絵カード交換式コミュニケーションシステム（PECS）とは？

PECS（絵カード交換式コミュニケーションシステム）は、言葉を使わなくてもコミュニケーションを取れるようにする支援法です。基本的に、要求や気持ちを言葉で伝えない人に「声」を与えてくれます。

保護者、先生、セラピストなど、多くの人が自閉症のお子さんや発達に遅れのあるお子さんにこのシステムを活用しています。お子さんが自分の要求を伝えるのに手助けを必要としているなら、PECSが良い解決策になるかもしれません！

PECSは、言葉を使わなくてもコミュニケーションを取れるようにサポートします。

PECSの歴史

PECSは、Pyramid Education Products社によって提供されている登録商標プログラムで、1980年代にアンドリュー・ボンディ（Andrew Bondy）博士とロリ・フロスト（Lori Frost）氏によって開発されました。この視覚的支援コミュニケーションシステムは絵カードを使うことで有名ですが、PECSの本質は、絵を使ってコミュニケーションを取る方法を教える独自のアプローチにあります。

このコミュニケーション支援を効果的に行うために、プログラムには6つのフェーズ（段階）が用意されています。次のフェーズに進む前に、必ず前のフェーズを完了させます。たとえば、フェーズ1を終えてからフェーズ2へと進みます。順番にフェーズを進めることで、子どもと養育者の間に確かなコミュニケーションの土台が築かれます。

研究によると、子どもは発達的に3歳を過ぎると絵文字やシンボルを理解できるようになるとされています。そのため、絵カードの交換は3歳以降のお子さんに推奨されることがよくあります。現在では、多くの言語聴覚士が短期的・長期的な活用の両方でPECSを導入しています。

あらゆるコミュニケーションシステムの目標は発話の発達を助けることですが、主なコミュニケーション手段として使い続けることもできます。6つのフェーズを進める中で言葉を発するようになるお子さんもいれば、「機能的」なコミュニケーション手段としてPECSを使い続けるお子さんもいます。

PECSは我が子に合っている？

絵カード交換式コミュニケーションシステムは、次のようなお子さんに最適です：

• 言葉によるコミュニケーションが難しい
• 個人の好み（好き・嫌い）がある
• 「意図的」なコミュニケーターである

「意図的」なコミュニケーターとは、自分の要求を伝えたいという意志や動機を持っている子どものことです。「意図的」なコミュニケーターであるお子さんは、大人のところへやって来て保護者の手を引き、自分が欲しいものの場所へ連れて行ったりします。

PECSの各フェーズとは？

フェーズ1：コミュニケーションの仕方を学ぶ

フェーズ1では、コミュニケーションの取り方そのものを学びます。 この最初のステップは、絵カードを使って自分の要求を伝える方法をお子さんに教えるために極めて重要です。そのためには、お子さんが夢中になるような動機づけ（好きなもの）を保護者やセラピストが用意するのが一番です。

たとえば、お子さんがおもちゃの電車が大好きなら、電車の絵カードを使い、そのカードをおもちゃの電車と交換するよう促します。

フェーズ1では、一度に1枚の絵カードだけを交換します。こうすることで混乱を防ぎ、絵を使ったコミュニケーションの確かな基礎を作ることができます。具体的には、1人の大人が対象の物を持ち、もう1人の大人がお子さんの後ろから手を添えて、絵カードを手に取って相手の大人に手渡すようにガイドします。

フェーズ2：自発性と距離を学ぶ

フェーズ2はフェーズ1を基にステップアップします。絵カードの交換を続けるだけでなく、あきらめずに自発的に伝える力や、距離があってもカードを届ける力を身につけます。絵カードがすぐ手元にあるのではなく、要求を伝えるために自分でカードを取りに行く必要があります。

粘り強く伝える力を教えるために、大人はお子さんが欲しがっている物の絵カードを持ったまま少し離れます。お子さんは絵カードを受け取るために、大人のところまで歩いて行かなければなりません。

フェーズ3：選択する

フェーズ3では、お子さんに2枚の絵カードを提示します。 通常、1枚はお子さんが欲しがらないもの、もう1枚はお子さんが選びたい大好きなものです。これにより、2枚の絵カードの中から自分で選択する練習をします。

このステップにより、お子さんは自分の要求に合わせるために絵カードをよく見て確認し、判断するようになります。

フェーズ4：気持ちや要求を表現する

このフェーズでは、絵と言葉を組み合わせ始めます。 ここでは、文字だけが書かれた新しいカードのセットが導入されます。カードには次のようなフレーズが含まれます：

「〜がほしい」

または

「〜がひつよう」

または

「〜と かんじる」

これらの短い文のカードと絵カードを組み合わせて、お子さんが欲しいもの、感じていること、必要なことを表現します。お子さんによっては、このフェーズが絵カードシステムの到達点になることもあります。

フェーズ5：質問に答える

このフェーズでは、短い文のカードと絵カードを使って質問に答える練習をします。たとえば、「何がしたい？」と聞かれたら、お子さんは文カードと絵カードを組み合わせて質問に答えることができます。

すべてのお子さんがフェーズ4からフェーズ5へと移行するわけではないことを知っておくことが大切です。でも、それでまったく問題ありません！ 基本的な要求を満たすための「機能的」なコミュニケーションを身につけられていれば十分です。

質問に答えられるようにするために、面ファスナー（マジックテープ）付きのボードや絵カード用バインダーがよく使われます。お子さんはまず「〜がほしい」という文カードをテープに貼り、その隣に欲しい物の絵カードを貼ります。PECSのこの段階になると、多くのお子さんがその文を声に出して言うようになります。

これは、言葉に課題を抱えるお子さんにとって、発達における大きな一歩です。

フェーズ6：質問に対してコメント（意見・感想）を伝える

フェーズ6はフェーズ5とよく似ているため、「独自の」フェーズとは見なされず省略されることもあります。しかし、前のフェーズをさらに発展させたものなので、知っておく価値は十分にあります。

フェーズ6はフェーズ5を土台にして、質問に対してコメント（意見や感想）を言う方法を学びます。たとえば大人が「何が見える？」と質問します。お子さんが答えるには、PECSのこれまでのすべてのフェーズを組み合わせ、思考力を使って考えをまとめ、答えを返す必要があります。そして「〜がみえる」のカードと見えているものの絵カードを提示して答えます。

言葉と非言語的なサインの両方に注目しましょう

絵カード交換式コミュニケーションシステム（PECS）は、自分の要求を意図的に伝えようとする力のあるすべてのお子さんにとって素晴らしいツールです。言葉数が限られている、または言葉を話さない自閉スペクトラム症のお子さんに対する初期の支援として非常によく使われています。

私は今、言葉を話さない3歳の息子とPECSを始めたところです。正直なところ、自宅待機令で施設が閉まっており今は言語療法に通えないため、気が遠くなるような作業です。つまり、言語聴覚士の助けなしに自分で調べながらPECSをスタートしているのです。メールでやり取りはしていますが、やはり言語聴覚士と一緒に息子の目の前でPECSを実践するのとは違います。

息子がこの絵カードシステムにどれだけ適応できるかは、時間が経ってみないとわかりません。でも、2人の間でもっとスムーズにコミュニケーションが取れるようになり、息子のフラストレーションやかんしゃくを減らしながら願いを叶えてあげられることを願っています。PECSのフェーズをゆっくり丁寧に進めていくことで、息子の言葉の発達が促され、また話してくれるようになると信じています！