Kõne ja keel: audioloogi vaatenurk

Kuigi logopeedidel ja audioloogidel on kahtlemata erinevad rollid, teevad nad sageli tihedat koostööd, et jälgida lapse arengut ja vajadusel teraapiat kohandada.

Tavaliselt keskenduvad logopeedid kõnele ja keelele ning audioloogid kuulmisele. Mõlemat spetsialisti ühendab aga see, et nende erialaks on suhtlemine. 

Kõne, keel ja kuulmine käivad käsikäes, mistõttu soovitavad logopeedid enne logopeediaga alustamist üldjuhul kuulmisuuringut.  

Kes on audioloog?

Audioloogid on tervishoiutöötajad, kes teevad kuulmisteste ning aitavad lastel ja täiskasvanutel kuulmislangusega toime tulla. Need spetsialistid on saanud väljaõppe kuulmisuuringute tegemiseks erinevates keskkondades, samuti igas vanuses inimestele kuulmisabivahendite sobitamiseks.

Lasteaudioloog aitab vähendada lapse kuulmislanguse mõju tema kõne ja keele arengule. 

Tegelikult võib kuulmislangus mõjutada mitmeid sinu lapse oskusi ja teha asjade meeldejätmise talle isegi keeruliseks. Sellises olukorras peab laps kuuldava info töötlemiseks tegema palju rohkem „vaimset tööd“ kui tema eakaaslased, kellel kuulmisprobleeme pole.

Miks on kuulmine kõne ja keele jaoks oluline?

See on ilmselt üsna enesestmõistetav, kuid selleks, et kõne ja keel saaksid areneda, peab laps esmalt olema võimeline enda ümber olevat kõnet ja keelt kuulma. See video võtab teema suurepäraselt kokku:

https://www.youtube.com/watch?v=UAwIY4orbK0&feature=youtu.be

See tähendab, et kuulmislangusel võib olla kindel ebasoodne mõju sinu lapse kõne ja keele arengule. Mõju ulatus sõltub sellest, mis tüüpi ja kui raske kuulmislangusega on tegemist.

Kuulmislanguse tüübid

Inimkõrv koosneb kolmest osast (väliskõrv, keskkõrv ja sisekõrv) ning sinu lapse kuulmislanguse tüüp sõltub sellest, milline kõrvaosa on kahjustatud:

• Konduktiivne ehk juhtivuslik kuulmislangus: Tavaliselt põhjustab seda takistus, mis ei lase helil vabalt läbi lapse kõrva liikuda, tehes kuulmise keeruliseks. 

See on lastel kõige levinum kuulmislanguse tüüp, kuna neil kipub sageli esinema korduvaid kõrvapõletikke.

• Sensorineuraalne ehk närvisüsteemne kuulmislangus: Tavaliselt põhjustab seda kuulmiselundi (teokese) või kuulmisnärvi kahjustus. Kuulmisnärv kannab heli lapse kõrvast ajju, kus see lahti mõtestatakse. 

Kahjuks ei saa seda tüüpi kuulmislangust enamasti „ravida“ ning vaja on toetavaid meetmeid, näiteks kuuldeaparaate.

• Segatüüpi kuulmislangus: Tekib siis, kui lapsel esineb korraga nii konduktiivne kui ka sensorineuraalne kuulmislangus. 

Kuulmislanguse astmed

Kui audioloog räägib kuulmislanguse astmest, peab ta silmas seda, kui tõsine kuulmislangus on ja kui suuri raskusi kuulmine lapsele valmistab.

Kerge kuulmislangus: 

• Raskused vaikse kõne mõistmisel
• Raskused teistest arusaamisel suure taustamüra korral
• Koolitunnis võib lapsel kaduma minna kuni 50% aruteludest
• Raskused kaashäälikute kuulmisel ja hääldamisel 

Mõõdukas kuulmislangus:

• Keelelised raskused, sealhulgas piiratud sõnavara ning grammatika ja lausete moodustamise hilistunud areng
• Raskused kõnelemisel ja hääldamisel
• Hääletoon võib olla monotoonne

Mõõdukas kuni raske kuulmislangus: 

• Vestlus peab olema väga vali, et laps seda kuuleks
• Selged probleemid suulises suhtluses, eriti koolikeskkonnas
• Kõne ja keele arengu hilistumine
• Kõne on suures osas arusaamatu
• Monotoonne häälekõla

