自閉症児の常同行動(スミング)についてのすべて

自己刺激行動(スミング)は、子どもが自閉スペクトラム症(ASD)であるかどうかを診断する際の基準の一つです。

自閉症とスミング

スミングは、子どもが自閉スペクトラム症(ASD)の検査を受ける際の診断基準の一つとなっています。 

スミングは必ずしも悪いことや無理に抑え込むべきものではありませんが、その行動が周囲の迷惑になったり、生活の質を損なったりしている場合には対処する必要があります。

私はトゥレット症候群と診断された少年と一緒に育ちました。彼は高校まで私たちと同じ普通学級で過ごしていました。普段は目立たない行動でしたが、動揺したり不安になったりすると症状が現れました。頭を叩いたり、大声で叫んだりする行動があり、口にする言葉には暴言や下品な発言も含まれていたため、授業に集中しようとしている他の生徒たちの妨げになっていました。彼には専任の支援員がつき、教室での混乱や妨げを減らすために、そのスミング行動を和らげようと最善を尽くしていました。 

自閉症とSpeech Blubs

Speech Blubsは、1,500以上のアクティビティ、フェイスフィルター、音声認識機能、教育的なボーナス動画を備えた言語療法アプリです。

私たちは最初、自閉症、ダウン症、小児期語音失行症のお子さまのためにSpeech Blubsを開発しました!このアプリでは、自閉スペクトラム症のお子さまの興味を引くことが実証されている手法であるビデオモデリングを取り入れています。

例えば「きもち(Emotions)」のセクションは、自閉症のお子さまを念頭に置いて作成されました。自閉症の子どもたちは感情を認識したり表現したりすることが苦手な場合があります。このセクションでは、言葉の練習をしながら感情について学ぶことができます。

自閉症児のスミング行動にはどのようなものがある?

よく見られるスミング行動には以下のようなものがあります:

  • 爪を噛む
  • 指で髪をくるくると巻く
  • 指や関節をポキポキ鳴らす
  • 指で机などをトントンと叩く
  • 鉛筆をコツコツと叩く
  • 足を小刻みに揺らす(貧乏ゆすり)
  • 口笛を吹く

自閉症のある方の場合、スミングには以下のような行動が見られることがあります:

  • 体を前後に揺らす
  • 手をパタパタさせる、指を弾く・パチンと鳴らす
  • 跳ねる、ジャンプする、くるくる回る
  • 行ったり来たり歩き回る、つま先立ちで歩く
  • 髪の毛を引っ張る
  • 言葉やフレーズを繰り返す(オウム返しなど)
  • 皮膚をこする、または掻きむしる
  • まばたきを繰り返す
  • 照明やシーリングファンのように回転するものをじっと見つめる
  • 特定の物を舐める、こする、または撫でる
  • 人や物のにおいを嗅ぐ
  • 物を並べ替える

自閉症のお子さまは、おもちゃで遊ぶ代わりに何時間も並べ続けることがあります。また、反復的な動きや行動には、特定の物体への強い執着やこだわり、特定のテーマについて細かい詳細を暗唱し続けることなどが含まれる場合もあります。さらに、身体的な危害を及ぼす可能性のあるスミング行動もあります。これには以下のようなものが含まれます: 

  • 頭を壁や床に打ちつける
  • 自分を殴る、または噛む
  • 皮膚を過度にこする・掻きむしる
  • かさぶたや傷口をいじる
  • 危険なものを飲み込む(異食)

なぜスミングが起こるのか?

スミング行動が起こる理由を特定するのは必ずしも簡単ではありませんが、通常は、ある感情や感覚に対処するための適応行動(コーピング)です。例えば、緊張したときに指の関節を鳴らしたり、ストレスを感じたときにキーホルダーをくるくる回したりするのと同じです。自閉症と診断された方がスミングを行う理由には以下のようなものがあります:

  • 感覚を刺激する、あるいは感覚過負荷を軽減するため
  • 不慣れな環境に適応するため
  • 不安を和らげ、自分自身を落ち着かせるため
  • 特にうまくコミュニケーションが取れないときに、もどかしさや欲求不満を表現するため
  • 特定の活動や要求を避けるため

行動療法士や自閉症の専門家は、お子さまのスミング行動の意味を読み解き、反復的でなく注意をそらしにくい代替の活動を見つけるサポートをしてくれます。覚えておいていただきたいのは、スミングは以下のような問題がない限り、無理に制限する必要はないということです:

  • 社会的な孤立を招いていないか?
  • 学校で周囲の妨げになっていないか? 
  • 学習能力に影響を与えていないか?
  • 他の家族の負担や問題になっていないか?
  • 破壊的、または危険な行動になっていないか?

子どもが刺激に対して過敏な場合、周囲の環境がうるさすぎたり、明るすぎたり、圧倒されそうだと感じているため、刺激を減らす目的でスミングを行うことがあります。一方、子どもが刺激に対して鈍麻(低反応)な場合は逆の反応となり、スミングによって覚醒レベルを高めようとすることがあります。感覚的な刺激を得るために自己刺激行動をとっていることに気づくかもしれません。腕をパタパタさせる、くるくる回る、おもちゃを舐めたり吸ったりするといった反復行動が見られることがあります。 

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