaidrot, kādas prasmes bērnam jau ir un kuras varētu būt aizkavējušās. Skrīninga laikā ārsts var rotaļāties ar bērnu un uzdot jums jautājumus. Rotaļas ir ļoti svarīgas, jo tās parāda, kā bērns mācās, runā, uzvedas un prot pārmaiņus iesaistīties sarunā vai aktivitātē.

Bērniem profilaktisko veselības pārbaužu laikā jāveic skrīnings:

• 9 mēnešu vecumā
• 18 mēnešu vecumā
• 24 vai 30 mēnešu vecumā (atkarībā no pediatra)

Ja bērnam ir paaugstināts attīstības traucējumu risks ģimenes ģenētiskās vēstures, zema dzimšanas svara vai priekšlaicīgu dzemdību dēļ, var būt jāieplāno vairāk vizīšu.

Turklāt bērnam jāveic AST skrīnings:

• 18 mēnešu vizītē un
• 24 mēnešu vizītē.

Bērnam var būt nepieciešams papildu skrīnings, ja viņam ir brālis, māsa vai cits ģimenes loceklis, kuram iepriekš diagnosticēti AST, vai ja bērnam pašam ir AST pazīmes. Ja bērna ārsts neveic šos skrīningus, lūdzu, pajautājiet par tiem! Mana bērnu pediatre nosūta aptauju par viņu prasmēm, un nākamajā vizītē mēs to pārrunājam.

2. solis: attīstības pediatrs

Pēc skrīninga rezultātu saņemšanas bērnam būs nepieciešama vizīte pie ārsta, kurš izvērtē bērnu attīstību, mācīšanos vai uzvedību. Šos speciālistus sauc par “attīstības pediatriem”, un viņiem ir plaša apmācība un pieredze dažādu attīstības un uzvedības atšķirību noteikšanā.

Attīstības pediatrs var izvērtēt bērna vispārējo attīstību, noteikt diagnozi un ieteikt konkrētu ārstēšanas plānu. 

developmentaldoctor.com

Viņi bieži pārstāv bērna intereses, plānojot skolas atbalstu, un sagatavo dokumentus un sniedz atbalstu, lai nodrošinātu bērnam nepieciešamos pakalpojumus. Attīstības pediatri var arī uzsākt medicīniskus izmeklējumus vai, ja nepieciešams, izrakstīt zāles. Turklāt, bērnam pārejot no vienas izglītības vides uz citu, viņi ilgtermiņā seko bērna attīstībai, palīdz plānot izglītības programmu, kā arī pārvaldīt uzvedības un medicīniskos jautājumus un bieži darbojas kā aprūpes koordinatori.

Bērnus pie šiem speciālistiem var nosūtīt, izmantojot attiecīgā štata agrīnās palīdzības programmu, vai nosūtījumu var dot ģimenes ārsts. Gaidīšanas rindas bieži vien ir vairākus mēnešus garas, tāpēc palūdziet bērna pediatram vairāku speciālistu sarakstu un salīdziniet gaidīšanas laiku.

3. solis: visaptveroša izvērtēšana

Pamatojoties uz profilaktisko vizīšu un AST skrīninga rezultātiem, izvērtēšanu veiks attīstības pediatrs, bērnu neirologs, bērnu psihologs vai logopēds.

Bērnu neirologs ir ārsts, kura specializācija ir smadzenes, muguras smadzenes un nervi, bet bērnu psihologs specializējas bērna psihē.

Logopēdi vieni paši nevar diagnosticēt autiskā spektra traucējumus, taču viņi var veikt izvērtēšanu, kas palīdz noteikt, vai bērnam ir AST pazīmes un simptomi. Šāda izvērtēšana var notikt arī bērna ikdienas vidē. Piemēram, speciālisti var vēlēties redzēt, kā bērns mijiedarbojas bērnudārzā vai mājās, tāpēc esiet gatavi, ka medicīnas speciālists var lūgt to nodrošināt. 

4 testi autiskā spektra traucējumu diagnosticēšanai

Mazu bērnu AST diagnosticēšanai ir pieejami daudzi rīki. Parasti tie balstās uz bērna uzvedību un sarunu ar vecākiem. Tālāk sniegts pārskats par pamata testiem, ko bērnam var veikt: 

1. Autisma diagnostiskā intervija — pārskatītā versija (ADI-R): klīnisks diagnostikas instruments autisma novērtēšanai bērniem un pieaugušajiem. Tajā galvenā uzmanība pievērsta uzvedībai trīs jomās: abpusējai sociālajai mijiedarbībai; saziņai un valodai; ierobežotām un atkārtotām, stereotipiskām interesēm un uzvedībai. ADI-R ir piemērots bērniem un pieaugušajiem ar aptuveni 18 mēnešu un lielāku garīgo vecumu.
2. Autisma diagnostiskās novērošanas grafiks — vispārīgā versija: daļēji strukturēts, standartizēts sociālās mijiedarbības, saziņas, rotaļu un materiālu iztēles lietojuma novērtējums cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par AST. Novērošanas grafiku veido četri 30 minūšu moduļi, un katrs no tiem paredzēts dažādiem cilvēkiem atbilstoši viņu ekspresīvās valodas līmenim.
3. Bērnu autisma novērtēšanas skala (CARS): īss novērtējums, ko var izmantot ikvienam bērnam, kas vecāks par 2 gadiem. CARS ietver elementus no piecām nozīmīgām autisma diagnosticēšanas sistēmām; katrs elements aptver konkrētu īpašību, spēju vai uzvedību.
4. Gilliam autisma novērtēšanas skala — otrais izdevums (GARS-2): palīdz skolotājiem, vecākiem un ārstiem noteikt un diagnosticēt autismu cilvēkiem vecumā no 3 līdz 22 gadiem. Tā arī palīdz novērtēt bērna traucējumu smaguma pakāpi.

Kad būs veikts skrīnings un izvērtēšana, ārsts jums izsniegs pilnu ziņojumu. Visticamāk, jūs to saņemsiet pēc dažām nedēļām atkarībā no tā, cik noslogota ir ārsta prakse jūsu vizītes laikā. Lielākā daļa ārstu sniedz jums atsauksmes uzreiz pēc izvērtēšanas, bet, ja ārsts to nedara, nebaidieties pajautāt.

Pēc tam sazinieties ar bērna izvērtēšanas komandu

Kad būsiet saņēmuši šo ziņojumu, jums jāsazinās ar savas skolas bērnu izvērtēšanas komandu (ja bērns ir skolas vecumā). Ir ĻOTI svarīgi, lai viņiem būtu jaunākie bērna izvērtēšanas rezultāti. Tas palīdzēs izvēlēties piemērotu programmu un ieviest izmaiņas, kas bērnam var būt nepieciešamas skolas mācību programmā. 

https://www.youtube.com/watch?v=DKOiPpFtGNA

Noskatieties šo video, lai detalizēti uzzinātu, kā notiek autiskā spektra traucējumu izvērtēšana.

Tikmēr droši apskatiet Speech Blubs un iepazīstiet aktivitātes, ko varat veikt, gaidot izvērtēšanu vai iespēju uzsākt terapiju.