Testes para Fonoaudiologia

Ao avaliar uma criança para serviços de fala e linguagem, a maioria dos pais quer saber a que tipo de testes seu filho será submetido, quando devem procurar uma avaliação e como procurar um fonoaudiólogo? Este artigo detalhará diferentes baterias de testes às quais seu filho pode ser submetido e explicará como e quando essa avaliação deve ser feita. 

Test of Preschool Vocabulary (TOPV)

O Test of Preschool Vocabulary (TOPV) mede a capacidade da criança de reconhecer e usar palavras isoladas que representam todas as classes gramaticais e uma variedade de conceitos básicos, incluindo objetos, eventos e experiências. As palavras são apresentadas em ordem de dificuldade, progredindo de termos e conceitos familiares para outros menos conhecidos (wbspublish.com). 

O TOPV é dividido em vocabulário expressivo (o que seu filho consegue produzir verbalmente e por escrito) e vocabulário receptivo (quais palavras seu filho consegue compreender). O TOPV é indicado para crianças de 2 anos a 5 anos e 11 meses de idade. Esta avaliação ajuda a:

• Identificar crianças com transtornos da linguagem oral
• Diagnosticar habilidades semânticas precoces
• Comparar o conhecimento do vocabulário receptivo e expressivo
• Monitorar o progresso da intervenção fonoaudiológica
• Realizar pesquisas científicas

Clinical Evaluation of Language Fundamentals (CELF)

Existem várias versões diferentes do CELF, dependendo da idade do seu filho. Não importa em qual faixa etária ele esteja, o formato da avaliação é basicamente o mesmo. As instruções podem mudar e a complexidade dos subtestes é ajustada conforme a idade. Como fonoaudióloga, este é um dos meus testes favoritos de aplicar, porque ele realmente examina cada aspecto das habilidades de linguagem da criança. O CELF inclui uma variedade de subtestes que fornecem uma avaliação aprofundada: Conceitos e Seguimento de Instruções, Estrutura de Palavras, Vocabulário Expressivo, Memória de Frases, Estrutura de Frases, Conceitos Básicos, Memória de Frases em Contexto, Classes de Palavras e Consciência Fonológica.

Os testes do CELF começam na idade pré-escolar e vão até a idade adulta. O teste é aplicado em crianças ou adolescentes se houver dificuldades em formular frases, lembrar informações verbais, seguir instruções de várias etapas ou com o vocabulário.

Comprehension Assessment of Spoken Language (CASL)

O CASL avalia as habilidades e o conhecimento de processamento da linguagem. Ele pode ser usado em crianças a partir de três anos e aplicado em indivíduos de até 21 anos. O melhor desse teste é que ele responde a diversas dúvidas de encaminhamento, incluindo elegibilidade para fonoaudiologia, necessidade de educação especial, identificação de atraso ou transtorno de linguagem, ou mensuração de habilidades linguísticas em aprendizes de uma nova língua.

Goldman-Fristoe Test of Articulation (GFTA-3)

O GFTA é um teste que avalia as habilidades de articulação ou, em outras palavras, como seu filho produz sons, sílabas, palavras, frases e conversas. Ele pode ser aplicado em crianças a partir dos 2 anos até os 21 anos de idade.

A grande vantagem do GFTA é que ele leva apenas entre 15 e 20 minutos para ser concluído, sendo perfeito para crianças pequenas que talvez não consigam manter a atenção em testes mais longos. O GFTA muito provavelmente fará parte da avaliação se o seu filho já estiver em idade escolar e não estiver falando com clareza.

Oral and Written Language Scales (OWLS)

O OWLS avalia a capacidade do seu filho de escrever e de formular frases verbalmente. Dependendo do nível de habilidade da criança, ele pode levar de 40 minutos a 2 horas e pode ser aplicado a partir dos 3 anos de idade — embora eu não recomende aplicá-lo antes que a criança consiga formular linguagem e começar a escrever letras.

No OWLS, a criança é convidada a completar uma história a partir de uma imagem mostrada pelo fonoaudiólogo. A narrativa é avaliada para verificar coerência lógica, uso adequado de vocabulário, pontuação/uso de maiúsculas e gramática adequada para a idade. Também são formuladas frases com base em palavras de vocabulário apresentadas (definições).

