Otizm Spektrumundaki Çocuklarda Konuşma Apraksisi Olabilir mi?

Öncelikle belirtelim: Çocuğunuza hem otizm teşhisi konulabilir HEM DE aynı zamanda konuşma apraksisi olabilir. Her iki durum birbirinden bağımsız olarak ortaya çıkabilir mi? Evet. Ancak araştırmalar, spektrumda olan çocukların aynı zamanda konuşma apraksisine sahip olma riskinin daha yüksek olduğunu gösteriyor.

Apraksi nispeten nadir görülen bir bozukluktur, ancak otizmli çocukların yaklaşık %65'ini etkilemektedir (Autism Speaks). Bu bulgu, çocuklarına bu bozukluklardan biri teşhis edilmiş olan ebeveynlerin diğer bozukluk açısından da bir değerlendirme yaptırmalarını tavsiye etmektedir. Çocuğunuz iletişim hedeflerinde beklenen ilerlemeyi gösteremiyorsa bu durum özellikle geçerlidir.

Konuşma Apraksisini Tanımak

Nedir bu? Çocuğumda apraksi olup olmadığını nasıl anlarım? Apraksisi olan çocuklar, anlaşılır ve tutarlı konuşma sesleri üretmek için dillerini, dudaklarını, ağızlarını ve çenelerini koordine etmekte zorlanırlar. Bu yüzden bir kelimeyi her söylediklerinde, ses her seferinde farklı çıkabilir.

https://www.youtube.com/watch?v=x15nL_MicOw

Çocukluk çağı konuşma apraksisi (CAS) hakkında daha fazla bilgi edinmek için bu videoyu izleyin

Bu tutarsızlık nedeniyle, çocuklarının kendine has konuşma tarzını çok iyi bilen ebeveynler için bile çocuğu anlamak güç olabilir. Bu da yabancı dinleyicilerin, marketteki birinin veya bir öğretmenin, çocuğunuzun ne anlatmaya çalıştığını anlamakta daha da fazla zorlanacağı anlamına gelir.

Uzmanlar için bile bir çocuğun neden konuşmakta zorlandığını belirlemek zorlayıcı olabilir. Çocukta benzer şekilde iletişim güçlüklerine yol açan otizm gibi gelişimsel bir bozukluk da varsa bu durum daha da karmaşık bir hâl alır. Bu nedenle, sorudaki tıp uzmanının iletişim sorunlarında hangi bozukluğun rol oynadığından emin olamaması beni hiç şaşırtmadı.

Sorularınız veya endişeleriniz varsa, bir dil ve konuşma terapistinden değerlendirme almanız çok önemlidir. Bu uzmanlar, altta yatan sorunun ne olduğunu tespit etmek için her bozukluğun temel belirtilerini ayırt etmek üzere eğitim almışlardır. Ayrıca çocuğunuz için belirli hedeflere odaklanan özel ve bireyselleştirilmiş bir plan hazırlama konusunda da uzmanlardır.

Değerlendirmede Sizi Neler Bekliyor?

Daha önce de belirttiğim gibi, bir dil ve konuşma terapisti apraksiyi diğer iletişim bozukluklarından ayırmak için belirli davranışları gözlemler. Bu temel unsurlardan bazıları şunlardır:

Değerlendirme sırasında dil ve konuşma terapisti, çocuğun oral motor gücünü ve hareketlerini de değerlendirecektir. Bu süreç çene, dudak ve dil hareketlerinin incelenmesini kapsar. Terapist, kas hareketlerinin koordinasyonunu kontrol ederken çocuğunuzdan yutkunmasını, dilini hareket ettirmesini, dudaklarını büzmesini, gülümsemesini, lolipop yalamasını vb. isteyebilir.

Kapsamlı bir değerlendirme ayrıca çocuğun işitme becerisini, sözel ve sözel olmayan iletişim becerilerini, yönergeleri taklit etme ve bunlara yanıt verme yeteneğini de içerir. Bu değerlendirmelerin sonuçları, çocuğunuzun tedavi planının oluşturulmasında önemli bir rehberlik sağlayabilir.

Evde Yapabileceğiniz 7 Konuşma Etkinliği

Çocuğunuz için terapinin ana kaynağı terapistler olsa da, sizin de bu beceriler üzerinde evde ve sosyal ortamlarda çalışmanız oldukça önemlidir.

2. Çocuğunuzun dikkatini çekecek şekilde sesinizi yükseltmek veya değiştirmek için çeşitli günlük nesnelerden yararlanın.

Örneğin, boş bir kâğıt havlu rulosu veya bir ses değiştirici uygulama aracılığıyla çocuğunuza bir şeyler söyleyin. Çocuğunuzun buna yanıt verip vermediğini veya karşılığında bir ses çıkarıp çıkarmadığını gözlemleyin. Gösterdiği her çabayı övün. Amacınız, karşılıklı bir taklit başlatmaktır.

4. Kelimelerinize biraz heyecan katın!

Kelimelerin başındaki veya sonundaki sesleri vurgulayın. Buradaki amaç yine çocuğunuzun dikkatini çekmek ve sizi taklit etmesini sağlamaktır.

6. Basit bir cümlede veya etkinlik anlatımında "anahtar kelimeleri" sık sık tekrarlayın.

Bunu çocuğunuzla eğlenceli bir şekilde etkileşim kurarken yapın. Örneğin, baloncuk üflerken "balon", "üfle" ve "patlat" gibi anahtar kelimeleri kullanın ve vurgulayın.

Her gün aynı etkinlikte aynı kelimelere odaklanın. Kelimeleri basit tutun. Cümleleri kısa kurun. Çocuğunuzu kelimeyi tekrarlaması için cesaretlendirmek adına, eylemi tekrarlamadan veya istediği nesneyi ona vermeden önce biraz duraklayın.

7. Şarkılarla taklit etmeyi teşvik edin.

Pek çok şarkıya hareketler eşlik eder. "Eğer Mutluysan ve Bunu Biliyorsan" (ellerini çırp, ayaklarını yere vur), "Küçük Örümcek" vb. Müziğin çocukların ilgisini çekme gücü, onların ağzınıza ve hareketlerinize odaklanmalarını son derece kolaylaştırır.