Les tests d'évaluation en orthophonie

Lorsqu'il s'agit de faire évaluer un enfant pour des services liés à la parole et au langage, la plupart des parents veulent savoir à quel type de tests leur enfant sera soumis, quand envisager un bilan et comment trouver un orthophoniste ? Cet article présentera en détail les différentes batteries de tests que votre enfant pourrait passer, et vous expliquera comment et quand ce bilan doit être réalisé. 

Test of Preschool Vocabulary (TOPV)

Le Test of Preschool Vocabulary (TOPV) mesure la capacité d'un enfant à reconnaître et à utiliser des mots isolés qui représentent toutes les catégories grammaticales ainsi qu'une variété de concepts de base, notamment des objets, des événements et des expériences. Les mots sont présentés par ordre de difficulté, progressant des mots et concepts familiers vers des mots moins familiers (wbspublish.com). 

Le TOPV est divisé en vocabulaire expressif (ce que votre enfant peut produire à l'oral et à l'écrit) et en vocabulaire réceptif (les mots que votre enfant peut comprendre). Le TOPV s'utilise auprès d'enfants âgés de 2 ans à 5 ans et 11 mois. Cette évaluation permet notamment de :

• Identifier les enfants présentant des troubles du langage oral
• Évaluer les compétences sémantiques précoces
• Comparer les connaissances en vocabulaire réceptif et expressif
• Suivre les progrès de l'intervention langagière
• Mener des recherches

Clinical Evaluation of Language Fundamentals (CELF)

Il existe plusieurs versions du CELF selon l'âge de votre enfant. Quelle que soit sa tranche d'âge, le format du test reste fondamentalement le même. Les consignes peuvent changer et la complexité des sous-tests s'ajuste en conséquence. En tant qu'orthophoniste, c'est l'un de mes tests préférés à administrer, car il examine véritablement chaque aspect des compétences langagières de l'enfant. Le CELF comprend divers sous-tests permettant une évaluation approfondie des compétences langagières d'un enfant : Concepts et compréhension des consignes, Structure des mots, Vocabulaire expressif, Répétition de phrases, Structure de phrases, Notions de base, Répétition de phrases en contexte, Catégories de mots et Conscience phonologique.

Les tests du CELF commencent dès l'âge préscolaire et se poursuivent jusqu'à l'âge adulte. Ce test est proposé à un enfant ou un adolescent en cas de difficultés à formuler des phrases, à mémoriser des informations verbales, à suivre des consignes en plusieurs étapes ou sur le plan du vocabulaire.

Comprehension Assessment of Spoken Language (CASL)

Le CASL évalue les compétences de traitement du langage et les connaissances linguistiques. Il peut être utilisé dès l'âge de 3 ans et jusqu'à l'âge de 21 ans chez l'adulte. L'aspect très appréciable de ce test est qu'il répond à divers motifs de consultation, notamment l'admissibilité à des services d'orthophonie, l'orientation vers l'enseignement spécialisé, le dépistage d'un retard ou d'un trouble du langage, ou la mesure des compétences linguistiques chez les personnes apprenant l'anglais.

Goldman-Fristoe Test of Articulation (GFTA-3)

Le GFTA est un test qui évalue les compétences articulatoires ou, en d'autres termes, la manière dont votre enfant produit les sons, les syllabes, les mots, les phrases et s'exprime en conversation. Il peut être utilisé dès l'âge de 2 ans et jusqu'à 21 ans.

Le grand atout du GFTA est qu'il ne prend que 15 à 20 minutes, ce qui le rend idéal pour les jeunes enfants dont la capacité d'attention ne permet pas de passer des tests plus longs. Le GFTA fera très probablement partie de votre bilan si votre enfant est d'âge scolaire et ne parle pas distinctement.

Oral and Written Language Scales (OWLS)

L'OWLS évalue la capacité de votre enfant à s'exprimer par écrit et à formuler des phrases à l'oral. En fonction du niveau de compétences de votre enfant, il peut durer entre 40 minutes et 2 heures et peut être administré dès l'âge de 3 ans, même si je déconseille de le proposer avant que l'enfant ne sache structurer son langage et puisse commencer à écrire des lettres.

Dans l'OWLS, votre enfant devra compléter une histoire à partir d'une image que l'orthophoniste lui montrera. Son récit sera évalué afin de vérifier s'il présente un fil conducteur logique, un vocabulaire approprié, des erreurs de ponctuation ou de majuscules, ainsi qu'une grammaire adaptée à son âge. Des phrases devront également être formulées à partir de mots de vocabulaire donnés (définitions).

