Dil İşleme Bozukluğu (LPD) Nedir? Ayrıntılı Bir Açıklama

Odyolog Suzanne Foley'nin şu bozukluklar arasındaki farkları anlattığı harika bir seminere katıldım: dil işleme bozukluğu, işitsel işlemleme bozukluğu ve dikkat eksikliği bozukluğu.

Bir dil ve konuşma terapisti olarak ben bile bu bozuklukları bazen birbirine karıştırabiliyorum; bu yüzden üçünü ayırt etmenin ebeveynler ve diğer uzmanlar için son derece kafa karıştırıcı olabileceğini çok iyi anlıyorum. 

Başlangıç olarak, dil işleme bozukluğunun neleri kapsadığının temellerine değinmek istedim. Öncelikle, çalıştığım lisede en sık teşhis konulan bozukluklardan biridir. Hatta sadece bu yıl, nedeni anlaşılamayan bir şekilde derslerinde başarısız olan yaklaşık 10 genel eğitim öğrencisi bana yönlendirildi. Değerlendirme yaptığımda, sözlü ve yazılı dili işlemelerinde bir aksaklık olduğunu hemen anlayabiliyorum.

Dil İşleme Bozukluğu (LPD) Nedir?

Dil işleme sorunu; edinilmiş dil becerilerine (örneğin kelime dağarcığına) erişmede ve bir yanıt (sözel, yazılı, jest ya da davranış) oluşturmak için bu becerileri etkili bir şekilde birleştirmede yaşanan güçlüktür.

Gail Richard

Çocuğunuz okumakta, iletişim kurmakta, çok adımlı yönergeleri takip etmekte zorlanıyorsa, hatırlayamıyorsa ve dikkati kolayca dağılıyorsa dil işleme bozukluğuna sahip olabilir. 

Okul Öncesi Çocuklar İçin “Kırmızı Bayraklar” (Uyarı İşaretleri)

LPD'li bir çocukta görülen birkaç temel özellik vardır. Bir çocuk okul öncesi çağa geldiğinde, özellikle kendi yaşındaki akranlarıyla karşılaştırıldığında bu özellikler çok daha belirgin hale gelir.

Bu davranışlar şunları içerebilir:

1. Zayıf sıralama becerisi.
2. Kelimelerin ve kavramların yavaş gelişimi.
3. Yetersiz kısa süreli bellek becerileri.
4. “Neden” sorularını anlama ve kullanmada yavaşlık.
5. Kelime bulma güçlüğü (söylemek istediği kelimeyi aklına getirememe).
6. Kalıcı hata örüntüleri içeren olgunlaşmamış dil bilgisi.
7. Sosyal dil becerilerini geliştirmede yavaşlık; konuşma kurallarının yeterince farkında olamama.

Dil İşleme Bozukluğunun Nedenleri

LPD'nin tek bir spesifik nedeni olmasa da tanı alan çocukların bazı ortak özellikleri bulunmaktadır. Bu etkenler şunlardır:

1. Anne eğitim düzeyi: Annenin lise düzeyinden daha az bir eğitime sahip olması.
2. Doğum sırası/cinsiyet: Ailenin en son doğan erkek çocuğunun dil işleme bozukluğu tanısı alma riski daha yüksektir. 
3. Doğum anındaki APGAR skorunun “düşük” olması. APGAR skorları hakkında daha fazla bilgi için lütfen aşağıdaki tabloya göz atın.

Belirteç

0 Puan

1 Puan

2 Puan

Görünüm (cilt rengi)

Mavi; Soluk

Gövde Pembe; Uzuvlar Mavi

Tamamen Pembe

Nabız (Kalp Atım Hızı)

Yok

100 atım/dk altında

100 atım/dk üzerinde

Uyarılma Tepkisi (refleks cevabı)

Gevşek

Uyarana Karşı Minimum Tepki

Uyarana Karşı Hızlı ve Canlı Tepki

Aktivite (kas tonusu)

Yok

Kollar ve Bacaklar Kıvrık

Hareketli / Aktif

Solunum

Yok

Yavaş ve Düzensiz

Güçlü Ağlama

Sınıfta Neler Yapılabilir?

Blogumdaki öneriler bölümünü genellikle evde neler yapabileceğinize göre hazırlarım. Ancak, çocuğunuza LPD tanısı konduysa öğretmenlerin onun için neler yapabileceğinden bahsetmenin de çok önemli olduğunu düşünüyorum.

