実行機能障害とは？その特徴とサポート方法

私たちは計画を立て、整理し、戦略を練り、記憶し、注意を払うために、日々実行機能のスキルや方法を使って以下のようなことを行っています。

• 計画を立てる
• 時間を意識して管理する
• 時間通りに物事を終わらせる
• 複数の作業を同時にこなす（マルチタスク）
• 過去の知識を有意義に会話へ取り入れる
• アイデアを評価し、自分の取り組みを振り返る
• 助けを求めたり、追加の情報を調べたりする
• 集団での関わり（グループダイナミクス）に参加する
• 考えたり、読んだり、書いたりしながら途中で軌道修正をする

実行機能の5つの領域

実行機能には、互いに関連し合う5つの領域があります。お子さまの学習面での成長や成功は、これら5つの領域を適切に使いこなせるかに大きく左右されます。

実行機能がこれほど複雑なのは、日常生活で使うスキルやプロセスをより深く理解するために、これらの5つの領域をさらに細かく分類できるからです。

実際、実行機能にはこれらのスキルがすべて当てはまる、いくつかの行動カテゴリーが存在します。

実行機能障害（EFD）とは？

実行機能障害とは、実行機能をうまく働かせることが困難な状態を指します。遺伝する（家族内で受け継がれる）傾向があり、どの年齢でも問題が見られることがあります（ただし、学校の課題を一人でこなすことが求められるようになる小学校低学年頃から、障害の兆候がより顕著になる傾向があります）。

残念ながら、実行機能のさまざまな特徴をすべて一度に特定できるような簡単で手軽な検査はありません。そのため、お子さまが正しい診断を受けるには、さまざまな検査を用いて複数の専門家が関わることがよくあります。関わる専門家には通常、以下のような方々が含まれます。

• 学校の先生
• 言語聴覚士
• 作業療法士
• 教育心理士

実行機能障害の兆候と症状

お子さまが以下のようなことに困っている場合、実行機能に課題を抱えている可能性があります。

• 計画を立てて物事に取り組むこと
• ある課題を完了するのにどのくらいの時間がかかるかを把握すること
• 計画を立て順序立てて話すのが苦手なため、上手に話や説明をすること
• 情報を記憶したり、記憶から思い出したりすること
• 活動や課題を自分から始めること
• 自分ひとりでアイデアを生み出すこと
• 頭の中で情報を一時的に保持しながら作業を進めること

実行機能障害の兆候や症状についてさらに詳しく知りたい方は、こちらの記事「実行機能障害の初期兆候を見分ける方法」もぜひお読みください。

実行機能と言語発達の関係

言葉の発達（言語能力）は、高度な認知機能を必要とするスキルです。実行機能はこの認知の中核を成しているため、実行機能に難しさがあると、お子さまの言葉や会話の発達（そして学業成績）に悪影響を及ぼす可能性があります。

実行機能障害の行動カテゴリーに当てはめると、言葉や言語への悪影響は以下のような形で現れることがあります。

• 衝動のコントロールが苦手：話す前に立ち止まって考えることができず、発音が不明瞭になったり、つじつまの合わない発言をしてしまったりする
• 感情のコントロールが苦手：言葉を使って適切に感情を表現することができないため、感情が爆発（かんしゃく）してしまう
• 計画や優先順位づけが苦手：コミュニケーションの目標を達成するための段階を踏むことや、何を優先して最初に伝えるべきかを判断することが難しい
• 柔軟な思考が苦手：状況が変わったりうまく伝わらなかったりした際に、計画を見直したり作戦を変えたりすることが難しく、コミュニケーションの行き違いを修復できない
• ワーキングメモリ（作業記憶）の弱さ：伝えたいことを頭にとどめながら相手に話すことが非常に難しいため、スムーズなやり取りが困難になる
• 自己モニタリング（客観視）の苦手さ：相手とのコミュニケーションがうまく成り立っているかを判断したり、行き違いが生じていることに気づいたりできない
• 自発的に課題を始めることの苦手さ：コミュニケーションが必要なタイミングに気づき、促されることなく自分から話しかけることが難しい
• 整理・体系化が苦手：会話の相手と共有している情報や、相手から得た情報を整理して頭の中で保持し続けるシステムを作れない

Speech Blubsがお手伝いできること

Speech Blubsはスマート・スクリーンタイムの考え方に基づいているため、アプリの仕組みそのものが、以下のアプローチを通してお子さまの実行機能を刺激し育むように設計されています。

• 時間ややりたい課題、それに必要な材料を自分で整理・管理できるよう促す
• お気に入りのSpeech Blubsのアクティビティに取り組むために必要な課題や準備の優先順位をつける力を育てる
• さまざまなアクティビティやチャレンジを通じて、より柔軟に考えられる思考力を促す
• お子さまが嫌にならないよう配慮しながら、ワーキングメモリを楽しく継続的に鍛える
• 自分自身や自分の行動を客観的に振り返り、セルフチェックする方法を身につけさせる
• アプリはシンプルで、日常生活に直結したリアルな内容であるため、学んだ新しいスキルを普段の生活にそのまま応用できる
• Speech Blubsは、お子さまの頑張りをしっかり褒めてご褒美を与え、さらなる自信と成長を促します