Vai vidusauss iekaisums jeb šķidrums vidusausī ietekmē bērna runu?

Saskaņā ar Amerikas Runas un dzirdes asociācijas (ASHA) tīmekļvietnē sniegto informāciju, šķidrums vidusausī ir stāvoklis, kad vidusauss piepildās ar līmei līdzīgu šķidrumu, nevis gaisu. Tas var rasties vienā vai abās ausīs, un ne vienmēr tam seko infekcija.

Tā dēļ dzirde kļūst apslāpēta. Iedomājieties, ka atrodaties zem ūdens un kāds ar jums runā — tā bērniem ar šķidrumu vidusausī var skanēt dzirdētās skaņas.

Vairumā gadījumu tas pāriet bez ārstēšanas. Ja šķidrums vidusausī saglabājas, var ieteikt operāciju, lai to izvadītu un ievietotu ventilācijas caurulītes (grommetus). Šī procedūra ir ierasta un ilgst mazāk nekā 30 minūtes.

Kā darbojas auss?

Ausij ir trīs daļas — ārējā, vidējā un iekšējā auss. Skaņas viļņi nonāk ārējā ausī un skar bungādiņu, liekot tai vibrēt. Vibrācijas no bungādiņas pāriet uz vidusauss kauliņiem. Pēc tam šie kauliņi pārraida vibrācijas uz iekšējā ausī esošo gliemezi. Gliemezis pārvērš vibrācijas elektriskos signālos, kas pa dzirdes nervu nonāk smadzenēs. Smadzenes šos signālus uztver kā skaņu.

Vidusauss parasti ir piepildīta ar gaisu. Vidusausi ar deguna mugurējo daļu savieno neliels kanāls, ko sauc par Eistāhija kanālu. Bērniem šis kanāls ir novietots horizontāli.

Tāpēc maziem bērniem ausu infekcijas rodas daudz biežāk nekā pieaugušajiem — infekciozajam šķidrumam nav iespējas aizplūst. Tas vienkārši paliek ausī un izraisa infekciju. Pieaugot kanāls kļūst slīpāks, un viss, kas tajā atrodas, var aizplūst.

Kas izraisa šķidruma uzkrāšanos vidusausī?

Visticamāk, to izraisa nepareiza Eistāhija kanāla darbība. Šķidruma un gaisa līdzsvars vidusausī var mainīties, ja Eistāhija kanāls ir šaurs, nosprostots vai neatveras pareizi. Parasti kanāls ir slēgts, taču tas atveras, kad šķaudām, klepojam vai žāvājamies.

Līdz 10 gadu vecumam 8 no 10 bērniem būs bijusi vismaz viena vidusauss iekaisuma epizode.

Ja Eistāhija kanālā plūstošais gaiss vidusausī nenonāk un nepapildina tajā esošo gaisu, tas pamazām var pāriet uz blakus esošajām šūnām. Tad vidusausī var rasties vakuums. Tā dēļ šķidrums no blakus esošajām šūnām var iesūkties vidusausī.

Dažiem bērniem šķidrums vidusausī uzkrājas pēc klepus, saaukstēšanās vai ausu infekcijas, kad ausī rodas vairāk gļotu. Gļotas var uzkrāties vidusausī un slikti aizplūst pa Eistāhija kanālu. Tomēr daudzos gadījumos šķidruma uzkrāšanās vidusausī nesākas ar ausu infekciju.

Cik bieži rodas šķidrums vidusausī?

Šķidruma uzkrāšanās vidusausī bērnībā ir ļoti izplatīta. Līdz 10 gadu vecumam 8 no 10 bērniem būs bijusi vismaz viena šāda epizode. Tas visbiežāk rodas 2–5 gadu vecumā, zēniem biežāk nekā meitenēm, un parasti ziemas mēnešos.

Turklāt tas biežāk sastopams bērniem, kuri:

• Apmeklē bērnudārzu.
• Kuriem ir vecāks brālis vai māsa.
• Dzīvo mājās, kur cilvēki smēķē.
• Ir piedzimuši ar aukslēju šķeltni, kas var ietekmēt Eistāhija kanāla darbību.
• Ir Dauna sindroms.
• Ir alerģisks rinīts, piemēram, siena drudzis.

Runa un vidusauss iekaisums

Ir pašsaprotami, ka bērns, kurš skolā nedzird, var arī tik labi neiemācīties. Bērns var kļūt neapmierināts, ja nespēj izsekot notiekošajam. Viņš var justies atstumts no dažām aktivitātēm, jo nedzird norādījumus. Visbeidzot, skolotājam var rasties iespaids, ka bērnam ir uzvedības grūtības, ja viņš nereaģē vai nepievērš uzmanību.

Pastāv bažas, ka šķidruma uzkrāšanās vidusausī radītā apslāpētā dzirde var izraisīt runas un valodas attīstības grūtības. Bieži tiek uzskatīts, ka tas savukārt var novest pie sliktākiem mācību sasniegumiem un uzvedības problēmām.

Tomēr pētījumi, kuros aplūkots šis jautājums, vieš mieru. Tie liecina, ka vidēji bērniem ar šķidrumu vidusausī nebija lielākas iespējas (vai arī šī iespēja bija tikai nedaudz lielāka) ilgstošu uzvedības problēmu vai sliktu mācību rezultātu piedzīvošanai, salīdzinot ar bērniem, kuriem šāda stāvokļa nebija.

Tomēr šajos pētījumos tika aplūkota kopējā vidējā aina. Joprojām pastāv bažas, ka dažiem bērniem ar šķidrumu vidusausī attīstība var tikt ietekmēta — jo īpaši bērniem ar smagu un ilgstošu, neārstētu šķidruma uzkrāšanos vidusausī.

Īsumā — lielākajai daļai bērnu ar vidusauss iekaisumu vai šķidrumu vidusausī, visticamāk, neradīsies attīstības aizkavēšanās, tostarp runas un valodas attīstības grūtības. Tomēr, ja jūs uztrauc bērna attīstība, pastāstiet par to ārstam.