Peabody Picture Vocabulary Test (PPVT)

Le Peabody Picture Vocabulary Test, édition révisée (PPVT-R) « mesure le vocabulaire réceptif (auditif) d'un individu en anglais américain standard et fournit, en même temps, une estimation rapide des aptitudes verbales ou scolaires » (Dunn et Dunn, 1981). Le PPVT-R a été conçu pour être utilisé auprès de personnes âgées de 2 ans et demi à 40 ans. La version anglaise du PPVT-R comprend 175 items de vocabulaire de difficulté globalement croissante. L'enfant écoute un mot prononcé par l'examinateur, puis choisit parmi quatre images celle qui illustre le mieux le sens du mot.

Le PPVT comporte également un volet expressif où l'enfant doit nommer une image qui lui est présentée. La complexité de ces mots augmente également au fil de l'évaluation.

Screening Test for Developmental Apraxia of Speech (STDAS)

Le STDAS est un outil d'évaluation administré pour déterminer si les scores de langage réceptif d'un enfant sont supérieurs à ceux de son langage expressif. Si un enfant comprend plus de choses qu'il ne peut en exprimer, c'est un signe clé qu'il pourrait présenter une apraxie de la parole. Si cet écart apparaît, un orthophoniste effectuera des tests complémentaires sur votre enfant pour poser un diagnostic définitif. L'apraxie est un trouble bucco-moteur acquis de la parole affectant la capacité d'une personne à traduire des intentions de parole conscientes en programmations motrices, ce qui entraîne une parole limitée et difficile. Concrètement, l'enfant ne parvient pas à formuler les mots qu'il a en tête. 

Le STDAS dure environ 15 minutes et convient aux enfants de 4 à 12 ans. 

Test of Language Development (TOLD)

Le TOLD est similaire au CELF. C'est un test qui évalue la capacité d'un enfant à comprendre et à formuler le langage. Les tests TOLD sont également adaptés à des tranches d'âge précises. Par exemple, il existe le TOLD-Primary, destiné aux jeunes enfants. Une autre version du TOLD s'adresse aux élèves adolescents et aux jeunes adultes. 

La passation du TOLD peut durer de 40 minutes à 2 heures. La durée de l'évaluation dépend réellement du niveau de compétences de votre enfant et de la présence éventuelle d'autres difficultés cognitives ou d'attention susceptibles de rendre le test plus difficile. 

Quand consulter un orthophoniste

Chez Speech Blubs, nous avons rédigé plusieurs articles de blog pour savoir quand demander de l'aide pour la parole de votre enfant. Au lieu de me lancer dans de longues explications pour répéter ce qui a déjà été dit, le principal conseil que je donne aux personnes qui me contactent à propos de l'orthophonie est d'écouter votre intuition. C'est vous qui connaissez le mieux votre enfant. Si vous pensez qu'il y a un problème, demandez de l'aide. Si un professionnel l'examine et vous dit qu'il est « dans la norme », cela vous apportera au moins de la sérénité. Et si votre enfant relève d'une prise en charge, il recevra l'aide dont il a besoin. 

Écoutez votre intuition. C'est vous qui connaissez le mieux votre enfant !

Pourquoi recourir à l'orthophonie ?

Un parent nous a demandé pourquoi un enfant devrait suivre des séances d'orthophonie. Il existe plusieurs raisons pour lesquelles un enfant peut avoir besoin d'une prise en charge :

1. Retard de parole ou de communication
2. Parole peu claire ou inintelligible pour les camarades, la famille et les amis
3. L'enfant n'utilise pas de gestes ni de babillage pour communiquer
4. Contact visuel limité ou manque d'habiletés sociales
5. Difficultés en langage écrit
6. Difficulté à traiter l'information, qu'elle soit écrite ou verbale
7. Troubles de la mémoire

Si votre enfant présente l'une des difficultés mentionnées ci-dessus, je vous conseille vivement de demander une ordonnance pour un bilan orthophonique à votre pédiatre. 

Il est fort probable qu'il y ait une liste d'attente pour obtenir un rendez-vous chez un orthophoniste. N'hésitez pas à télécharger l'application Speech Blubs pour stimuler les compétences de parole et de langage. C'est un excellent temps d'écran qui permettra à votre enfant de travailler les rimes, le vocabulaire, l'articulation, les habiletés sociales et la motricité bucco-faciale. Quel que soit le diagnostic de votre enfant, cette application l'accompagnera dans l'apprentissage et le perfectionnement de la parole !