Peabody Picture Vocabulary Test (PPVT)

O Peabody Picture Vocabulary Test, edição revisada (PPVT-R), "mede o vocabulário receptivo (auditivo) de um indivíduo para o inglês padrão americano e fornece, ao mesmo tempo, uma estimativa rápida da habilidade verbal ou aptidão escolar" (Dunn e Dunn, 1981). O PPVT-R foi desenvolvido para pessoas de 2 anos e meio a 40 anos. A versão em inglês do PPVT-R consiste em 175 itens de vocabulário com grau de dificuldade crescente. A criança ouve uma palavra dita pelo avaliador e escolhe uma entre quatro imagens que melhor representa o significado dessa palavra.

O PPVT também possui um componente expressivo, no qual a criança precisa nomear uma imagem mostrada a ela. Essas palavras também aumentam em complexidade conforme o teste avança.

Screening Test for Developmental Apraxia of Speech (STDAS)

O STDAS é uma ferramenta de triagem aplicada para determinar se as pontuações de linguagem receptiva da criança são superiores às de linguagem expressiva. Se uma criança compreende muito mais do que consegue expressar, esse é um indício clássico de que ela pode ter apraxia de fala. Caso essa discrepância seja observada, o fonoaudiólogo fará testes adicionais para fechar um diagnóstico definitivo. A apraxia é um distúrbio motor-oral da fala que afeta a capacidade do indivíduo de transformar os planos mentais da fala em planos motores, resultando em uma fala limitada e com muito esforço. Basicamente, a criança não consegue articular as palavras que tem em mente. 

O STDAS leva cerca de 15 minutos para ser concluído e é indicado para crianças de 4 a 12 anos. 

Test of Language Development (TOLD)

O TOLD é semelhante ao CELF. É um teste que avalia a capacidade da criança de compreender e formular a linguagem. Os testes TOLD também são direcionados a faixas etárias específicas. Por exemplo, existe o TOLD-Primary, voltado para crianças pequenas. Há também uma versão do TOLD que pode ser usada com adolescentes e jovens adultos. 

A aplicação do TOLD pode levar de 40 minutos a 2 horas. A duração depende muito do nível de habilidade do seu filho e de eventuais dificuldades cognitivas ou de atenção que possam tornar o teste mais desafiador. 

Quando Procurar um Fonoaudiólogo

Nós, da equipe do Speech Blubs, já escrevemos diversos artigos sobre o momento de buscar ajuda para a fala do seu filho. Em vez de me estender e repetir o que já foi dito, o melhor conselho que posso dar a quem me procura sobre fonoaudiologia é: confie no seu instinto. Ninguém conhece seu filho melhor do que você. Se você sente que há algo errado, procure ajuda. Se um profissional avaliá-lo e disser que o desenvolvimento está "dentro do esperado", isso pelo menos lhe trará tranquilidade. Se ele precisar de atendimento, receberá o suporte necessário a tempo. 

Confie na sua intuição. Você conhece seu filho melhor do que ninguém!

Por Que Fazer Fonoaudiologia?

Uma mãe nos perguntou por que uma criança deveria fazer terapia. Existem vários motivos para buscar atendimento fonoaudiológico:

1. Atraso na fala ou na comunicação
2. Fala pouco clara ou ininteligível para colegas, familiares e amigos
3. A criança não aponta, não gesticula nem balbucia para se comunicar
4. Pouco contato visual ou falta de habilidades sociais
5. Dificuldades na linguagem escrita
6. Dificuldade para processar informações — sejam orais ou escritas
7. Problemas de memória

Se o seu filho apresentar qualquer uma das questões mencionadas acima, recomendo fortemente pedir um encaminhamento para fonoaudiologia ao seu pediatra. 

É bem provável que haja fila de espera para conseguir uma consulta com um fonoaudiólogo. Enquanto isso, baixe o aplicativo Speech Blubs para começar a estimular as habilidades de fala e linguagem. É um tempo de tela de qualidade que permitirá ao seu filho praticar rimas, vocabulário, articulação, habilidades sociais e exercícios motores orais. Não importa o diagnóstico do seu filho: este app ajudará a aprimorar e desenvolver a fala!