מתי כדאי להתחיל לדאוג לגבי הדיבור של הילד או הילדה?

אם ילדכם מתקשה בהגיית כמה צלילים בשלב זה, אך אנשים שאינם מכירים אותו מבינים אותו בקלות, סביר להניח שהתפתחות צלילי הדיבור שלו תקינה לחלוטין.

במאמר זה

• אבני דרך בהיגוי
• תהליכים פונולוגיים
• • סימנים נוספים לעיכוב במיומנויות מודעות פונולוגית

קלינאיות תקשורת בדרך כלל אינן מעריכות צלילי דיבור (היגוי ופונולוגיה) לפני שילדים מגיעים לגיל שלוש. הסיבה לכך היא ששרירי הפה ומערכת התכנון המוטורי עדיין נמצאים בשלבי התפתחות; לכן, מומחים אינם מצפים מילדים להגות את רוב הצלילים לפני גיל שלוש.

אבני דרך בהיגוי

התשובה הקצרה: כל המאזינים אמורים להבין את דיבורו של ילדכם עד גיל שלוש.

רכישת צלילי דיבור אצל ילדים מתפתחת בהדרגה לאורך זמן. מכיוון שכל ילד שונה וההתפתחות אישית, קיים טווח גילים טיפוסי לרכישת צלילי הדיבור.

• גיל שנה עד שנתיים: פ, מ, בּ, ת, ד, נ, ו, ה
• גיל שנתיים עד שלוש: כּ, ג, פ (רפה), י
• גיל שלוש עד חמש: ס, ז, ל, ב (רפה), ש, צ, ג' (ג'ירפה), ר
• גיל חמש עד שש: צרורות עיצורים עם ר' (כמו בר, דר), ת' דגושה/רפה באנגלית

אם ילדכם אינו הוגה את הצלילים הרשומים למעלה בטווח הגילים המצוין, פנו לקלינאית תקשורת באזורכם כדי לקבוע הערכת היגוי.

הצלילים שמתפתחים בשלב המאוחר ביותר וההסברים עליהם מפורטים להלן. צלילים אלה כוללים:

• ‘ר’ – כולל צרורות עם ר' (למשל, ‘גדול’) וצלילי תנועה עם ר' (במילים באנגלית כמו ‘-or’, ‘-ar’, ‘-air’, ‘-ear’, ‘-ire’ ו-‘-er’)
• ‘th’ קולית (כמו במילים באנגלית brother ו-those)
• ‘th’ לא קולית (כמו במילים באנגלית thumb ו-bath)
• צרורות עם ל' (כמו ‘בלון’ או ‘גלגל’)
• ‘ס’ – שיבוש היגוי צידי (שנשמע קצת כמו דונלד דאק!) לעולם אינו נחשב לחלק מהתפתחות תקינה, וסביר להניח שיש צורך בהתערבות של קלינאות תקשורת, כיוון שילדים אינם יכולים לתקן שיבוש זה בעצמם. גשו להערכה ברגע שאתם שומעים שיבוש מסוג זה. שיבוש היגוי בין-שיני (שבו הלשון נדחפת קדימה, לעיתים בין השיניים) יכול להסתדר מעצמו; עם זאת, מומלץ לגשת להערכה בגיל שלוש כדי לבדוק גם את דפוס הבליעה של הילד.

אם ילדכם אינו מפיק צרורות עם ל' או את הצליל ‘ר’ עד גיל שש (גן חובה), פנו לקלינאית תקשורת לקביעת אבחון לבדיקת היגוי. אם ילדכם אינו מפיק את הצליל ‘ס’ (או ‘th’ באנגלית) עד גיל שבע (כיתה א'), פנו לקלינאית תקשורת לצורך הערכת היגוי. קשיים בהיגוי מתייחסים לחוסר יכולת להפיק צלילים כתוצאה מתנועות מוטוריות שגויות (של הפה, הלשון, השפתיים וכו') או ממיקום לא נכון של איברי ההיגוי.

תהליכים פונולוגיים

התשובה הארוכה: קיימים סוגים שונים של הפרעות בצלילי הדיבור

אם אתם (הורים/מטפלים), חברים קרובים ובני משפחה מבינים את רוב מה שילדכם בן השלוש אומר, אך אנשים שאינם מכירים אותו לא מבינים, ייתכן שיש לכך סיבה לדאגה. כאשר קשה מאוד להבין את דיבורו של הילד לאחר גיל שלוש, הדבר נובע לעיתים קרובות מהפרעה בצלילי הדיבור שבה ילדים משתמשים בתבניות של החלפת צלילים, המכונות תהליכים פונולוגיים

(מצב זה שונה ומורכב יותר מליקוי היגוי פשוט). הפרעה זו יכולה לנוע בין קלה לחמורה ומומלץ לאבחן ולטפל בה כבר בגיל שלוש, כדי לשפר את המצב ולמנוע קשיים עתידיים במיומנויות של מודעות פונולוגית.

מיומנויות מודעות פונולוגית נחשבות לאבני הבניין של הקריאה. שליטה טובה במודעות פונולוגית מאפשרת לילדים לזהות את צלילי השפה ולעבוד איתם. חלק ממיומנויות אלה כוללות חריזה, חלוקה להברות, חיבור ופירוק של צלילים, אליטרציה (צליל פותח חוזר, למשל: שרה שרה שיר שמח) ועוד. בניגוד להפרעת היגוי, הפרעה פונולוגית נובעת מקושי של הילד בלמידה ובארגון של צלילי הדיבור – השמיעה תקינה לחלוטין, אך קיים קושי להבחין בין צלילים דומים ולהפיק את אותם הצלילים במדויק. שלושת התהליכים הפונולוגיים הנפוצים ביותר הם:

• קדום (למשל, כּלב ← תּלב, גזר ← דזר)
• עצירה (למשל, סוס ← דוס, פיל ← פּיל)
• השמטת עיצור סופי (למשל, כדור ← כדו_, בַּיִת ← בַּיִ_)

סימנים נוספים לעיכוב במיומנויות מודעות פונולוגית

ילדים בגיל הגן עשויים להיתקל בקושי:

• בלמידה או חוסר עניין בהאזנה לחרוזים או סיפורים מחורזים
• בספירת הברות
• בזיהוי צלילים חוזרים או אליטרציה

ילדים בגיל בית ספר עשויים להיתקל בקושי:

• בזיהוי צליל שהם שומעים במילה (למשל, "איזה צליל שומעים בהתחלה של המילה 'כלב'?")
• בחיבור צלילים בודדים כדי לקרוא מילה
• בהמצאת מילים שמתחרזות
• בבלבול בין מילים בעלות צליל דומה (למשל, סיד ו-שיד, או באנגלית: speak ו-teak).

כל הילדים משתמשים בתהליכים פונולוגיים במהלך התפתחות הדיבור והשפה, אך עד גיל שלוש רוב התהליכים הללו אמורים להיעלם. למידע נוסף על רכישת צלילי דיבור, מובנות הדיבור אצל ילדים, תהליכים פונולוגיים ועוד, או לתיאום פגישת ייעוץ עם קלינאית התקשורת ומנתחת ההתנהגות המוסמכת מרטי קרול (Martie Krol), בקרו באתר MiniMeManagement.com