Vad du kan göra när försäkringen inte täcker kostnaderna för logopedi
Tyvärr är det försäkringsbolagen som bestämmer när det gäller ersättning för tal- och språkinsatser. De dikterar vad som täcks och vad som inte gör det, vilket kan vara oerhört frustrerande när...
Tyvärr är det försäkringsbolagen som bestämmer när det gäller ersättning för tal- och språkinsatser. De dikterar vad som täcks och vad som inte gör det, vilket kan vara oerhört frustrerande när ditt barn behöver logopedi. Jag har haft många klienter som desperat behövt insatserna, inte haft råd att betala ur egen ficka, men där försäkringsbolaget gång på gång nekat ersättning. Här är några råd för när försäkringsbolagen vägrar betala eller fortsätta med insatserna.
Vilka andra alternativ har du?
Det första jag skulle föreslå är tidiga insatser. Det här brukar vara ett gratis eller billigt program som erbjuds för barn i åldrarna 0–3 år.
När du har tagit kontakt kommer de hem till er för att avgöra om insatser är motiverade och hur ofta de behövs. Kostnaden baseras på din inkomst. Jag har arbetat med tidiga insatser i många år och de flesta av mina familjer betalar ingenting för stödet.
Haken? Alla barn kvalificerar sig inte för dessa insatser. Tyvärr har jag också haft föräldrar vars barn definitivt hade en tal- och språkförsening, men som inte ansågs ha tillräckligt stora svårigheter enligt standardiserade bedömningar. När detta händer har föräldrarna inget annat val än att vända sig till privat vård ELLER vänta tills barnet börjar skolan – något jag aldrig rekommenderar.
Privat logopedi
Jag vet att privat behandling kan vara dyrt – särskilt om du inte får ersättning via försäkringen. Som privatpraktiserande logoped arbetar jag med familjer som inte alltid har råd med vad en utredning och efterföljande behandling kostar. Jag erbjuder inte mina tjänster gratis, men jag försöker samarbeta med dem för att hitta en avbetalningsplan så att barnet får det stöd det behöver.
Jag önskar att jag kunde säga att alla privata logopeder gör så, men det gör de inte. Om du letar efter privata alternativ, se till att fråga logopeden/mottagningen om de godkänner en delbetalningsplan. Du kan bli positivt överraskad av deras svar.
Om du inte hittar en privat logoped som erbjuder delbetalning kan du behöva budgetera för 1–2 besök i månaden. En mindre summa varje månad kan vara mer hanterbar än hela beloppet på en gång, och det är värt det för att ditt barn ska få logopedi om hen verkligen behöver det.
Logopedi vid högskolor och universitet
Många högskolor och universitet med logopedutbildning har en studentmottagning. Behandlarna är studenter i slutet av sin utbildning som handleds av erfarna, legitimerade logopeder. Studenterna får regelbunden handledning kring sina sessioner och vägleds i hur de ska gå vidare av sina handledare.
För det mesta tar dessa mottagningar en mycket lägre avgift än en vanlig privat mottagning, eftersom det är studenter som utför behandlingen. De tar emot alla typer av patienter för att studenterna ska få erfarenhet. Men se upp – väntelistorna kan vara långa just på grund av det lägre priset.
Skolsystemet och logopedi
Om ditt barn går i skolan ska det finnas kostnadsfri logopedi att tillgå, under förutsättning att barnet uppfyller kraven. Dessa insatser kostar dig ingenting.
För att få stöd behöver barnet bedömas av elevhälsans logoped och ett formellt åtgärdsprogram upprättas där insatserna ingår. Logopeden träffar ditt barn 1–2 gånger i veckan, beroende på behov och diagnos. Stödet kan ges individuellt eller i grupp. Dessutom kan logopeden träffa barnet i klassrummet ELLER i ett separat behandlingsrum.
Som skollogoped träffar jag de flesta av mina elever direkt i klassrummet! Det gör att jag på nära håll kan se vad de kämpar med i förhållande till läroplanen. När jag sedan träffar dem på mitt rum vet jag precis vilka färdigheter vi behöver fokusera på!
Om inget annat fungerar . . .
Jag önskar att jag kunde säga att problemet med försäkringsbolagen försvinner, men det gör det inte. Det är en daglig kamp för behandlare att få godkänt för att ge sina patienter terapi. Dessutom är många instanser så överhopade med remisser att de helt enkelt inte hinner hantera dem i tid.
Om inget annat fungerar finns det saker du kan göra hemma för att stötta ditt barns tal- och språkutveckling. Detta ersätter inte logopedi, MEN det kan vara till god hjälp tills ni får en tid hos en logoped.
Speech Blubs har kostnadsfria resurser online som du kan kika på för att stimulera kommunikationen hemma. Om du laddar ner appen Speech Blubs finns det mängder av resurser, spel, aktiviteter och tips som du kan använda dig av.
Av Stacie Bennett