Sınıf ortamında gerekli uyarlamalar yapılmazsa, çocuğunuz hayal kırıklığına uğradığı ve bunaldığı için evde olumsuz davranışlar sergileyecektir. Bu stratejiler okula yönelik olsa da onları kesinlikle ev ortamına da uyarlayabilirsiniz.

Dil İşleme Bozukluğu İçin 12 Strateji

1. Öğrenciye bir soru sorduğunuzda cevap vermiyorsa, basitçe “Az önce ne söyledim?” diye sorun. Çocuk bilgiyi net bir şekilde tekrarlayabiliyorsa, bu durum söylenenleri duyduğunu ancak ne sorduğunuzun anlamını kavrayamamış olabileceğini gösterir. Eğer yanlış bir şekilde tekrarlarsa, bilgiyi daha önce söylediğiniz şekilde aynen tekrarlamalı ve ek açıklamalar sunmalısınız. 
2. Daha yüksek sesle değil, daha yavaş konuşun.
3. Önce bilgiyi tekrarlayın. Başlangıçta farklı kelimelerle açıklamaya çalışmayın.
4. Önemli bilgilerden önce duraklayın veya konuşmadan önce fiziksel ipuçları verin (omzuna hafifçe dokunmak gibi).
5. Çocukla konuşurken basit yönergeler kullanın. Üçten fazla kelime kullanılmamalıdır. 
6. Çocuğu değerlendirirken veya sınav yaparken bir kelime bankası sunun.
7. Vurguları abartarak konuşun veya şarkılardan yararlanın.
8. Günlük rutinler hakkında görsel hatırlatıcılar sunun. Çocuğun bu resmi veya ipucunu kendisinin çizmesini sağlamalısınız; çünkü bu, bilgiyi daha iyi kullanmasına ve hatırlamasına yardımcı olacaktır.
9. Ezberleme gereksinimlerini en aza indirin. Tipik gelişim gösteren çocuklar bile aynı anda yalnızca az sayıda kelimeyi akıllarında tutabilirler. Yaşa göre bellek beklentilerinin farkında olun ve yönergeleri buna göre ayarlayın.
10. Evde ve sınıftaki gürültü seviyesini kontrol altında tutun. Çocuk bir şeyler öğrenmeye veya ödev yapmaya çalışırken fazlalık olan ya da dikkat dağıtan tüm sesleri ortadan kaldırmaya çalışın.
11. Okuldayken öncelikli oturma düzeni sağladığınızdan emin olun. Ders anlatırken veya yönergeler verirken çocuk konuşmacıya yakın oturmalıdır. 
12. Yapılan tüm uyarlamaları çocukla konuşun. Neden önde oturduğunu ve başarılı olmasına yardımcı olmak için neden belirli düzenlemelerin yapıldığını bilmesi onun için önemlidir. 

LPD Hakkında Bilinmesi Gereken Diğer Önemli Bilgiler

Lütfen sözlü olarak yanıt vermediği için çocuğu cezalandırmayın. Kendisinden ne istendiğini veya ne konuşulduğunu her zaman anlamayabilir. Yanıt vermemek, ona bilgiyi işlemek için zaman kazandırır ve sınıf arkadaşlarının, akranlarının ve dostlarının önünde utanma ihtimalini azaltır. 

Öğrenci parmak kaldırır veya bir soruya cevap vermeye çalışırsa, önce o öğrenciye söz verin ve zorlanıyorsa yanıtlamasına yardımcı olun. Çoktan seçmeli bir seçenek sunun veya cevabın ne olduğuna dair ipuçları verin. Bu durum ev ortamı için de geçerlidir. Çocuğunuz bir karar veremiyorsa, ona “Parka mı gitmek istersin yoksa sinemaya mı?” gibi birkaç seçenek sunun.

Çocuğunuzun evde kullandığınız ya da sınıf ortamında öğrendiği kelimeleri anladığını asla varsaymamalısınız. Tanıtılan yeni kelimeleri mutlaka bölmeli, tanımlamalı, organize etmeli, düzenlemeli ve betimlemelisiniz. 

Bu dil bozukluğuna yönelik önerilerin yanı sıra çocuğunuzun öğretmeni ve dil ve konuşma terapisti ile mutlaka iletişim halinde olun. Çocuğunuzun neleri yapıp neleri yapamadığı konusunda size çalışma kağıtları ve değerli bilgiler sağlayacaklardır. Dil ve konuşma terapisti ayrıca dil işleme bozukluğu ve konuşma gecikmesi hakkında çok daha derinlemesine bilgiler sunacaktır!