Comprendre le trouble du traitement du langage (LPD)

Je viens d’assister à un atelier formidable animé par l’audiologiste Suzanne Foley, qui a abordé les différences entre les troubles suivants : trouble du traitement du langage, trouble du traitement auditif et trouble du déficit de l’attention.

Même en tant qu’orthophoniste, il m’arrive de confondre ces troubles ; j’imagine donc qu’il est extrêmement déroutant pour les parents et les autres professionnels de faire la distinction entre les trois. 

Pour commencer, je souhaitais aborder les notions fondamentales de ce qu’est un trouble du traitement du langage. Tout d’abord, c’est l’un des troubles les plus fréquemment diagnostiqués dans mon lycée. En fait, rien que cette année, j’ai reçu environ 10 élèves de l’enseignement général qui sont en échec complet dans leurs cours sans raison apparente. Une fois évalués, je constate une rupture dans leur traitement du langage oral et écrit.

Qu’est-ce que le trouble du traitement du langage (LPD) ?

Un problème de traitement du langage désigne une difficulté à accéder aux compétences langagières acquises (c.-à-d. le vocabulaire) et à intégrer efficacement ces acquis pour formuler une réponse (verbale, écrite, gestuelle ou comportementale).

Gail Richard

Si votre enfant a du mal à lire, à communiquer, à suivre des consignes en plusieurs étapes, ne parvient pas à mémoriser et se laisse facilement distraire, il présente peut-être un trouble du traitement du langage. 

« Signaux d’alerte » chez les enfants d’âge préscolaire

Il existe plusieurs caractéristiques clés chez une personne atteinte de LPD. Dès qu’un enfant atteint l’âge préscolaire, ces particularités deviennent beaucoup plus visibles, surtout par rapport aux enfants du même âge.

Ces comportements peuvent inclure :

1. Des difficultés de séquençage.
2. Un développement lent du vocabulaire et des concepts.
3. Une mémoire à court terme peu efficace.
4. Une utilisation et une compréhension lentes des questions en « pourquoi ».
5. Des difficultés d’évocation lexicale (l’enfant ne trouve pas le mot qu’il souhaite dire).
6. Une grammaire immature avec des schémas d’erreurs persistants.
7. Un développement lent des habiletés sociales du langage ; une faible conscience des règles de conversation.

Causes du trouble du traitement du langage

Bien qu’il n’existe pas de cause spécifique au LPD, les enfants diagnostiqués partagent certains points communs. Parmi ces éléments :

1. Niveau d’études de la mère : la mère a un niveau d’études inférieur au secondaire.
2. Rang de naissance/sexe : le dernier-né de sexe masculin présente un risque plus élevé de recevoir un diagnostic de trouble du traitement du langage. 
3. Score d’APGAR « faible » à la naissance. Veuillez consulter le tableau pour plus d’informations sur le score d’APGAR.

Indicateur

0 point

1 point

2 points

Apparence (coloration de la peau)

Bleu ; pâle

Corps rose ; extrémités bleues

Rose

Pouls

Absent

Inférieur à 100 bpm

Supérieur à 100 bpm

Grimace (réflexe d’irritabilité)

Flasque

Réponse minime à la stimulation

Réponse vive à la stimulation

Activité (tonus musculaire)

Absent

Bras et jambes fléchis

Actif

Respiration

Absente

Lente et irrégulière

Cri vigoureux

Que peut-on faire en classe ?

D’habitude, j’oriente les suggestions de mon blog vers ce que vous pouvez faire à la maison. Cependant, je pense qu’il est essentiel de parler de ce que les enseignants peuvent mettre en place pour votre enfant s’il présente un diagnostic de LPD.

Si des aménagements ne sont pas mis en place dans le cadre scolaire, votre enfant manifestera des comportements difficiles à la maison parce qu’il se sentira frustré et submergé. Même si ces stratégies sont pensées pour l’école, vous pouvez parfaitement les adapter à la maison.

12 stratégies face au trouble du traitement du langage

1. Si un élève ne répond pas lorsque vous lui posez une question, demandez-lui simplement : « qu’est-ce que je viens de dire ? » Si l’enfant peut répéter clairement l’information, cela signifie qu’il l’a bien entendue, mais qu’il ne comprend peut-être pas le sens de votre question. En revanche, s’il la répète de manière inexacte, vous devez répéter l’information exactement comme vous l’aviez formulée auparavant et apporter des explications supplémentaires. 
2. Parlez plus lentement, pas plus fort.
3. Répétez d’abord l’information. Ne reformulez pas dans un premier temps.
4. Faites une pause avant une information importante ou donnez un signal physique (tapoter sur l’épaule) avant de parler.
5. Utilisez des consignes simples lorsque vous vous adressez à l’enfant. Il ne faudrait pas employer plus de trois mots. 
6. Fournissez une banque de mots lors des évaluations de l’enfant.
7. Utilisez des exagérations ou des chansons.
8. Proposez des rappels visuels pour les routines quotidiennes. Faites dessiner l’image ou le repère par l’enfant, car cela l’aidera à mieux l’utiliser et à le retenir.
9. Limitez les exigences de mémorisation. Même les enfants au développement typique ne peuvent retenir qu’un petit nombre de mots. Renseignez-vous sur les capacités de mémorisation attendues selon l’âge et adaptez vos consignes en conséquence.
10. Surveillez le niveau sonore à la maison et dans la classe. Essayez d’éliminer tout bruit parasite ou distrayant lorsque l’enfant essaie d’apprendre ou de faire ses devoirs.
11. À l’école, veillez à lui attribuer une place privilégiée. L’enfant doit être assis près de la personne qui parle pendant les explications ou les consignes. 
12. Discutez de chaque aménagement avec l’enfant. Il est important qu’il comprenne pourquoi il est assis devant et pourquoi certains ajustements sont mis en place pour l’aider à réussir. 

D’autres informations importantes sur le LPD

S’il vous plaît, ne pénalisez pas l’enfant s’il ne répond pas oralement. Il ne comprend pas toujours ce qu’on lui demande ou ce qui est abordé. Ne pas répondre lui donne le temps d’assimiler l’information et diminue le risque qu’il se sente gêné devant ses camarades de classe, ses pairs et ses amis. 

Si l’élève lève la main ou tente de répondre à une question, interrogez-le en premier et aidez-le s’il rencontre des difficultés. Proposez-lui un choix multiple ou donnez-lui des indices menant à la réponse. Cela s’applique également à la maison. Si votre enfant n’arrive pas à prendre une décision, offrez-lui plusieurs options, par exemple : « veux-tu aller au parc ou au cinéma ? »

Vous ne devriez jamais présumer que votre enfant comprend le vocabulaire que vous utilisez à la maison ou qu’il apprend en classe. Vous devriez diviser, identifier, organiser, agencer et décrire chaque nouveau mot introduit. 

En plus de ces suggestions pour accompagner ce trouble du langage, veillez à échanger avec l’enseignant de votre enfant et avec son orthophoniste. Ils vous transmettront des fiches d’exercices et des observations précieuses sur ce que votre enfant fait ou ne fait pas encore. L’orthophoniste vous fournira également des informations plus approfondies sur le trouble du traitement du langage et le retard de parole !