Raske kuulmislangus:

• Suudab eristada ainult teatud helisid, mis on tema lähedal
• Suudab eristada täishäälikuid, kuid mitte kaashäälikuid
• Kõne ja keel ei arene iseeneslikult
• Kõne ja keele areng on äärmiselt hilistunud

Sügav kuulmislangus: 

• Reageerib pigem vibratsioonile kui helile
• Kõne ja keel ei arene iseeneslikult

Lihtsustatult öeldes: mida suurem on kuulmislangus, seda tõenäolisemalt hilistub lapse kõne ja keele areng. 

Lisaks võib kuulmislangus mõjutada sinu lapse sotsiaalset ja emotsionaalset arengut ning saada kooliteed alustades takistuseks õppimisel.

Kuidas teevad logopeedid ja audioloogid koostööd?

Logopeedid ja audioloogid suhtlevad pidevalt omavahel, kui nad teevad koostööd sinu lapse aitamiseks. Kui logopeed kahtlustab, et lapsel võib olla kuulmislangus, suunab ta teid audioloogi juurde. Samamoodi suunab audioloog teid logopeedi juurde, kui ta märkab lapsel kõne ja keele arengu hilistumist.

Audioloogi peamine roll laste ja perede suhtlemise toetamisel on:

• Kuulmistesti tegemine, et hinnata kuulmislanguse olemasolu. Kui kuulmislangus tuvastatakse, suudab audioloog määrata selle raskusastme ja kõrvaosa, mis seda põhjustab.
• Aidata lastel ja nende peredel mõista erinevaid toimetulekuviise ja võimalusi, mida saab kasutada kuulmislangusega lapse suhtlemise toetamiseks.
• Koostöö tegemine lapse ja perega, et valida suhtlemise toetamiseks parim kuulmisabivahend.
• Kuulmisabivahendi programmeerimine tagamaks, et laps kuuleks uusi sõnu ja helisid võimalikult hästi.

Logopeedi peamine roll laste ja perede suhtlemise toetamisel on:

• Aidata lastel ja nende peredel mõista, kuidas kuulmislangus mõjutab lapse võimet suhtlema õppida.
• Õpetada lastele ja vanematele meetodeid, mis aitavad kuulamist ja rääkimist toetada.
• Viia läbi logopeedia ja kuulmisteraapia seansse, õpetades lapsi ja nende peresid suhtlema arvestades kuulmislanguse tüüpi ja astet.
• Aidata lastel ja nende peredel selgitada kuulmislangust ja selle mõju suhtlemisele ka teistele.

Kokkuvõttes avaldavad audioloogid oma väikestele patsientidele tohutut mõju. Me kõik vajame „mõtlemiseks“ keelt ja see mõtlemine on palju lihtsam, kui saad suulist kõnet arendada ümbritsevate inimeste häält kuuldes. 

Logopeedide ja audioloogide ülesanne on teha koostööd, et kuulmislangusega lapsed saavutaksid oma täieliku potentsiaali. 

Kuidas saab Speech Blubs abiks olla?

Speech Blubs kasutab logopeedide heakskiidetud lõbusaid tegevusi sinu lapse kõne ja keele arendamiseks ning sisaldab isegi tasuta sõeluuringu testi, mis aitab märgata, kas lapsel võib olla kuulmislangus.

Rakendus kasutab lapse õpetamiseks videomudeldamist, näofiltreid ja hääletuvastust, olles eriti suureks abiks kuulmislangusega lastele. Seda seetõttu, et kuulmislangusega lapsed õpivad sageli just visuaalselt – võimalus jälgida teisi omasuguseid „eksperte“ häälte ja sõnade matkimiseks avab ukse nende õpipotentsiaalile. 

Kuulmislangusega lastele ei piisa pelgalt rääkivate inimeste vaatamisest; nad vajavad ka vaikset ja lapse juhitud keskkonda, mis innustab õppimist läbi lõbusate ja harivate tegevuste – just sellist iseseisvust suudab Speech Blubs pakkuda! 

Oleme veendunud, et Speech Blubs aitab sinu lapsel rääkida paremini, varem ja enesekindlamalt.